SKENARIO TIMBANG TERIMA KEPERAWATAN A. Strategi Pelaksanaan Timbang Terima Kepertawatan 1. PRE KONFERENS Job Discription Kepala Ruangan : Membuka dan fasilitator Ketua tim
: Membuka intervensi selanjutnya Melakukan validasi data
Perawat pelaksana :Menjelaskan data pasien Menjelaskan implementasi yang sudah dilakukan Menjelaskan intervensi yang akan dilakukan’ Melakukan evaluasi (SOAP) Nursing Station KARU
: Assalamu alaikum wr.wb, sebelum kita melakukan timbang terima marilah kita ucapkan puji syukur atas kehadirat Allah swt. Pada pagi hari ini pada tanggal 11 Maret 2019 akan dilakukan kegiatan timbang terima yang rutin kita lakukan setiap pergantian shif. Kepala perawat pelaksana yang dinas pagi dipersilahkan menjelaskan kondisi masing-masing pasien saat ini keperawat pelaksana yang dinas sore. Untuk masing-masing ketua tim saya persilahkan memvalidasi data yang sudah ada untuk merencanakan tindakan keperawatan.
PP (Pagi) : Assalamualikum wr.wb, terima kasih untuk kesempatan yang diberikan kepada saya untuk menjelaskan pasien saat ini, jumlah pasien dari Tim 1 saat ini adalah 5 orang dengan tingkat ketergantungan minimal 4 orang , parsial 1 orang, total tidak ada. (Identifikasi pasien yang 1 Nama, umur, Diagnosa medis, keadaan umum pasien TTV klien yaitu TD:, Suhu:, Nadi: , RR, GCS, keluhan. masalah keperawatan yang ditemukan antara lain implementasi yang sudah dilakukan, intervensi yang belum terlaksana evaluasi (SOAP) Jelaskan semua keadaan pasien di kamar 4
PP (Pagi) : Assalamualikum wr.wb, terima kasih untuk kesempatan yang diberikan kepada saya untuk menjelaskan pasien saat ini, jumlah pasien dari Tim 2 saat ini adalah 6 orang dengan tingkat ketergantungan minimal 3 orang , parsial 1 orang, total 2. (Identifikasi pasien yang 1 Nama, umur, Diagnosa medis, keadaan umum pasien TTV klien yaitu TD:, Suhu:, Nadi: , RR, GCS, keluhan. masalah keperawatan yang ditemukan antara lain implementasi yang sudah dilakukan, intervensi yang belum terlaksana evaluasi (SOAP) Jelaskan semua keadaan pasien di kamar 5 KARU
:Terima kasih untuk perawat pelaksana yang telah menyampaikan kondisi pasien saat ini, mungkin ada yang perlu ditambahkan dari masing-masing ketua Tim untuk menvalidasi data. Kalau tidak ada tambahan mari kita langsung saja menuju keruangan pasien.
K0NFERENS SAAT BERADA DIRUANGAN PASIEN KARU
: AssalamuAlaikum Wr.Wb, bagaimana keadaan saat ini? Seperti biasa, kita disini akan melakukan kegiatan timbang terima yang rutin setiap pergantian shift, tujuan dari timbang terima ini adalah mengkomunikasikan keadaan bapak sekarang dan menyampaikan informasi yang penting antara shift jaga. Perkenalkan pada perawat pelaksana shift sore ada mba.........dan mba.....yang akan bertugas menggantikan perawat pelaksana pagi ini. Masing-masing perawat pelaksana yang dinas sore melakukan validasi langsung ke pasien.
PP (Sore) : Bagaimana keadaannya bapak hari ini? apakah sudah ada perkembangan yang lebih baik dari sebelumnya ? Keluarga Pasien : (mengatakan keadaan px) PP (Sore) : Iya ibu, lemas dan sakit pada bagian kepala yang dirasakan merupakan efek dari proses penyakit, namun ibu jangan terlalu cemas karena sudah ada terapi obat......yang diberikan dokter.......untuk mengatasi masalah yang diderita anak ibu saat ini, (pasien memberikan posisi senyaman mungkin pada pasien) baik ya ibu, tidak perlu sungkan bila memerlukan bantuan, kami akan selalu siap memberikan pelayanan yang terbaik. Demikan perawat pelaksana shift sore menanyakan secara bergantian keluhan dari semua pasien yang ada dikamar untuk memvalidasi data yang dilaporkan oleh perawat pelaksana shift pagi.
KARU
: Sebelum saya akhiri mungkin ada tambahan atau koreksi yang perlu didiskusikan kembali ? jika tidak ada mari kita kembali ke nurse station. Post Konferrenc
KARU
:Kita tadi sudah bersama-sama melakukan kegiatan timbang terima. Saya berharap dengan adanya kegiatan ini proses pendelegasian tugas antara shift bisa jelas dan terstruktur. Mungkin dari pasien yang tadi ada yang harus di diskusikan lagi?
Perawat pelaksana dinas sore mengklasifikasikan hasil validasi kepada karu, katim, serta perawat pelaksana yang dinas pagi. KARU : Terima kasih atas kerjasamanya dari ketua tim beserta perawat pelaksana yang telah bekerja dengan baik. Demikian tadi timbang trima ini semoga apa yang telah kita lakukan hari ini bernilai ibadah dihadapan Tuhan Yang Maha Esa, dan kita diberikan kelancaran dalam melaksanakan tugas masing-masing. Tetap semangat dan tunjukkan sikap profesionalisme kita sebagai perawat. Demikian saya akhiri wasalamu alaikum wr.wb( sambil berjabat tangan dengan semua anggota timbang terima)