ANEXO 1 del DRP: FICHA DE INVENTARIO DE TECNOLOGIAS. Se aplica al Jefe de hogar según el padrón de usuarios. ( Esta ficha remplaza anexo 1 contemplado en la Guia 9 ) N° de Expedinte Técnico:
Nucleo Ejecutor:
NEC:
Nombre y apellidos del (la) jefe (e ) de la familia:
¿Cantidad de área cultivable con que cuenta el hogar?
N° DNI:
Bajo riego: …………............…..….. M2
Secano: …………...……................. M2
¿Cuál es la fuente de agua para uso agrícola cuenta la parcela del hogar? (describir)
SIN PROYECTO
PRODUCTO
1
Cantidad instalada Unidad de medida (unidad) (ml) Área (ha) (m2)
Cantidad: Unidad/ ml. Producción actual Tm/ha -- kg/m2
CON PROYECTO Se le esta ofertando implementar o mejorar ( SI / NO )
Observaciones
PRODUCTO 1: DESARROLLO DE CAPACIDADES PRODUCTIVAS
1.1 Infraestructura de riego
1.2 Actividades Agricolas 1.2.1 Cultivos transitorios Cultivos cereales
Cultivos hortalizas
Cultivo de menestras
Cultivos de tuberculos
Cultivo de forrajes Cultivo de pastos
Cultivos de plantas medicinales Cultivods de plantas aromáticas Otros: (especifique) 1.2.2 Cultivos permanentes Frutales Herbáceos Frutales enredaderas Frutales arbustos Frutales pequeños Frutales grandes Otros: (especifique) 1.3 Abonos orgánicos Elaboración de compost, bocashi, humus Elaboración de Biol 1.4 Actividad pecuarias 1.4.1 Crianza de animales menores 1.4.2 Crianza de animales mayores
1.5 Otras actividades Acuicultura Apicultura 1.6 Módulo de invernaderos / Fito toldos
1.18 Módulo de siembra y cosecha de agua
1.19 Hidroponia
Nota: De acuerdo a la ley N° 29733, Ley de protección de datos personales, expreso mi consentimiento para que el MIDIS y FONCODES puedan hacer uso de mi información personal e imágenes y la de los miembros de mi hogar a fin de verificar la veracidad de la misma, así como pueda ser utilizada para mejorar los servicios que se nos brinda, en ese sentido se declara que la información expresada en el presente formato es verdadera. Comentarios
Nombres y apellidos del declarante Firma DNI Nota: agregar mas filas en caso de ser necesarias
Nombres y apellidos del encuestador Firma DNI
Firma y Sello Proyectista