Anestesia Troncular Al Nervio Maxilar Superior

ANESTESIA TRONCULAR AL NERVIO MAXILAR SUPERIOR ZONAS ANATÓMICAS A TENER EN CUENTA

FOSA PTERIGOMAXILAR

VIAS DE ACCESO • VIAS EXTRAORALES – –

SUPRACIGOMATICAS. INFRACIGOMATICA.

VIAS INTRAORALES – –

A TRAVÉS DE LA HENDIDURA ESFENOMAXILAR. A TRAVÉS DEL CONDUCTO PALATINO POSTERIOR.

TÉCNICA DE LABAT • Bisel hacia hueso. • Punto de punción: 1,5 cm. En carrillo a la altura de la raíz D del 2ºM sup.

• Dirección de la aguja: hacia arriba, ligeramente atrás y adentro.

• Profundidad: 4 cm. • Sitio de depósito: fosa pterigomaxilar.

TÉCNICA DE SMITH JORGENSEN • Bisel hacia hueso. • Punto de punción: fondo de surco V, frente al ápice del 2ºM.

• Dirección de la aguja:

hacia arriba, adesntro y

un poco hacia atrás.

• Profundidad y sitio de depósito igual que la anterior.

TÉCNICA DE SMITH JORGENSEN

ACCIDENTES DE LA ANESTESIA 1. Posibilidad de herir la arteria Maxilar Interna. 2. El plexo venoso pterigoideo. 3. Entrar en la órbita a través de la hendidura esfenomaxilar. 4. Entrar en fosas nasales a través del agujero esfenopalatino.

CONDUCTO PALATINO POSTERIOR

TÉCNICA DE CARREA • BISEL HACIA HUESO. • Punto de punción: abertura bucal del conducto palatino post.

• Dirección de la aguja: hacia arriba, atrás en un • •

ángulo de 120º con respecto al plano oclusal. Profundidad: 3 cm. Sitio de depósito: desembocadura del conducto palatino posterior.

Vía Palatina Conducto Palatino Posterior

ACCIDENTES CONSECUTIVOS A LA TÉCNICA

• Fractura de la aguja en el conducto. • Desgarro de las fibras nerviosas. • Hematomas por la punción del vaso.

SINTOMAS DE LA ANESTESIA 1. 2. 3. 4. 5. 6.

Insensibilidad de todo el Maxilar superior. Partes blandas. Piezas dentarias. Senos maxilares. Mitad de la bóveda palatina. Paladar blando parte de atrás.

INDICACIONES 1. INTERVENCIONES EN SENO. 2. FRACTURA DEL HUESO Max. Sup. 3. FRACTURA DE LOS HUESOS DE LA CARA. 4. GRANDES TUMORES.