Actividad nº 2 Ud tiene un paciente de 62 años con antecedentes de DBT II, HTA, y enfermedad diverticular. Ha sufrido varios episodios de diverticulitis por el cual ha recibido tto ambulatorio, aunque en el último debió ser internado con un cuadro de sepsis. Tanto el gastroenterólogo como el cirujano que vigilan su evolución han decidido realizarle una cirugía para resecarle un segmento del sigmoideo donde se encuentran los divertículos. El paciente lo consulta preocupado para saber si puede someterse a la cirugía. Ud. Sabe que es un paciente muy cumplidor, que realiza controles semestrales, que sus enfermedades de base están controladas y que hace 3 meses se realizó un test de apremio que resultó negativo para enfermedad coronaria. Actualmente recibe enalapril 10 mg e hidroclorotiazida 12,5 mg. Convencido de que la cirugía puede beneficiarlo le responde que estaría bien que se opere. Dos días mas tarde lo llama el anestesista para preguntarle si Ud. Inició tratamiento con betablqueantes y si desea que al paciente se le administren betabloqueantes endovenosos previo a la cirugía. 1. Una vez planteado el problema realicen la pregunta siguiendo los pasos aprendidos en la clase anterior. 2. escriban una estrategia de búsqueda y mencionen los resultados. Ejemplo: busqué en google poniendo las palabras claves cirugía y betabloqueantes. Me aparecieron las siguientes paginas (mencionen las que le parezcan mas adecuadas para responder sus preguntas). 3. de acuerdo con los artículos encontrados vuelvan a leer la clase 1 y describan que clase de evidencia es la que encontraron para responder a su pregunta. Es suficiente esa evidencia para aconsejar dar o no betabloqueantes? Vamos a corregir el practico en la próxima clase…si hay dudas manden un mail que se las respondo en la semana.
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