Druk nr 822-A SEJM RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ VI kadencja
DODATKOWE
SPRAWOZDANIE
KOMISJI ZDROWIA
o poselskim projekcie ustawy o konsultantach krajowych i wojewódzkich w ochronie zdrowia (druk nr 287). Sejm na 25. posiedzeniu w dniu 14 pa!dziernika 2008 r. – zgodnie z art.47 ust.1 Regulaminu Sejmu - skierowa" ponownie projekt ustawy zawarty w druku nr 822 do Komisji Zdrowia w celu rozpatrzenia poprawek zg"oszonych w drugim czytaniu. Komisja Zdrowia po rozpatrzeniu poprawek na posiedzeniu w dniu 15 pa!dziernika 2008 r. wnosi: W y s o k i S e j m raczy nast#puj$ce poprawki:
1) w art. 4 ust. 1 nada% brzmienie: „1. Minister w"a&ciwy do spraw zdrowia mo'e powo"a% konsultanta krajowego spo&ród specjalistów z poszczególnych dziedzin medycyny, farmacji oraz innych dziedzin maj$cych zastosowanie w ochronie zdrowia, w których osoby wykonuj$ce zawód medyczny mog$ podejmowa% szkolenia specjalizacyjne.”; - KP PiS - odrzuci! 2) w art. 4: a) ust. 2-4 nada% brzmienie:
„2. Stowarzyszenia b#d$ce zgodnie z postanowieniami ich statutów towarzystwami naukowymi o zasi#gu krajowym, zrzeszaj$ce specjalistów w danej dziedzinie medycyny, farmacji lub innej dziedzinie maj$cej zastosowanie w ochronie zdrowia, przedstawiaj$, na wniosek ministra w"a&ciwego do spraw zdrowia, kandydatów do pe"nienia funkcji konsultanta krajowego. 3. W przypadku braku stowarzysze(, o których mowa w ust. 2, minister w"a&ciwy do spraw zdrowia wyst#puje z wnioskiem do stowarzysze( b#d$cych zgodnie z postanowieniami ich statutów towarzystwami naukowymi o zasi#gu krajowym, zrzeszaj$cych specjalistów w dziedzinie pokrewnej do dziedziny, w której ma by% powo"any konsultant krajowy. 4. Stowarzyszenia, o których mowa w ust. 2 i 3, przedstawiaj$ w terminie 14 dni od dnia otrzymania wniosku ministra w"a&ciwego do spraw zdrowia, trzech kandydatów do pe"nienia funkcji konsultanta krajowego wraz z uzasadnieniem.”, b) doda% ust. 5 i 6 w brzmieniu: „5. Minister w"a&ciwy do spraw zdrowia zwraca si# do w"a&ciwych krajowych samorz$dów zawodowych w ochronie zdrowia o przedstawienie, w terminie 30 dni, opinii wraz z uzasadnieniem, o wszystkich kandydatach do pe"nienia funkcji konsultanta krajowego. 6. W przypadku, gdy samorz$d, o którym mowa w ust. 5, przedstawia opini# negatywn$ o kandydatach do pe"nienia funkcji konsultanta krajowego, jest obowi$zany przedstawi% innych kandydatów do pe"nienia funkcji konsultanta krajowego.”; - KP PO - przyj"! Uwaga: w konsekwencji przyj!cia poprawki zawartej w pkt 2 zdaniu drugiemu w ust. 1 w art. 5 nale"y nada# brzmienie: „Przepisów art. 4 ust. 2-6 nie stosuje si!.”. 3) w art. 7 w ust. 2 doda% pkt 4 w brzmieniu: „4) je'eli konsultant zosta" skazany prawomocnym wyrokiem s$du na kar# ograniczenia albo pozbawienia wolno&ci, albo zawieszono mu prawo wykonywania zawodu.”; - KP PO - przyj"! 4) w art. 8 ust. 1 nada% brzmienie: „1. W przypadku odwo"ania konsultanta z przyczyn okre&lonych w art. 7 ust. 2 pkt 2, powo"uje si# konsultanta z pomini#ciem procedur, o których mowa w art. 4 ust. 2-6 oraz art. 6 ust. 4.”; - KP PO - przyj"! 5) art. 9-16 nada% brzmienie: „Art. 9. Konsultanci: 1) wykonuj$ zadania opiniodawcze, doradcze i kontrolne dla organów administracji rz$dowej, podmiotów, które utworzy"y zak"ady opieki
