Filarias
Wuchereria bancrofti Brugia malayi
Ciclo de vida
*Periodicidad
Wuchereria bancrofti - Brugia malayi Vectores: W. bancrofti : Anopheles – Aedes - Culex B. malayi: Mansonia – Aedes – Anopheles
Periodicidad Reservorio W. bancrofti : Hombre B. malayi:
periodicidad nocturna: Hombre superiódica: Hombre, macacos, gatos
Clasificació n Subclase
Secernentea
Orden
Spirurida
Superfamilia Filaroidea Familia
Filariidae
Género
Wuchereria Brugia
Distribución geográfica
W. bancrofti: Africa central, Turquía,India, Sureste de Asia, Filipinas, Indonesia, el Caribe, America Central y Suramérica Brugia malayi: Sureste de Asia,desde la India a la China,Japón,Taiwán, Malasia e Indonesia
Morfología Nemátodos filiformes*, ovovivíparos, dimorfismo sexual Cutícula lisa Adultos (W. bancrofti): Hembra:8 –10 cm largo X 0.25 mm de ancho Didelfa, vulva situada anteriormente Par de úteros en posición paralela* Macho: 4 cm largo X 0.15 mm ancho Papilas genitales, espículas desiguales, gubernáculo
Morfología Microfilarias: W. bancrofti: Sanguinícolas 230-320 micras largo X 10 micras ancho Envainada, sin núcleos en la cauda B. malayi: Sanguinícola 220 – 250 micras X 6 micras diámetro Envainada, núcleo subterminal y terminal*
W. bancrofti
B. malayi
Wuchereria bancrofti - Brugia malayi Patología: Respuesta inmune-inflamatoria sobre los vermes (vivos, muertos o en proceso de degeneración Manifestaciones clínicas: -Edad -Sexo -Localización del parásito -Infecciones secundarias -Respuesta inmune
Wuchereria bancrofti - Brugia malayi Manifestaciones clínicas: Filariasis linfática asintomática o subclínica Microfilaremias altas Niveles altos de IgG4 Respuesta TH2
Wuchereria bancrofti - Brugia malayi Manifestaciones clínicas: Manifestaciones agudas: - Adenitis o linfangitis (dep. localización) - Episodios: escalofríos, fiebre, toxemia, dilataciones en brazos y piernas* - Orquitis -Hidrocele -Epididimitis
Wuchereria bancrofti - Brugia malayi Manifestaciones clínicas: Manifestaciones crónicas: -Adenopatías -Linfedemas (10% → elefantiasis)* -Manifestaciones urogenitales -Síndrome de Eosinofilia tropical Fase caracterizada por bloqueo del flujo linfático
Wuchereria bancrofti - Brugia malayi Manifestaciones urogenitales: Incluyen hematuria, proteinuria Hidrocele, Quiluria Linfedema de escroto y pene
Wuchereria bancrofti - Brugia malayi Síndrome de eosinofilia tropical: Manifestación inusual Síntomas de asma bronquial Tos paroxística nocturna y anorexia Pacientes sin microfilaremia*
Diagnóstico El hallazgo de las microfilarias es importante para confirmar el diagnóstico de filariasis Examen de sangre Toma de muestra: después de las 11 pm* Examen a fresco Frotis teñido con Giemsa Técnicas de Concentración: Técnica de Knott Técnica del microcapilar Conteo en cámara Técnica de filtración en membrana
B. malayi
Tinción de Giemsa
W. bancrofti
W. bancrofti
B. malayi
Diagnóstico Técnicas inmunodiagnósticas*: Pruebas de hemaglutinación Inmunofluorescencia ELISA ICT*
Wuchereria bancrofti - Brugia malayi Tratamiento: -Dietilcarbamazina 6mg/kg/día días
*Reacciones secundarias
-Ivermectina Sin efecto contra adultos
-Albendazol
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Wuchereria bancrofti - Brugia malayi Tratamiento Verificar efecto de la droga Ultrasonido para evaluar efecto sobre adultos Monitorear la capacidad de los vasos Evitar infecciones secundarias linfáticos Ejercicio Drenaje
compresas frías antipiréticos
analgésicos