Tugas Farmakologi Sita Nuraini_ Midazolam.docx

Nama

: Sita Nuraini

NIM

: 1610911220048 FARMAKOLOGI KELOMPOK KHUSUS 1 “MIDAZOLAM”

1. Pengaruh obat terhadap ibu hamil dan menyusui adalah...... Midazolam merupakan benzodiazepin yang larut air dan memiliki waktu paruh lebih pendek dari diazepam. Midazolam berperan sebagai obat anti anxietas, sedasi, hipnosis, antikonvulsi, dan relaksasi otot sentral. Saat ini, midazolam telah banyak digunakan sebagai obat bius untuk wanita hamil. Salah satu pengaruhnya terhadap ibu hamil antara lain, dapat menimbulkan mual dan muntah meskipun rendah, memberikan efek analgesia yang signifikan dan efektif tanpa mempengaruhi tingkat sensorik serta blok motorik. Efek hipnotisnya juga berkorelasi positif dengan dosis, sehingga peningkatan dosis (> 0,1 mg/ kgBB) dapat meningkatkan risiko obstruksi di saluran pernapasan bagian atas karena glossocoma. Dosis penggunaan yang dianjurkan pada ibu hamil adalah < 0,05 mg/ kgBB.1,2 Pengaruh midazolam pada ibu menyusui sebagai antidepresan untuk mengatasi gangguan anxietas postpartum. Berdasarkan jurnal “Neonatal Benzodiazepines Exposure during Breastfeeding” efek sedatif yang ditimbulkan melalui ASI menimbulkan depresi SSP yang minimal pada bayi.3

2. Dosis penggunaan pada anak yaitu........ - Per rectal menggunakan plastic aplicator dan srynge ke dalam anus : 0,35-0,45 mg/ kgBB - Intranasal : 0,2 mg/ kgBB dilarutkan dengan NaCl sampai volume mencapai 10 ml, diberikan 10-15 menit sebelum induksi anestesi - Sedasi sebelum tindakan diagnostik atau surgical (anak 6 bulan - 5 tahun) : 0,05-0,1 mg/ kgBB IV. Dosis maksimal 6 mg - Sedasi sebelum tindakan diagnostik atau surgical (anak 6 tahun - 12 tahun) : 0,025-0,1 mg/ kgBB IV. Dosis maksimal 10 mg - Induksi dan maintenance anestesi : 0,15 – 0,2 mg/ kgBB injeksi IM dikombinasi dengan 50100 mg ketamin injeksi IM.1,2

3. Daftar Pustaka : (1.) Dodawad R, Sumalatha G B, Pandarpurkar S, Jajee P. Intrathecal midazolam as an adjuvant in pregnancy induced hypertensive patients undergoing an elective caesarean section. Iranian society of regional anesthesia and pain medicine. 2016 Oct ; 6(5) : 1-7.

(2.) Han G, Li L, Tian Y, Xue H, Zao P. Influences of different doses of midazolam on mother and fetus in fetoscopic surgery for twin- to- twin transfusion syndrome. Depertement of anesthesiology shengjing hospital cina. 2015 June ; 96 : 151-154. (3.) Kelly L E, Poon S, Madadi P, Korean G. Neonatal benzodiazepines exposure during breastfeeding. The journal of pediatrics. 2012 Sept ; 3 (161) : 448-451.