zdrowotnej, Narodowego Funduszu Zdrowia i Rzecznika Praw Pacjenta; 2) prowadz$ nadzór nad stron$ merytoryczn$ doskonalenia zawodowego i szkolenia specjalizacyjnego lekarzy, lekarzy dentystów, piel#gniarek, po"o'nych, farmaceutów oraz osób wykonuj$cych inne zawody medyczne lub inne zawody maj$ce zastosowanie w ochronie zdrowia; 3) bior$ udzia" w pracach komisji i zespo"ów powo"ywanych w celu realizacji polityki zdrowotnej; 4) sporz$dzaj$ opinie dotycz$ce doskonalenia zawodowego lekarzy, lekarzy dentystów, piel#gniarek, po"o'nych, farmaceutów oraz osób wykonuj$cych inne zawody medyczne lub inne zawody maj$ce zastosowanie w ochronie zdrowia; 5) sporz$dzaj$ opinie dotycz$ce realizacji szkolenia podyplomowego i specjalizacyjnego lekarzy, lekarzy dentystów, piel#gniarek, po"o'nych, farmaceutów oraz osób wykonuj$cych inne zawody medyczne lub inne zawody maj$ce zastosowanie w ochronie zdrowia w zakresie wynikaj$cym z okre&lonego programu kszta"cenia oraz sprawuj$ nadzór nad ich merytoryczn$ realizacj$; Art. 10. 1. Do zada( konsultantów krajowych, o których mowa w art. 4, oraz konsultantów wojewódzkich nale'y w szczególno&ci: 1) przeprowadzanie kontroli podmiotów udzielaj$cych &wiadcze( zdrowotnych dotycz$cej realizacji kszta"cenia i doskonalenia zawodowego lekarzy, lekarzy dentystów, piel#gniarek, po"o'nych, farmaceutów oraz osób wykonuj$cych inne zawody medyczne lub inne zawody maj$ce zastosowanie w ochronie zdrowia, w zakresie wynikaj$cym z programów kszta"cenia; 2) kontrola dost#pno&ci &wiadcze( zdrowotnych; 3) kontrola wyposa'enia podmiotów udzielaj$cych &wiadcze( zdrowotnych w aparatur# i sprz#t medyczny, aparatur# analityczn$ oraz aparatur# do przygotowywania i badania produktów leczniczych i kontrola ich efektywnego wykorzystania w realizacji zada( dydaktycznych; 4) informowanie organów administracji rz$dowej, podmiotów, które utworzy"y zak"ady opieki zdrowotnej, oddzia"ów wojewódzkich Narodowego Funduszu Zdrowia oraz Rzecznika Praw Pacjenta o uchybieniach stwierdzonych w wyniku kontroli; 5) sporz$dzanie opinii dotycz$cej oceny zasobów kadrowych oraz potrzeb kadrowych w dziedzinie medycyny, farmacji oraz w innych dziedzinach maj$cych zastosowanie w ochronie zdrowia reprezentowanej przez w"a&ciwego konsultanta; 6) wydawanie opinii o stosowanym post#powaniu diagnostycznym, leczniczym i piel#gnacyjnym w zakresie jego zgodno&ci z aktualnym stanem wiedzy, z uwzgl#dnieniem dost#pno&ci metod i &rodków; 7) sporz$dzanie rocznego raportu dokumentuj$cego wykonywanie zada( w zakresie obejmuj$cym reprezentowan$ przez w"a&ciwego konsultanta dziedzin# medycyny, farmacji lub inn$ dziedzin# maj$c$ zastosowanie w ochronie zdrowia.
