Malang, __/__/07 ________
Tanda Terima Buku
Tanda Terima Buku
Untuk Donator
Untuk Donator
Telah terima buku dari:
Telah terima buku dari:
Nama Alamat
Nama Alamat
Jdl Buku Jml Buku
: _____________________ : _____________________ _____________________ : _____________________ _____________________ _____________________ : _____________________
www.esnips.com/web/bookforthem
potong di sini Nama Donator Alamat Data Buku 1. Judul Penulis Penerbit Tahun Terbit Eksemplar 2. Judul Penulis Penerbit Tahun Terbit Eksemplar
Malang, __/__/07 ________
Malang, __/__/07 ________
Jdl Buku Jml Buku
www.esnips.com/web/bookforthem
potong di sini
Untuk Agen
: _____________________________ : _____________________________ _____________________________ : _____________________________ : _____________________________ : _____________________________ : _____________________________ : _____________________________ : _____________________________ : _____________________________ : _____________________________ : _____________________________ : _____________________________
: _____________________ : _____________________ _____________________ : _____________________ _____________________ _____________________ : _____________________
Nama Donator Alamat Data Buku 1. Judul Penulis Penerbit Tahun Terbit Eksemplar 2. Judul Penulis Penerbit Tahun Terbit Eksemplar
Untuk Agen
: _____________________________ : _____________________________ _____________________________ : _____________________________ : _____________________________ : _____________________________ : _____________________________ : _____________________________ : _____________________________ : _____________________________ : _____________________________ : _____________________________ : _____________________________
Tanda Terima Buku
Tanda Terima Buku
Untuk Donator
Untuk Donator
Telah terima buku dari:
Telah terima buku dari:
Nama Alamat
Nama Alamat
Jdl Buku Jml Buku
: _____________________ : _____________________ _____________________ : _____________________ _____________________ _____________________ : _____________________
www.esnips.com/web/bookforthem
potong di sini Nama Donator Alamat Data Buku 1. Judul Penulis Penerbit Tahun Terbit Eksemplar 2. Judul Penulis Penerbit Tahun Terbit Eksemplar
Malang, __/__/07 ________
Jdl Buku Jml Buku
: _____________________________ : _____________________________ : _____________________________ : _____________________________ : _____________________________ : _____________________________ : _____________________________ : _____________________________ : _____________________________ : _____________________________
www.esnips.com/web/bookforthem
potong di sini
Untuk Agen
: _____________________________ : _____________________________ _____________________________
: _____________________ : _____________________ _____________________ : _____________________ _____________________ _____________________ : _____________________
Nama Donator Alamat Data Buku 1. Judul Penulis Penerbit Tahun Terbit Eksemplar 2. Judul Penulis Penerbit Tahun Terbit Eksemplar
Untuk Agen
: _____________________________ : _____________________________ _____________________________ : _____________________________ : _____________________________ : _____________________________ : _____________________________ : _____________________________ : _____________________________ : _____________________________ : _____________________________ : _____________________________ : _____________________________
Lembar untuk donator
Tanda Terima Buku Untuk Donator
Telah terima buku dari: Nama Alamat Tanggal terima buku
Malang, __/__/07
Paraf agen
________
Jdl Buku Jml Buku
: _____________________ : _____________________ _____________________ : _____________________ _____________________ _____________________ : _____________________
Data Buku 1. Judul Penulis Penerbit Tahun Terbit Eksemplar 2. Judul Penulis Penerbit Tahun Terbit Eksemplar
Lembar untuk agen
Alamat lengkap donator Judul buku Jumlah total buku
www.esnips.com/web/bookforthem
potong di sini Nama Donator Alamat
Nama lengkap donator
Untuk Agen
: _____________________________ : _____________________________ _____________________________ : _____________________________ : _____________________________ : _____________________________ : _____________________________ : _____________________________ : _____________________________ : _____________________________ : _____________________________ : _____________________________ : _____________________________
Nama lengkap donator Alamat lengkap donator
Data lengkap donator Catatan: Jika jumlah buku lebih dari 2 (dua) mohon data lengkap buku dituliskan di belakang lembar ini. Jika tidak cukup maka mohon dituliskan di lembar kertas berbeda, namun disatukan dengan lembaran ini.