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PATOLOGIA

AGENTE ETIOLOGICO

MEDIO DE CULTIVO

OTRAS PATOLOGIAS

(Cuadro Nº1)

No neumónicas A )Bronquitis aguda B) Bronquitis crónica(cuadro Nº 2) C) Bronquiolitis (de esta la más común es causada por el virus sincicial respiratorio) -Se dan por inflamación en bronquios o bronquiolos. -Con respecto a (A) los agentes bacterianos mas comunes son: Toma de muestra: -La muestra de elección es el -Aspirado nasofaringeo -Hisopado nasofaringeo Tener en cuenta: 1º-El hisopo debe ser de Alginato de calcio y nunca de Dacron ni algodón.

1º) BORDETELLA PERTUSIS

1.

AEROBIO ESTRICTO.

2.

SE DISCEMINA POR CONTIGUIDAD. ( NO DA BACTERIEMIA)

3.

No usar hisopo de DACRON

2º) MYC. PNEUMONIAE (Son las bacterias con vida autónoma más pequeñas) -Carecen de pared celular (Por eso no se tiñen con Gram) -Tienen membrana externa con esteroles. Su virulencia depende de la posición de su Citoadhesina P1. AEROBIO ESTRICTO.

Se producen crioaglutininas (Ig M contra hematíes)

1.

Blair.)

3º-No es importante la presencia o no de flora normal ya que el transporte y cultivo son selectivos. 4º-Refrigerar a 4ºC si se procesa antes de 48 hs. -Sino refrigerar -60 ºC.

(Cuadro Nº2) -Con respecto a la bronquitis cronica (B) los agentes más comunes son

-Muy común en niños (> en mujeres). Esta puede complicarse dando:

-Ac marcado con fluoresceína. IMPORTANTE -La bacteria solo se puede aislar en las fases ; de incubación ó Catarral

1. 2. 3.

- MEDIO DE CULTIVO ENRIQUECIDO.

( CALDO PPLO)

-Se producen crioaglutininas por eso el diagnostico de elección es la Serologia. Crioaglutininas Producen hemoaglutinación a Tº de 0 a 4 ºC.

Cultivo 3º) CLAMIDIA(CLAMIDOPHILA) PNEUMONIAE

2.

3.

Parasitas intracelulares obligadas. El cuerpo elemental posee estructura de Gram (-).

Solo se cultiva en medios celulares como : McCOY ó HeLa 229 Diagnostico: Se usa

Otitis media. (Rara) Neumonía. Convulsiones (por afección del SNC no por invasión)

Común entre los 5 a 15 años produce: 1. 2. 3.

Faringitis Traqueobronquitis Neumonía (del 3 al 10 % de estas) 4. Otitis media (rara) Citoadhesina P1 (Su ubicación determina la virulencia) Distribuida uniformemente -No hemaglutinan (cepas avirulentas) Concentrada en una región Hemaglutinantes (cepas virulentas)

PRODUCE 1º-NEUMONIA. 2º BRONQUITIS.

-También involucrada en

aterosclerosis

RESISTENTE A LAS SULFAMIDAS

4. NO tiene cuerpos de inclusion de glucogeno

Inmunofluerescencia + Hemocultivo

Moraxella catarralis 1. 2. 3. 4.

TOS CONVULSA(COQUELUCHE):

Diagnostico rápido

-COCOBACILO GRAM –

2º-El medio de transporte debe ser: 1. Para Bordetella(debe tener carbón activado) 2. Para chlamydia.Pneum y M. Pneumoniae (medios específicos ó Stuar, Amies, Cari &

Agar Bordet –Gengou ( con sangre y almidón)

Diplococo Gram (-) Oxidasa + Hidrolizan ADN NO GENERAN ACIDOS DE AZUCARES

Agar sangre

S.PNEUMONIAE ( coco gram +)

Agar sangre Agar chocolate

H.Influenzae (Cocobacilo gram -)

BRONQUITIS CRONICA OTITIS MEDIA

( común en pacientes inmunosuprimidos y hospitalizados)