2. Do zada( konsultanta krajowego, o którym mowa w art. 4, nale'y tak'e: 1) inicjowanie prowadzenia bada( epidemiologicznych na obszarze kraju oraz ocena metod i wyników tych bada(; 2) wydawanie opinii i doradztwo w zakresie zada( realizowanych przez Centrum Egzaminów Medycznych, Centrum Kszta"cenia Podyplomowego Piel#gniarek i Po"o'nych oraz Centrum Medycznego Kszta"cenia Podyplomowego; 3) prognozowanie potrzeb zdrowotnych w reprezentowanej przez konsultanta krajowego dziedzinie medycyny, farmacji lub innej dziedzinie maj$cej zastosowanie w ochronie zdrowia; 4) opiniowanie, na wniosek ministra w"a&ciwego do spraw zdrowia, pod wzgl#dem merytorycznym oraz celowo&ciowym projektów aktów prawnych; 5) prowadzenie doradztwa w zakresie realizacji zada( wynikaj$cych z Narodowego Programu Zdrowia i innych programów polityki zdrowotnej; 6) opiniowanie wniosków o skierowanie pacjenta do przeprowadzenia leczenia lub bada( diagnostycznych poza granicami Rzeczypospolitej Polskiej w trybie okre&lonym w przepisach odr#bnych; 7) wyst#powanie z wnioskiem do ministra w"a&ciwego do spraw zdrowia o powo"anie nowego konsultanta wojewódzkiego. 3. Do zada( konsultanta wojewódzkiego nale'y tak'e: 1) opiniowanie wniosków jednostek ubiegaj$cych si# o wpisanie ich na prowadzon$ przez ministra w"a&ciwego do spraw zdrowia list# jednostek organizacyjnych uprawnionych do prowadzenia specjalizacji lekarzy i lekarzy dentystów, piel#gniarek, po"o'nych, farmaceutów oraz osób wykonuj$cych inne zawody medyczne; 2) wyst#powanie z wnioskiem do okr#gowych rad w"a&ciwych samorz$dów zawodowych o przeprowadzenie kontroli jako&ci udzielanych &wiadcze( zdrowotnych przez osoby wykonuj$ce dany zawód medyczny; 3) wydawanie, na wniosek wojewody, opinii o spe"nianiu przez zak"ad opieki zdrowotnej warunków do udzielania &wiadcze( zdrowotnych w danej dziedzinie medycyny; 4) wydawanie, na podstawie przeprowadzonej kontroli, opinii o spe"nianiu przez jednostk# uprawnion$ na podstawie odr#bnych przepisów warunków do prowadzenia sta'u podyplomowego lekarzy, lekarzy dentystów, piel#gniarek, po"o'nych, farmaceutów oraz osób wykonuj$cych inne zawody medyczne, a tak'e opinii dotycz$cej sposobu realizacji sta'u lub specjalizacji oraz poziomu udzielanych &wiadcze( zdrowotnych przez osoby wykonuj$ce zawód medyczny zatrudnione w tym zak"adzie. Art. 11. Do zada( konsultantów, o których mowa w art. 5, nale'y w szczególno&ci: 1) sporz$dzanie opinii o potrzebach kadrowych w dziedzinach medycyny, farmacji oraz w innych dziedzinach maj$cych zastosowanie w ochronie zdrowia zwi$zanych z realizacj$ zada( istotnych dla obronno&ci kraju;
2) opiniowanie programów szkolenia podyplomowego zwi$zanego z realizacj$ zada(, o których mowa w art. 5, oraz sposobu ich realizacji; 3) opiniowanie, na wniosek Ministra Obrony Narodowej, pod wzgl#dem merytorycznym oraz celowo&ciowym projektów aktów prawnych; 4) opiniowanie, na wniosek Ministra Obrony Narodowej, jako&ci i dost#pno&ci &wiadcze( zdrowotnych zwi$zanych z realizacj$ zada(, o których mowa w art. 5, w jednostkach utworzonych i nadzorowanych przez tego ministra oraz w innych podmiotach realizuj$cych te zadania; 5) doradztwo w dostosowywaniu