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  • Words: 327
  • Pages: 3
ANEXO ÚNICO DA PORTARIA 18/2007-SEFAZ Modelo 01 SECRETARIA DE ESTADO DE FAZENDA COORDENADORIA GERAL DE INFORMAÇÕES SOBRE OUTRAS RECEITAS PEDIDO DE RECONHECIMENTO DE ISENÇÃO

IDENTIFICAÇÃO DO REQUERENTE

Nome Endereço



CEP

Município

Nº CPF/CNPJ

Bairro

Telefone Nº RG

DADOS DO VEÍCULO (SE MAIS DE 01 - RELACIONAR EM ANEXO) MARCA / MODELO

PLACA

CHASSI

ANO DE FABRICAÇÃO

CÓDIGO RENAVAM Nº INSCRIÇÃO (EMBARCAÇÃO)

Nº MATRÍCULA (AERONAVE)

O PROPRIETÁRIO SUPRA IDENTIFICADO VEM REQUERER RECONHECIMENTO DA ISENÇÃO PELO MOTIVO DE:

( ( ( ( ( ( ( (

) Veículo fabricado ou adaptado para uso de deficiente físico ) Ônibus de transporte coletivo urbano com rampa para deficiente físico ) Veículo utilizado como táxi ) Veículo de combate a incêndio ) Embarcação de pescador profissional ) Veículo aéreo de uso exclusivo agrícola ) Locomotiva e vagão ou vagonete automovido ) Máquina e trator agrícola e de terraplanagem Outros Dados de Interesse do Requerente

Documentos anexados a este Pedido

DECLARO QUE SE TRATA DE PEDIDO ÚNICO DA ESPÉCIE TERMOS EM QUE PEDE DEFERIMENTO

LOCAL / DATA

ASSINATURA Modelo 01-A SECRETARIA DE ESTADO DE FAZENDA COORDENADORIA GERAL DE INFORMAÇÕES SOBRE OUTRAS RECEITAS PEDIDO DE RECONHECIMENTO DE NÃO-INCIDÊNCIA

IDENTIFICAÇÃO DO REQUERENTE Nome Endereço CEP

Nº Município

Nº CPF/CNPJ

Bairro

Telefone: Nº RG

DADOS DO VEÍCULO (SE MAIS DE 01 - RELACIONAR EM ANEXO) MARCA / MODELO CHASSI

PLACA ANO DE FABRICAÇÃO

CÓDIGO RENAVAM Nº INSCRIÇÃO (EMBARCAÇÃO)

Nº MATRÍCULA (AERONAVE)

O PROPRIETÁRIO SUPRA IDENTIFICADO VEM REQUERER RECONHECIMENTO DA NÃO-INCIDÊNCIA PELO MOTIVO DE: ( ) Veículo Pertencente à União / Estado / Município / Distrito Federal ( ) Veículo Pertencente a Embaixada / Consulado ( ) Veículo Pertencente a Autarquia / Fundação ( ) VeículoPertencenteaTemplodeQualquerCulto ( ) VeículoPertencenteaInstituiçãodeEducação/AssistênciaSocial ( ) Veículo Pertencente a Partido Político / Fundação ( ) Veículo Pertencente a Entidade Sindical de Trabalhador Documentos anexados a este Pedido

Outros Dados de Interesse do Requerente

DECLARO QUE SE TRATA DE PEDIDO ÚNICO DA ESPÉCIE TERMOS EM QUE PEDE DEFERIMENTO LOCAL / DATA

ASSINATURA

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