Velocidad Sedimentacion

VELOCIDAD SEDIMENTACION „

„

„

TIEMPO QUE TARDAN LOS HEMATIES EN SEDIMENTAR LA SANGRE SE COLOCA EN UNA PIPETA VERTICAL SANGRE ANTICOAGULADA CON CITRATO 3,8 %

„

„

PERMITE DETECTAR DESEQUILIBRIOS FÍSICOQUÍMICOS DE ORIGEN INFECCIOSO O INFLAMATORIO MULTIPLES CAUSAS PUEDEN ALTERAR LA VSG

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VELOCIDAD SEDIMENTACION „

„ „

„

HEMATIES POSEEN CARGA NEGATIVA EN SU MEMBRANA FENÓMENOS DE REPULSIÓN SI ESTA CARGA DISMINUYE, ESTOS SE AGLOMERAN Y AUMENTA LA VELOCIDAD DE SEDIMENTACION SE EXPRESA COMO MM QUE SE DESPLAZA LA COLUMNA DE HEMATIES AL CABO DE UNA HORA

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FASES V.S.G. „

„

„

„

PERIODO INICIAL O DE HEMAGLUTINACIÓN (10 MIN) PERIODO DE SEDIMENTACIÓN RÁPIDA. (40 MIN) PERIODO FINAL DE CONCENTRACIÓN (RESTO PRIMERA HORA Y SEGUNDA) LA PRIMERA FASE ES LA MAS IMPORTANTE

FACTORES QUE INFLUYEN „ „ „ „ „ „ „ „

1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8)

FACTORES PLASMÁTICOS FACTORES ERITROCITARIOS FACTORES BIOLÓGICOS POSICIÓN DE LA PIPETA ANTICOAGULANTES TEMPERATURA TIEMPO ERRORES

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FACTORES PLASMÁTICOS „

„

„

LAS PROTEÍNAS PLASMÁTICAS INFLUYEN DE DIFERENTE MANERA: > DE FIBRINÓGENO Y GLOBULINAS PRODUCE > VSG YA QUE FAVORECE LA HEMAGLUTINACIÓN > ALBÚMINA DISMINUYE VSG. DIFICULTA HEMAGLUTINACIÓN

FACTORES ERITROCITARIOS „

„

„

VSG DE FORMA INVERSA EN LA POLICITEMIA TAMAÑO: > FACILITA LA SEDIMENTACIÓN POR TANTO LOS MEGALOCITOS >VSG Y VICEVERSA FORMA: FORMAS DIFERENTES DIFICULTAN LA INTERACCIÓN Y SEDIMENTAN MÁS LENTAMENTE. ESFEROCITOSIS (
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FACTORES BIOLÓGICOS „ „ „

EMBARAZO > VSG MENSTRUACIÓN >VSG EDAD >VSG

POSICION DE LA PIPETA „

„

LA INCLINACIÓN AUMENTA LA VSG LOS SOPORTES DEBEN ASEGURAR LA VERTICALIDAD DE LAS PIPETAS

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ANTICOAGULANTES „

„

UNA CONCENTRACIÓN MAYOR DE LA ESTIPULADA
TEMPERATURA „

LA PRUEBA SE DEBE REALIZAR A TEMPERATURA AMBIENTE YA QUE EL FRIO PRODUCE
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TIEMPO „

„

„

ANTES DE DOS HORAS DESPUÉS DE LA EXTRACCIÓN SI SE HA CONSERVADO EN NEVERA A 4º C, ANTES DE LAS SEIS HORAS. LOS HEMATIES TIENDEN A ADOPTAR FORMA ESFÉRICA QUE DIFICULTA LA INTERACCIÓN

ERRORES „ „ „ „ „ „ „

CAMBIO DE ANTICOAGULANTE (<) SANGRE COAGULADA (<) INCLINACIÓN PIPETAS (>) Tª ALTAS(>) Tª BAJAS(<) VIBRACIONES DE LA GRADILLA (>) MUESTRAS ENVEJECIDAS (<)

