1
1) Discuta ideias para aumentar o numero de pessoas que recebem tratamentos para doenças mentais. E necessário que possamos não apenas tratar mas também, facilitar o contato e diagnostico de pessoas com possíveis transtornos mentais, expandindo redes especializadas, tanto nos hospitais gerais quanto nas redes extra hospitalares como o caps por exemplo, e de uma forma menos institucionalizada, procurando sempre o dialogo com a família, o paciente e ate mesmo a comunidade local, informar e levar qualidade de atendimento, assim como melhorias estruturais onde esses pacientes ficam internados. 2) Quais os objetivos específicos da PNAISH ? A PNAISH visa organizar, implantar, qualificar e humanizar a atenção integral à saúde do homem. Estimular a implantação e implementação da assistência à saúde sexual e reprodutiva. Ampliar o acesso dos homens às informações sobre medidas preventivas contra agravos e enfermidades que atingem o homem. 3) Qual e o objetivo das conferencias de saúde ? As conferencias tem como objetivos principais, avaliar a situação de saúde e propor diretrizes para a formulação de politica nos três níveis de gestão, além de orientar os governos na elaboração dos planos de saúde e definir ações prioritárias nos âmbitos estaduais, municipais e nacionais. E importante frisar que tais conferencias também promovem maior participação civil nas politicas de saúde contribuindo com a democracia. 4) Discuta sobre a Resolução COFEN no. 358 de 15 de outubro de 2009 e sua importância para enfermagem. A nova resolução serviu para corrigir o entendimento expresso na norma anterior de que a assistência sistematizada e o processo de enfermagem são atividades privativas do enfermeiro, pois a enfermagem e constituída por diferentes categorias ( Enfermeiro, Técnico de enfermagem e Auxiliar de enfermagem), cada uma com atribuições reconhecidas no processo de enfermagem. Prevê também que o processo de enfermagem deve estar baseado em um suporte teórico que oriente sua execução, abordando as atribuições de diferentes categorias não apenas o enfermeiro. E por fim recomenda os principais pontos que devem compor o registro de cuidado que foi executado. 5) Discuta: a)Imprudência – características – exemplos.
2
Imprudência: e agir perigosamente, sem ter cuidado, cautela, mesmo sabendo dos riscos. Ex.: Praticar cirurgia de risco sem os equipamentos necessários a um atendimento de emergência. b) Negligencia - – características – exemplos. Negligencia: e quando aquele que deveria tomar conta para que uma situação não acontecesse, não presta a atenção requerida e deixa acontecer. Ex.: Enf. Sabe como fazer, mas esta ocupado demais no whatsapp. Passa do horário para fazer a medicação ou procedimento ocasionando dano ao paciente. c)Imperícia - – características – exemplos. Imperícia: se refere a ausência de conhecimentos básicos, habilidades e ignorância sobre determinados assuntos relacionados a profissão. Ex.: Quando o medico tem todos os sintomas que indicam claramente uma determinada doença e por falta de pratica, prescreve tratamento para outra doença. 6) Como e feito o reconhecimento clinico de vitimas de PCR ? Os sinais clínicos são : inconsciência, ausência de pulsos em grandes artérias ou ausência de sinais de circulação. Então e necessário avaliar o nível de consciência, observar sinais indiretos de parada circulatória como apneia, ausência de movimentos espontâneos e extremidades frias. Verificar se o padrão respiratório e tipo gasping. 7) Por que a comunicação dos profissionais da área de saúde e denominada de comunicação terapêutica ? A comunicação terapêutica e a comunicação entre o profissional da saúde e paciente, tendo como finalidade identificar e atender as necessidades de saúde do paciente, criar oportunidades de aprendizagem e despertar nos pacientes sentimentos de confiança, permitindo que eles se sintam satisfeitos e seguros. Por isso que a relação com o paciente deve ser terapêutica. 8) Cite as politicas publicas de saúde que você tem conhecimento .
Sistema Único de Saúde, Mais Médicos, Programa Nacional de DST e AIDS, Saúde da Família, Campanhas de Vacinação. 9) Descreva as ações de melhoria(barreiras) que poderiam ser realizadas para impedir o evento adverso.
3
Concentrar ações de melhorias na atenção básica como Upas, Clinicas da Família, melhorar a qualidade do atendimento desse setor e dar suportes financeiros e estruturais para que esses profissionais possam atender sem muitas dificuldades. Também e importante que a administração publica esteja ciente das condições sociais como saneamento básico, moradia para que a gestão municipal junto com a saúde primaria possam estar cientes do que pode ser feito em melhoria de saúde, bem como manter a população informada educada, mas também deve ser estabelecida uma comunicação clara e precisa do setor primário e os outros setores e avaliar, cobrar melhorias dos demais setores da hierarquia do SUS.
10) Cite cinco diagnósticos de enfermagem mais comuns, segundo a taxonomia II da Nanda I e da NIC, apresentados pelas vitimas de múltiplos traumas atendidas na emergência hospitalar. DIAGNOSTICO
DIAGNOSTICO
Integridade Tissular Prejudicada Características definidoras: tecido destruído e lesado Fatores relacionados: fatores mecânicos e nutricionais INTERVENÇOES Monitorar a condição da pele Dar assistência até que o cliente esteja capacitado a assumir o autocuidado Monitorar a ocorrência de dor na área afetada
Dor Aguda Características definidoras: comportamento protetor/comportame nto expressivo (agitação, choro)/ diaforese / expressão facial / gestos protetores / autor relato de dor Mudanças no padrão fisiológico Fatores relacionados: agentes lesivos (biológicos, físicos) INTERVENÇOES
DIAGNOSTICO Deambulação Prejudicada Características definidoras: capacidade prejudicada para percorrer as distâncias necessárias Fatores relacionados: prejuízo musculoesquelético/ dor INTERVENÇOES Identificar déficit físicos do cliente, capazes de aumentar o potencial de quedas em determinado ambiente Identificar características ambientais com alto potencial para quedas Monitorar o modo de andar, o equilíbrio e o nível de fadiga ao deambular
Monitorar a satisfação do cliente com o controle da dor Indicadores não verbais de desconforto Escolher e implementar medidas para facilitar o alívio da dor Administrar medicamento conforme a prescrição médica
4 DIAGNOSTICO
DIAGNOSTICO
Mobilidade Física Prejudicada
Risco de Infecção
Características definidoras: amplitude limitada de movimento Instabilidade postural/Movimentos lentos Fatores relacionados: perda de integridade de
Fatores de risco: defesas primárias inadequadas (tecido traumatizado) e procedimentos invasivos
estruturas ósseas/prejuízos musculoesqueléticos/dor/rigidez articular
INTERVENÇOES
INTERVENCOES Dar assistência até que o cliente esteja capacitado a assumir o autocuidado Indicadores não verbais de desconforto
Escolher e implementar medidas para facilitar o alívio da dor Determinar as limitações do movimento articular
Ensinar a adequada lavagem de mãos ao cliente e às visitas Tricotomia e preparar a área, conforme indicado Trocar acessos endovenosos e curativos, conforme orientações institucionais
Assegurar o emprego da técnica adequada no cuidado de feridas