Tecnicas Colunas

CURSO DE QUALIFICAÇÃO EM TOMOGRAFIA

02/08/2009

CURSO DE QUALIFICAÇÃO EM TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA

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OBJETIVO 

EXAMES DE TC Coluna Cervical Coluna Torácica  Coluna Lombar 



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no

diagnóstico

das

radiografias



Devido a relação custo eficácia as radiografias da Coluna vertebral ainda são instrumentos de rastreamento primário em pacientes com suspeita de doenças degenerativas traumáticas e discais da coluna vertebral.



Cabe a dizer que a tomografia é essencial quando a solicitação diz respeito a imagens ósseas de fratura no trauma da coluna vertebral e para visualizar Estenoses Foraminais, principalmente região cervical.

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PREPARO PARA O EXAME

PEDIDO MÉDICO  Ler

atentamente o pedido. necessidades do médico solicitante.  Definir a técnica adequada.  Consultar o CID (código internacional de doenças) quando necessário.  Analisar o pedido e confirmar o exame solicitado com o paciente.

Fabíola Cristina R. Magalhães

com o paciente  Anamenese  Solicitar os exames anteriores (Rx, Tc, Rm etc.)  Troca de Roupas  Retirar brincos, Piercing ( tudo de metal que possa ocasionar artefatos).

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 Entrevista

 Interpretar as

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INDICAÇÕES

OBSERVAÇÕES IMPORTANTES ANTES DO EXAME

Fraturas Estenoses Foraminais  Doença Discal 

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

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A Rotina da Tomografia da coluna Cervical e Lombar é fazer a varredura até 3 Segmentos.  Caso o médico solicitante não especifique o segmento a ser estudado. Ex.: C4 a C7 ____ C4-C5, C5-C6- C6-C7  C1 adicional  C2 adicional L3 a S1 _____ L3-L4, L4-L5, L5-S1 • L1 adicional Obs.: A coluna torácica seguir sempre pedido médico ou opinião do radiologista • L2 adicional

Fabíola Cristina R. Magalhães

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Aula 2

O objetivo primário da TC da coluna vertebral é atuar

Como um auxiliador convencionais.

Realizar sempre o estudo de posse ao pedido médico e com a definição dos segmentos de corte a ser estudado.  Na maioria das vezes não se utiliza contraste em casos de suspeita de tumores, consulte o Médico Radiologista. 

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TOMOGRAFIA DA COLUNA TORÁCICA

TOMOGRAFIA DA COLUNA CERVICAL •Scout: Lateral

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• Para a coluna dorsal não não há rotina estabelecida, desse modo o exame é realizado de acordo com o pedido médico ou o quadro clínico avaliado pelo Radiologista.

Fabíola Cristina R. Magalhães

AQUISIÇÃO EM HELICOIDAL Não havendo especificações do nível de interesse, realizam-se cortes nos três últimos espaços intervertebrais cervicais C4/C5, C5/C6 e C6/C7.

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•Início dos Cortes: C4 •Na vértebra solicitada pelo médico •Término dos Cortes: C7 • Inclinação: Paralela ao espaço distal em estudo •FOV: 18 cm •KV: 130 •MA:170 •Número de Cortes: 20 - 100 •Formatação do filme: 20imagens/película 3 a 4 filmes

•Scout: Lateral •Início e término dos Cortes : de acordo com o pedido. •FOV: 18 cm •KV: 130 •MA: 225 •Número de Cortes: Varia se a varredura for helicoidal ou sequêncial 8

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TOMOGRAFIA DA COLUNA LOMBAR •Scout: Lateral Fabíola Cristina R. Magalhães

•Início dos Cortes: L3 SEQUENCIAL: Inclinação: Paralela ao espaço distal em estudo. HELICOIDAL : aquisição em bloco de L3 a L5-S1 •Término dos Cortes: L5-S1 •Espessura dos Cortes axiais e coronais: 2 a 5mm •FOV: 16 cm •KV: 130 •MA:90 •Número de Cortes: 40 +- 300 conforme a técnica utilizada •Formatação do filme: 3-5 filmes /20imagens/película Janela partes moles, ósseas e reconstruções.

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