Sop Rujukan Pasien Emergensi.docx

RUJUKAN PASIEN EMERGENSI

No. Dokumen No. Revisi Tanggal terbit Halaman

: : : :

SOP UPTD PUSKESMAS JIKEN

BASRI, S.Kep, M.Si NIP. 19670204 198511 1 001

1. Definisi

Rujukan pasien emergency adalah suatu proses penanganan pasien gawat dengan mengirimkan pasien kefasilitas pelayanan kesehatan yang lebih tinggi karena pasien tidak mampu ditangani di fasilitas kesehatan saat ini dengan memperhatikan ketentuan yang berlaku yaitu dengan menstabilkan pasien terlebih dahulu.

2. Tujuan

Agar pelaksanaan rujukan pasien emergency yang tidak bisa ditangani di puskesmas dapat segera dirujuk untuk mendapatkan pelayanan lebih lanjut

3. Kebijakan 4. Prosedur

1. Petugas melakukan Triase 2. Apabila sadar petugas menganamnesa pasien,apabila tidak sadar langsung alloanamnesa terhadap keluarga pasen dan cek A (Airway),B (Breathing),C ( Circulation). 3. Petugas memeriksa vital sign pasien 4. Petugas mengkonsulkan kepada dokter yang jaga 5. Dokter jaga memeriksa pasien , melakukan pemeriksaan fisik 6. Dokter menemukan tanda tanda kegawatan label merah 7. Dokter memberian advice kepada petugas igd untuk menstabilkan pasien dengan advice pemberian obat obatan emergency dahulu ataupun alat bantu pernafasan, pemberian cairan infus 8. Dokter menyampaikan informed consent tentang kondisi pasien kepada keluarga pasien dan menyampaikan kalau pasien perlu dirujuk ke rumah sakit karena kondisi pasien yang gawat ,perlu penanganan segera.

9. Dokter memberikan form informed consent untuk ditanda tangani keluarga pasien tentang persetujuan rujuk dan dilakukan tindakan medis 10. Dokter membuatkan surat rujukan 11. Sambil menunggu pasien stabil,petugas IGD memberitahukan kepada petugas ambulance untuk menyIapkan ambulance 12. Petugas IGD menelepon rs rujukan menanyakan apakah ada tempat kosong untuk pasien tersebut untuk dikirim ke rs tersebut. 13. Petugas IGD dengan membawa perlengkapan emergency merujuk pasien dengan ambulance ke rumah sakit rujukan 5. Diagram Alir

-

6. Referensi 7. Unit terkait

Tim Manajemen, Petugas UGD, Driver,

RUJUKAN PASIEN EMERGENSI SOP

No. Dokumen No. Revisi

: :

Tanggal terbit Halaman

: :

UPTD PUSKESMAS JIKEN

No

BASRI, S.Kep, M.Si NIP. 19670204 198511 1 001

Yang dirubah

Isi Perubahan

Tgl. mulai diberlakukan

Daftar Tilik Merujuk Pasien Emergensi Unit

: ……………………………………………………………………

Nama Petugas

: ……………………………………………………………………

Tangga Pelaksanaan

: ……………………………………………………………………

No

Langkah Kegiatan

1

Apakah Petugas melakukan Triase

2

Apakah Apabila sadar petugas menganamnesa pasien, apabila tidak sadar langsung alloanamnesa terhadap keluarga pasen dan cek A (Airway), B (Breathing), C (Circulation)

3

Apakah Petugas memeriksa vital sign pasien

4

Apakah Petugas mengkonsulkan kepada dokter yang jaga

Ya

Tidak

TB

5

Apakah Dokter jaga memerksa pasien, melakukan pemeriksaan fisik

6

Apakah Dokter menemukan tanda tanda kegawatan

7

Apakah Dokter memberian advice kepada petugas igd untuk menstabilkan pasien dengan advice pemberian obat obatan emergency dahulu ataupun alat bantu pernafasan, pemberian cairan infus

8

Apakah Dokter menyampaikan informed consent tentang kondisi pasien kepada keluarga pasien dan menyampaikan kalau pasien perlu dirujuk ke rumah sakit karena kondisi pasien yang gawat, perlu penanganan segera

9

Apakah Dokter memberikan form informed consent untuk ditanda tangani keluarga pasien tentang persetujuan rujuk dan dilakukan tindakan medis

10

Apakah Dokter membuatkan surat rujukan

11

Apakah Sambil menunggu pasien stabil, petugas IGD memberitahukan kepada petugas ambulance untuk menyiapkan ambulance

12

Apakah Petugas IGD menelepon rs rujukan menanyakan apakah ada tempat kosong untuk pasien tersebut untuk dikirim ke rs tersebut

13

Apakah Petugas IGD dengan membawa perlengkapan emergency merujuk pasien dengan ambulance ke rumah sakit rujukan Jumlah

Compliance rate (CR) : ……………..% ………………………………..,………….. Pelaksana / auditor

………………………………………. NIP: ………………..........................