Chirurgická pracoviště a spolupracující obory. doc. MUDr. RNDr. Milan Kaška, Ph.D.
Základní pracoviště
• • • • •
Ambulance Lůžková oddělení Operační sály Kartotéky Vzdělávací prostory
Standardní lůžkové oddělení/stanice • Uspořádání: • a/ personální- vedoucí lékař/primář, zástupce vedoucího lékaře odd., sekundáři, rezidenti, staniční sestra, sestry u lůžka, sanitářky a sanitáři, pracovnice na kuchyňce • b/ prostorové – pokoje jedno-/vícelůžkové (30 lůžek na stanici), převazovny a vyšetřovny, koupelny, záchody, sklady materiálu, lékárny • c/ vybavení technikou- resuscitační vozík, převazové vozíky, odsávací pumpy, dávkovače etc.
Speciální ambulantní pracoviště • • • • • •
Příjmová vyšetřovna (akutní, elektivní) Převazovny (septická, aseptická) Poradny (plastická chir., gastroneterologie, endokrin.) Vyšetřovna (traumatologie, cévní chir., endoskopie) Ambulantní výkonové a operační sály Kartotéka
Speciální pracoviště lůžková • Oddělení všeobecné chirurgie, traumatologie, cévní chirurgie etc. ( struktura prostorová, personální a technické vybavení)
• JIP – nižšího, vyššího a resuscitačního typu (struktura a vybavení)
Robotická chirurgie
Speciální operační sály • • • • • • • •
Všeobecně-chirurgický (septický, mezozeptický, aseptický) Traumatologický Urologický Kardiochirurgický Neurochirurgický Plastické a estetické chirurgie x popálenin Ortopedický Dětské chirurgie
Speciální meziooborová pracoviště • Rentgenologie (sonografie, skiaskopie, CT, vazografie) • Endoskopie (gastroenetrologie) • Speciální chirurgická pracoviště sálová (neurochirurgie, ortopedie, stomatochirurgie, urologie etc.) • Onkologie • Gynekologie • Hematologie • Hrudní chirurgie • Anesteziologie a intenzivní medicína • Psychiatrie • Ostatní pracoviště
Rentgenologie a nukleární medicína Úkoly nejen diagnostické ale i terapeutické Nativní snímky (hrudník a břicho) Sonografie (hrudník a břicho) CT nativní, s kontrastní látkou (oběhový systém a GIT) MR – magnetická rezonance (CNS, klouby, GIT) Vazografie ( tepenné řečiště dolních končetin, GITu, srdce) Scintigrafie PET ( maligní tumory, ne: prostata a moč. měchýř)
Sonografie žlučníku a okolí
Gastroenterologie (internisté)
• • • • •
Endoskopie: Ezofago-gastro-duodenoskopie Koloskopie (spolupráce i na operačním sále) Endosonografie Řešeny úkoly diagnostické a terapeutické
Pohledy do zúženého jícnu: rentgenolog a gastroenterolog
Patologická anatomie • • • •
Histopatologická vyšetření standardní Pitvy Rychlé biopsie (chirurgie nádorů) Cytologie
Ortopedie • Chronická a některá akutní onemocnění skeletu a pohybového aparátu • Statické vady • Chronické a akutní záněty • Tumory
Hematologie • Konzultace stavů krevního aparátukoagulopatie, poruchy v červené a bílé krevní buněčné řadě • Indikace k operacím- slezina, nádorová onemocnění, lymfadenopatie
Hrudní chirurgie • Spolupráce v: • traumatologii hrudníku (plíce, srdce, tepny) • akutních zánětlivých stavech hrudníku
Anesteziologie a intenzivní medicína • • • • •
Příprava nemocného k operaci / rozvahy Spolupráce na operačních sálech Diagnostické výkony na ambulancích Léčba pooperační bolesti Intenzivní péče
Gynekologie
• Předoperační rozvahy a diagnostika • Spolupráce na operačních sálech • Operace rizikových nemocných
Onkologie • Předoperační rozvahy- společné indikační semináře (chirurgie prsu, GITu, plic etc.) • Předoperační terapie (neoadjuvantní) • Pooperační terapie (adjuvantní)
Psychiatrie • Akutní delirantní stavy • Akutní duševní poruchy • Psychoterapie
Ostatní • • • • •
Kožní lékařství Oční lékařství Infekční lékařství Pediatrie Ušní, nosní, krční lékařství