krajowych norm i standardów opieki zdrowotnej do zobowi$za( wynikaj$cych z uczestnictwa Rzeczypospolitej Polskiej w mi#dzynarodowych sojuszach obronnych; 6) doradztwo w zakresie realizacji medycznych celów Si" Zbrojnych Rzeczypospolitej Polskiej, do których jest zobowi$zana Rzeczpospolita Polska z racji uczestnictwa w Sojuszu Pó"nocnoatlantyckim; 7) kontrola wyposa'enia zak"adów opieki zdrowotnej utworzonych i nadzorowanych przez Ministra Obrony Narodowej w aparatur# i sprz#t medyczny, aparatur# analityczn$ oraz aparatur# do przygotowywania i badania produktów leczniczych i kontrola ich efektywnego wykorzystania przy realizacji zada( dydaktycznych; 8) informowanie w"a&ciwego podmiotu o uchybieniach stwierdzonych w wyniku kontroli; 9) sporz$dzanie rocznego raportu dokumentuj$cego wykonanie zada( do realizacji których zosta" powo"any. Art. 12. 1. Konsultanci w danej dziedzinie medycyny, farmacji lub innej dziedzinie maj$cej zastosowanie w ochronie zdrowia tworz$ zespó" wspó"pracuj$cy, w szczególno&ci w zakresie realizacji zada( okre&lonych w art. 9-11. 2. Konsultant krajowy, o którym mowa w art. 4, sprawuje funkcj# przewodnicz$cego zespo"u, o którym mowa w ust. 1. 3. Konsultant krajowy, o którym mowa w art. 4, zwo"uje co najmniej raz w roku posiedzenie zespo"u, o którym mowa w ust. 1, powiadamiaj$c w"a&ciwych konsultantów o terminie, miejscu i przedmiocie posiedzenia na co najmniej 14 dni przed jego terminem. 4. Konsultanci, o których mowa w art. 5, tworz$ zespó" wspó"pracuj$cy, w celu realizacji zada( okre&lonych w szczególno&ci w art. 9 pkt 4 i 5 oraz art. 11 pkt 4-8. Do zespo"u stosuje si# odpowiednio ust. 2 i 3. Art. 13. 1. Roczny raport, o którym mowa w art. 10 ust. 1 pkt 7 i art. 11 pkt 11, sk"adaj$ odpowiednio: 1) konsultant krajowy, o którym mowa w art. 4 - ministrowi w"a&ciwemu do spraw zdrowia; 2) konsultant krajowy, o którym mowa w art. 5 ust. 1 - ministrowi w"a&ciwemu do spraw zdrowia i Ministrowi Obrony Narodowej - w terminie do dnia 31 marca za rok poprzedni. 2. Konsultant wojskowej s"u'by zdrowia sk"ada konsultantowi krajowemu, o którym mowa w art. 5 ust. 1, roczny raport dokumentuj$cy wykonanie
zada(, dla realizacji których zosta" powo"any, w terminie do dnia 31 stycznia za rok poprzedni. 3. Opini#, o której mowa w art. 10 ust. 1 pkt 5 oraz w art. 11 pkt 1: 1) konsultanci krajowi sporz$dzaj$: a) do dnia 30 listopada ka'dego roku, b) dwa razy do roku na 45 dni przed terminem rozpocz#cia post#powania kwalifikacyjnego do specjalizacji lekarskich, o którym mowa w przepisach o zawodach lekarza i lekarza dentysty, w przypadku opinii o potrzebach kadrowych w zawodach lekarza i lekarza dentysty; 2) konsultanci wojewódzcy sporz$dzaj$ w terminie okre&lonym przez konsultanta krajowego. Art. 14. 1. Konsultant wojewódzki jest zobowi$zany do udzielania konsultantowi krajowemu, o którym mowa w art. 4, informacji i opinii niezb#dnych do realizacji jego zada(. Przepis stosuje si# odpowiednio do konsultantów wojskowej s"u'by zdrowia. 2. Konsultant wojewódzki sk"ada w"a&ciwemu wojewodzie oraz w"a&ciwemu konsultantowi krajowemu roczny raport, o którym mowa w art. 10 ust. 1 pkt 7, w terminie do dnia 15 lutego za rok poprzedni. Art. 15. 