PENILAIAN PENCAPAIAN KOMPETENSI ASPEK KETRAMPILAN PEMASANGAN INFUS NO
ASPEK YANG DINILAI
A 1 2
ALAT Sarung tangan 1 pasang Selang infus sesuai kebutuhan (makro drip atau mikro drip) Cairan parenteral sesuai program Jarum intra vena (ukuran sesuai) Kapas alkohol dalam kom (secukupnya) Desinfektan Torniquet/manset Perlak dan pengalas Bengkok 1 buah Plester / hypafix Kassa steril Penunjuk waktu Tahap Pra Interaksi Melakukan verifikasi program pengobatan klien Mencuci tangan Membawa alat di dekat pasien dengan benar Menyiapkan obat sesuai prinsip
NILAI
BOBOT 0
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 B 1 2 3 4 C 1 2 3 D 1 2
3 4 5 6 7 8 9 10 11
Tahap Orientasi Memberikan salam sebagai pendekatan terapeutik Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada keluarga/klien Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan Tahap kerja Melakukan desinfeksi tutup botol cairan Menutup saluran infus (klem)
Menusukkan saluran infus dengan benar Menggantung botol cairan pada standard infus Mengisi tabung reservoir infus sesuai tanda Mengalirkan cairan hingga tidak ada udara dalam slang Mengatur posisi pasien dan pilih vena Memasang perlak dan alasny Membebaskan daerah yang akan di insersi Meletakkan torniquet 5 cm proksimal yang akan ditusuk Memakai hand schoen
1 1 1 1 1 1 1 1 0,5 0,5 1 1
1 1 1 1
1 1 1
1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1
1
12
19
Membersuhkan kulit dengan kapas alkohol (melingkar dari dalam keluar) Mempertahankan vena pada posisi stabil Memegang IV cateter dengan sudut 300 Menusuk vena dengan lobang jarum menghadap keatas Memastikan IV cateter masik intra vena kemudian menarik mandrin + 0,5 cm Memasukkan IV cateter secara perlahan Menarik mandrin dan menyambungkan dengan selang infus Melepaskan toniquet
20
Mengalirkan cairan infus
21
Melakukan fiksasi IV cateter
13 14 15 16
17 18
22
23 E 1 2 3 4 5
Memberi desinfeksi daerah tusukan dan menutup dengan kassa Mengatur tetesan sesuai program Tahap Terminasi Melakukan evaluasi tindakan Berpamitan dengan klien Membereskan alat-alat Mencuci tangan Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan TOTAL
1 1 2 2 2 2 2 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 50