Toxoplasmosis y Embarazo
Prof. Rafael Villalobos P. Cátedra de Medicina Tropical Universidad del Zulia
Toxoplasmosis y Embarazo
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Semana 16 del embarazo
Toxoplasmosis y Embarazo
Objetivo: Prevenir Toxoplasmosis Congénita
Toxoplasmosis y Embarazo
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Toxoplasmosis y Embarazo Frecuencia de Transmisión Severidad de la infección congénita
Primer Trimestre Prmer Trimestre
Segundo Trimestre Segundo Trimestr e
Tercer Trimestre Tercer Trimestre
Toxoplasmosis y Embarazo Diagnóstico de Toxoplasmosis Aguda Serología • Inhibición de Hemaglutinación: IgG (Toxotest) • ELISA: IgM • Avidez IgG
Toxoplasmosis y Embarazo Diagnóstico de Toxoplasmosis Aguda Inhibición de Hemaglutinación Dos determinaciones con dos o tres semanas de intervalo; duplicación de títulos (cuadruplicación de valores) o más entre segunda y primera serología
Toxoplasmosis y Embarazo Diagnóstico de Toxoplasmosis Aguda Elisa (IgM) Sensibilidad: 93,3 al 100% Especificidad: 77, al 99,1% Positividad puede persistir por más de un año
Toxoplasmosis y Embarazo Incidencia de Toxoplasmosis Aguda en Embarazadas (IgM) 1,6 a 2,6%
Toxoplasmosis y Embarazo Avidez de IgG * Avidez < 30% : Infección Aguda * Avidez > 50%: Infección Crónica
Toxoplasmosis y Embarazo Tratamiento Menos de 20 semanas: * Espiramicina: 1 gr TID Más de 20 semanas: * Pirimetamina: 50 mg primer día, 25 mg por 20 días * Trimetoprim-Sulfa DD BID por 21 días
Toxoplasmosis y Embarazo
Duración del tratamiento: hasta que la serología IgM sea negativa
Toxoplasmosis y Embarazo Efecto del tratamiento de la Infección Materna Aguda en la frecuencia de Enfermedad Fetal (Todos los Trimestres)
Disminución del 24% 50% se Infectan 32% se Infectan
Sin Tratamiento
Con Tratamiento
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Control Seronegativas cada 8 – 12 semanas
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¡GRACIAS!