PEMERINTAH KABUPATEN DEMAK DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS DEMPET Jl.Dempet-Gajah tlp. 0291 6904990 Email :
[email protected]
NO 1
2
BUKTI EVALUASI PENILAIAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN UNIT MONITORING EVALUASI YANG ANALISA LAYANAN MEMONITORING Pendaftaran 1. Jam buka layanan 08.00-12.00 dan 100% Tim Mutu Jam buka layanan 13.00-14.00 sudah dilaksanakan dari jam 08.00-12.00 dan 13.00-14.00 2. waktu tunggu pendaftaran maksimal 20 75% Tim Mutu Masih terdapat menit beberapa pasien yang menunggu lebih dari 20 menit 3. kepuasan pelanggan 80% Tim Mutu Masih terdapat pasien yang kurang puas di loket pendaftaran karena waktu tunggu yang lama Rawat Jalan 1. kepatuhan petugas mencuci tangan 80% Tim Mutu am buka layanan sudah dilaksanakan dar jam 08.00-12.00 dan 13.00-14.00 2. Waktu pelayanan tindakan medis < 100% Tim Mutu Waktu pelayanan 60menit tindakan medis sudah < 60menit 3. kepatuhan petugas melakukan 90% Tim Mutu Pemberian
identifikasi pasien
3
4
5
KIA
Klinik KB
Farmasi
4. Kepuasan pelanggan
90%
Tim Mutu
1. Pemberi pelayanan bidan minimal pendidikan D3
100%
Tim Mutu
2. kunjungan ibu hamil k4
90%
Tim Mutu
3. Kepuasan pelanggan
90%
Tim Mutu
1. Tindakan KB MKJP dilakukan oleh dokter atau bidan terlatih
100%
Tim Mutu
2. kepatuhan petugas menggunakan APD
75%
Tim Mutu
3. Kepuasan pelanggan
90%
Tim Mutu
1. Waktu tunggu pelayanan racikan < 15 menit
100%
Tim Mutu
pelayanan sebagian besar adalah dokter Pasien sudah dilayani dengan nyaman Pemberi pelayanan bidan minimal pendidikan D3 sudah dilaksanakan Kunjungan ibu hamil k4 sudah hampir maksimal Sebagian besar Pasien sudah dilayani dengan nyaman Tindakan KB MKJP sudah dilakukan oleh dokter atau bidan terlatih Pelayanan tindakan KB sudah < 30 menit Sebagian besar Pasien sudah dilayani dengan nyaman Waktu tunggu pelayanan racikan sudah < 30 menit
6
7
8
2. Waktu tunggu pelayanan non racikan < 10 menit
100%
Tim Mutu
3. Kepuasan pelanggan
90%
Tim Mutu
Rekam Medis 1. Waktu pengambilan lembar Rekam Medis < 15 menit
80%
Tim Mutu
2. Kepuasan pelanggan
80%
Tim Mutu
Laboratorium 1. kepatuhan petugas mencuci tangan
90%
Tim Mutu
2. Tidak adanya kesalahan pemberian hasil pemeriksaan laboratorium
90%
Tim Mutu
90%
Tim Mutu
Pencegahan dan
1. Tersedia APD di unit pelayanan klinis
Waktu tunggu pelayanan non racikan sudah < 20 menit Segainan besar Pasien sudah dilayani dengan nyaman Masih terdapat beberapa pasien yang waktu pengambilan lembar Rekam Medisnya sudah > 15 menit Masih terdapat Pasien yang kurang nyaman karena waktu tunggu yang lama Waktu tunggu hasil laboratorium sudah < 20 menit Kesalahan pemberian hasil pemeriksaan laboratorium sudah tidak ada APD di unit pelayanan klinis
Pengendalian Infeksi
sudah tersedia 2. Pemakaian APD
90%
Tim Mutu Dempet, Nopember 2018 Mengetahui,
Kepala UPTD puskesmas Dempet
Drg. Moh Baehaqi.MM NIP .1971 0224 200212 1 003
Pemakaian APD sudah dilaksanakan