Vacunas Contra El Vih

LIBARDO CARABALLO BLANCO

VIROLOGIA 2009

VIH El VIH (acrónimo de virus de inmunodeficiencia humana) es el agente infeccioso determinante del síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA). Clasificación del virus Grupo: VI (Virus ARN monocatenario retrotranscrito) Familia: Retroviridae Género: Lentivirus Especies: VIH Tipo 1 VIH Tipo 2

Fue descubierto e identificado como el agente de la naciente epidemia de SIDA por el equipo de Luc Montagnier en Francia en 1983. El virión es esférico, dotado de una envoltura y con una cápside proteica. El VIH tiene un diámetro de aproximadamente 100 nanómetros. En la cubierta se encuentra una proteína del virus, la gp41, o "glicoproteína transmembrana". Conectada a la gp41 está la gp120, la cual puede unirse al receptor CD4 localizado en la superficie de los linfocitos T para penetrar en ellos.

Interacción de la envoltura del VIH con los receptores de las células CD4 y CCR5.

VACUNAS CONTRA EL VIH Una vacuna es un producto médico destinado a estimular el sistema inmunitario del cuerpo con el fin de prevenir o controlar una infección. Los tipos de vacunas estudiados para prevenir la infección por el VIH/SIDA son: Vacunas con virus completos,  vacunas de subunidades,  vacunas de vectores recombinantes y vacunas de ADN.

VACUNAS TERAPÉUTICAS Una vacuna terapéutica contra el VIH (conocida también como vacuna de tratamiento) es la empleada para tratar a una persona infectada por ese virus. Las vacunas terapéuticas contra el VIH tienen por fin reforzar la respuesta inmunitaria del cuerpo al VIH con el fin de controlar mejor la infección. En la actualidad no existen vacunas terapéuticas contra el VIH que sean eficaces. Muchos de los enfoques sobre las vacunas preventivas también han sido (y están siendo) probadas para ver si producen beneficios en personas con VIH.

Fármacos antirretrovirales Los fármacos antirretrovirales son medicamentos para el tratamiento de la infección por el retrovirus VIH, causante del SIDA. Diferentes antirretrovirales actúan en varias etapas del ciclo vital del VIH. Varias combinaciones de 3 o 4 fármacos se conocen como Terapia Antirretroviral de Gran Actividad o TARGA. Inhibidores de transcriptasa inversa. La transcriptasa inversa (también llamada transcriptasa reversa) es una enzima viral que el VIH requiere para su reproducción. La inhibición de esta enzima impide el desarrollo de ADN viral basado en su ARN.

Existen tres clases: Inhibidores análogos nucleósidos: Fueron la primera clase de antirretrovirales desarrollados. Zidovudina La ZDV es la 3'-azido-2' 3'-didesoxitimidina un análogo sintético de un didesoxinucleósido de la timidina en el que el grupo 3'-hidroxi (-OH) se ha remplazado por un grupo azido (-N3); su trifosforilación en el citoplasma de la célula está regulada por la timidín-quinasa; sólo la forma 5' trifosfosfato (AztTP) compite con el trifosfato de timidina natural (dTTP) en la unión a la transcriptasa inversa del VIH-1. El cambio en la posición 3' bloquea la incorporación de nuevos nucleótidos a la cadena de ADN lo que conlleva a la interrupción de la síntesis del ADN vírico complementario. Se ha informado que el metabolito activo AztTP se puede incorporar al ADN de las células de los cultivos.

Didanosina Zalcitabina Abacavir

Inhibidores de transcriptasa no nucleósidos Nevirapina Delavirdina Efavirenz Inhibidores de transcriptasa análogos de nucleótido Normalmente, los análogos nucleósidos se convierten en el cuerpo a nucleótidos, por lo cual el saltarse este paso deriva en menor toxicidad y disminuye el tiempo de latencia del fármaco. Tenofovir disoproxil fumarato

Inhibidores de proteasa: La proteasa es una enzima requerida por el VIH para el ensamblaje final de los viriones, por lo cual su inhibición resulta en inhibición de la replicación viral. Saquinavir Ritonavir Indinavir Inhibidores de fusión: Impiden la entrada del virus a la célula previniendo la infección de células sanas. Enfuvirtida Maraviroc Inhibidores de la integrasa: Medicamentos que evitan la acción de la integrasa, selectivos únicamente al VIH-1. Son potentes antirretrovirales y se ha demostrado cierta eficacia como monoterapia.