DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL UNIVERSITAS NEGERI MALANG (UM) FAKULTAS TEKNIK Jalan Surabaya 6 Malang 65145 • Gedung G6 Telp : (0341) 551-312 psw 291,295,296 Telp./Fax. (0341) 565-307 (langsung) Website : http//www.fteknikum.or.id • E-mail : fteknik@ malang.ac.id
BUKTI PEMBIMBINGAN PRAKTEK INDUSTRI MAHASISWA Dosen Pembimbing
: Dyah Lestari, S.T., M.Eng.
Pangkat/jabatan
: ………………………………….. 1. ………………………….
Jurusan/Prodi
: T. Elektro/S1 Pend. T. Informatika 2.………………………….
Industri/Perusahaan
: UPT Pusat Teknologi Informasi dan Komunikasi
Nama Mahasiswa:
3.…………………………. 4.………………………….
Universitas Negeri Malang
No.
Hadir Tanggal
Tanda Tangan dan Stempel Pukul
Dosen Pembimbing
Pimpinan Industri
Malang, …………….. a.n. Dekan, Pembantu Dekan I
…………………………. NIP Catatan : dibuat rangkap dua Lembar ke-1 untuk Fakultas Lembar ke-2 untuk Jurusan