TRATAMIENTO PARA LA AFASIA DE WERNICKE (TAW) Integrantes:Darlyn Cerda M. Lilibeth Mena D. Massiel San Martín G. Asignatura:Intervención en Lenguaje. Docente:Flga. Angélica Torres.
OBJETIVO FUNCIONAL • Mejorar la capacidad de los sujetos con afectación de moderada a intensa, para comprender mensajes orales en los contextos y situaciones de la vida diaria.
CANDIDATOS AL TAW
TAW
Comprensión pobre de los mensajes orales
Capacidad relativamente buena para comprender palabras escritas = trampolín para mejorar comprensión de palabras orales.
Necesidad de comprender los mensajes tal cual se presentan en la vida diaria
ANTECEDENTES Y FUNDAMENTOS
Afasia de Wernicke
Pacientes difíciles de evaluar
Producción Fluida Abundantes parafasias Problemas de evocación léxica Comprensió n auditiva Repetición Logorrea
ANTECEDENTES Y
FUNDAMENTOS
1948: Nielson, Schuntz, Crobin y Crittsinger: Si se les enseña a leer, escribir y realizar cálculos, un paciente con afasia sensorial, automáticamente reaprenderá el lenguaje oral.
ANTECEDENTES Y FUNDAMENTOS • 1974: Ulatowska y Richardson: Programa de desboqueo. – Utiliza símbolos escritos para reforzar los estímulos auditivos. – Jerarquía: 1.Secuenciar una serie de palabras escritas en oraciones. 2.Emparejamiento estímulos escritos – dibujo. 3.Señalar estos estímulos escritos ante una instrucción oral.
ANTECEDENTES Y FUNDAMENTOS 4. Señalar palabras aisladas dentro de oraciones. 5. Señalar dibujos asociados a oraciones. 6. Responder preguntas sobre las oraciones. 7.Comparación Descripción oral de los dibujos. de las puntuaciones antes y luego del tratamiento demostró significativas mejorías en la compresión lectora, auditiva y expresión verbal.
ANTECEDENTES Y FUNDAMENTOS
METODOLOGÍA DEL TRATAMIENTO VISION GENERAL • Mejorar la comprensión auditiva • Se basa en concepto de reaudición y palabras repetidas correctamente son entendidas. • Modalidad: comprensión lectora • Palabras escritas: estimulación lectura oral. • Bien ejecutadas : se repiten a través de muestra de dibujos se comprenden auditivamente.
PRETEST PARA ESTABLECER LOS CANDIDATOS Y DETERMINAR LA LINEA BASE DE EJECUCION PARA EL TAW
CRITERIOS PARA ESTABLECER UN BUEN CANDIDATO PARA EL TAW
1. Diagnóstico de AW de moderada a grave. 2. Puntuación global en la prueba de comprensión auditiva y en el subtest de repetición no mayor al percentil 35. 3. Capacidad relativamente preservada en la comprensión lectora de palabras aisladas. (puntación igual o superior al percentil 50 subtest de emparejamiento palabra-dibujo. 4. Capacidad para leer en voz alta al menos 4 de 15 palabras.
PREPARACION DE UNA SESION CON EL TAW Y PRESENTACION DE LOS ESTIMULOS • Comienza con la identificación de un corpus de palabras (emparejamiento con dibujo y lectura). • Se utilizan palabras de uso frecuente y de gran emotividad. • Conjunto de 6 estímulos ( el dibujo y 5 distractores). • Cada sesión debe irse ampliando la lista d palabras.
PROCEDIMIENTO PASO A PASO VISION GENERAL En el formato del TAW se establece una base de ejecución y 4 pasos terapéuticos organizados jerárquicamente.
PASOS Paso base de ejecución: se emite el estimulo y se reconoce el dibujo. Si es reconocido se introduce otro. Si no se avanza hacia los pasos del tratamiento. Pasos de tratamiento: cada paso debe completarse correctamente para avanzar al siguiente. Nota: transcribir respuestas incorrectas , son utilizadas como estimulo en siguiente sesión.
VISION GRAL DEL SISTEMA DE PUNTUACION Y CARACTERIZACION GRAFICA DEL PROGRESO • Se utiliza una hoja de respuesta. • Si logra identificar correctamente en dos sesiones el paso 4 se elimina de la lista y se añade un nuevo estimulo.
VALORAR LA GENERALIZACION DE LA RESPUESTA AL TRATAMIENTO
UTILIZACION DEL TAW
Fin Muchas gracias