1. Dzia"alno&% konsultantów jest finansowana z bud'etu pa(stwa. 2. Dzia"alno&% konsultanta krajowego jest finansowana ze &rodków pozostaj$cych w dyspozycji ministra w"a&ciwego do spraw zdrowia, a w odniesieniu do konsultantów, o których mowa w art. 5 – ze &rodków pozostaj$cych w dyspozycji Ministra Obrony Narodowej. 3. Konsultant wojskowej s"u'by zdrowia z tytu"u wykonywania zada(, o których mowa w art. 9 i 11, nie otrzymuje wynagrodzenia. 4. Dzia"alno&% konsultanta wojewódzkiego jest finansowana ze &rodków pozostaj$cych w dyspozycji w"a&ciwego wojewody albo ze &rodków pozostaj$cych w dyspozycji w"a&ciwych wojewodów. Art. 16. 1. Minister w"a&ciwy do spraw zdrowia, Minister Obrony Narodowej oraz wojewoda, ka'dy w zakresie swojej w"a&ciwo&ci, zawiera corocznie z powo"anymi przez siebie konsultantami, z wyj$tkiem konsultantów wojskowej s"u'by zdrowia, umow# cywilnoprawn$ na dany rok o realizacj# zada( okre&lonych w ustawie, ustalaj$c w niej, mi#dzy innymi, wysoko&% wynagrodzenia, termin i sposób jego wyp"aty oraz obowi$zek sporz$dzenia sprawozdania. 2. Rada Ministrów okre&li, w drodze rozporz$dzenia, wysoko&% maksymalnego wynagrodzenia konsultantów krajowych i wojewódzkich, maj$c na celu zapewnienie sprawnej realizacji zada( przez tych konsultantów oraz wprowadzenie zró'nicowania tego wynagrodzenia pomi#dzy konsultantami, a tak'e zró'nicowania z uwagi na poszczególne specjalno&ci.”; - KP PO - przyj"! Uwaga: w konsekwencji przyj!cia poprawki zawartej w pkt 5: - w art. 6 w ust. 2 wyrazy „art. 14” zast$pi# wyrazami „art. 16”
- w art. 6 w ust. 3 wyrazy „art. 12” zast$pi# wyrazami „art. 9 i 10” - skre%li# art. 17. Uwaga: w przypadku przyj!cia poprawki zawartej w pkt 5 bezprzedmiotowa stanie si! poprawka zawarta w pkt 6. 6) w art. 11 wprowadzeniu do wyliczenia nada% brzmienie: „Do zada( konsultantów wojskowej s"u'by zdrowia nale'y w szczególno&ci:”. - KP PiS - odrzuci!
Warszawa, dnia 15 pa!dziernika 2008 r.
Sprawozdawca /-/Damian Raczkowski
Przewodnicz$cy Komisji /-/Boles"aw Piecha
URZĄD KOMITETU INTEGRACJI EUROPEJSKIEJ SEKRET ARZ KOMITETU INTEGRACJI EUROPEJSKIEJ SEKRET ARZ STANU Mikoł aj.Dowgielewicz Min.MD/3Ę oCtzoo8lDP/mak
Warszawu, an u(bpaidziernika 2008 r. Pan Bolesł awPiecha Przewodniczą cy Komisji Zdrowia Sejrn Rzeczypospolitej Polskiej
opinia o zgodnoŚci z prawem Unii Europejskiej dodatkowego sprawozdania Komisji Zdrowia o poselskim projekcie ustawy o konsultantach krujowych i wojewÓdzkich w ochroniezdrowia (druk nr 287),wyrazona na podstawie art,9 pkt 2 w rwią zku art. 2 ust. 1 pkt f oraz ust. 2 pkt 2a ustawy z dnia 8 sierpnia t996 r. o Komitecie Integracji Europejskiej (Dz. U. nr 106, poz. 494) oraz art. 4f ust. 4 Regulaminu Sejmu przez Sekretarza Komitetu Integracji Europej skiej Mikoł aja Dowgielewicza.
SzanownyP anie Przewodniczący, W zwtązku z przedto onymSpra\'VozdaniemKomisji Zdrowta (druk nr 82f-A) pozwalam sobie wyrazic następują cąopinię: Poprawki do projektu ustawy o konsultantachkrajowych i wojewÓdzkich w ochronie zdrowia zawarte w sprawozdaniu Komisji Zdrowia nie Są objęte prawem Unii Europejskiej.
Z powazaniem,
Do wiadomoś ci: Pani Ewa Kopacz Minister Zdrowia