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ÍNDICE DE KATZ A+B/2

„

I. KATZ = --------------------2

A= VSG PRIMERA HORA B= VSG SEGUNDA HORA

VALORES NORMALES „ „

„

„

HOMBRES: 4-14 MM/H MUJERES: 6-20 MM/H >VSG: INFLAMACIONES ÁGUDAS Y CRÓNICAS, INFECCIONES, NEOPLASIAS, ANEMIA INTENSA.. NO TODAS LAS ENFERMEDADES PRODUCEN ALTERACIONES VSG

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TÉCNICAS AUTOMÁTICAS „

„

SISTEMAS SEMIAUTOMÁTICOS: SISTEMAS QUE EVITAN EL PIPETEADO Y EL ENRASE MANUAL MICROTÉCNICAS: EN LACTANTES, NIÑOS, OBESOS, SE HACE CON SANGRE CAPILAR, SE LLENAN CAPILARES GRADUADOS QUE SE DISPONEN EN GRADILLAS ESPECIALES, DESPUÉS SE HACE LA CONVERSIÓN A UNIDADES STANDARD

TÉCNICAS AUTOMÁTICAS „

„

TÉCNICAS AUTOMÁTICAS: A) ZETAFUGE (COULTER): CENTRIFUGACIÓN DE CAPILARES EN POSICIÓN VERTICAL EN 4 CICLOS. ESTO PROVOCA LA SEDIMENTACIÓN. LOS TUBOS SON LEIDOS COMO EL HEMATOCRITO (ZETACRITO): ZETACRITO/HEMATOCRITO= VS ZETA

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TÉCNICAS AUTOMÁTICAS „

„ „ „

TÉCNICAS AUTOMÁTICAS: B) DIESSE: RESULTADOS EQUIPARABLES A WESTERGREN -TUBOS DE PLÁSTICO CON CITRATO Y FORMA ESPECIAL INFERIOR - SE REALIZA PRIMERO UNA AGITACIÓN Y DESPUÉS LECTURA EN INTERVALOS CON LUZ INFRARROJA DEL DESCENSO DE LA COLUMNA DE HEMATIES (60 A 90 MUESTRAS DE MANERA SIMULTÁNEA)

MÉTODO DIESSE

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MÉTODO DIESSE

FOTOMETRÍA CAPILAR DE FLUJO DETENIDO

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FOTOMETRÍA CAPILAR DE FLUJO DETENIDO „

„

„

„

Test1 creates the same conditions of the body through a thermostat which sets temperature at 37° 37°C. The diameter of the capillary tube mimics the blood vessels The blood in the capillary tube is accelerated and immediately the flow is stopped.This is called Stopped flow technology. technology. It mimics the blood pressure in the body. This technology is not affected by factors which may give erroneous results using other techniques

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FOTOMETRÍA CAPILAR DE FLUJO DETENIDO VENTAJAS VENTAJAS DE DE ESTE ESTE MÉTODO: MÉTODO: -SE -SE UTILIZA UTILIZA LA LA MISMA MISMA MUESTRA MUESTRA QUE QUE PARA PARA EL EL RESTO RESTO DEL DEL HEMOG. HEMOG. -VOLUMEN -VOLUMEN DE DE MUESTRA MUESTRA REQUERIDO REQUERIDO ES ES PEQUEÑO. PEQUEÑO. -LA -LA MUESTRA MUESTRA SE SE AFECTA AFECTA POCO POCO POR POR EL EL ALMACENAMIENTO ALMACENAMIENTO YY LA LA TEMPERATURA TEMPERATURA DE DE LA LA HABITACIÓN. HABITACIÓN. -RAPIDEZ -RAPIDEZ DE DE RESULTADOS RESULTADOS -MAYOR -MAYOR CAPACIDAD CAPACIDAD DE DE TRABAJO TRABAJO -EXCELENTE -EXCELENTE CORRELACIÓN CORRELACIÓN CON CON EL EL MÉTODO MÉTODO INTERNACIONAL DE REFERENCIA INTERNACIONAL DE REFERENCIA

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