Sk Panitia Rekam Medis Fix.docx

RUMAH SAKIT UMUM MUHAMMADIYAH METRO Jl. Soekarno Hatta No. 42 Mulyojati 16 B Metro Barat - Kota Metro 34125

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM MUHAMMADIYAH METRO Nomor : ...................................................

Tentang : PEMBENTUKAN PANITIA REKAM MEDIS RSU MUHAMMADIYAH METRO

Direktur RSU Muhammadiyah Metro Menimbang

: a. Bahwa guna kelancaran dan terciptanya tata kerja dalam membantu tugas Direktur RSU Muhammadiyah Metro, perlu dibentuk dan disyahkan Panitia Rekam Medis RSU Muhammadiyah Metro b. Bahwa nama – nama yang diusulkan untuk diangkat menjadi anggota panitia Rekam Medis RSU Muhammadiyah Metro, di pandang cakap dan mampu melaksanakan tugas; c. Bahwa untuk keperluan tersebut di atas, perlu ditetapkan dan disahkan dalam Surat Keputusan Direktur

Memperhatikan

: 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor : 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan 2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor : 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit 3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor : 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran 4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor : 59.B/MenKes/Per/II/1998 tentang Pengaturan Cara-Cara Akreditasi Rumah Sakit 5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 269/Menkes/Per/III/2008 Tentang Rekam Medis 6. Dirjend Bina Upaya Kesehatan No HK 02.04/I/2.790/2011 tentang Standart Akreditasi RS

7. Surat Keputusan No...................................Tentang Pengangkatan Direktur RSU Muhammadiya Metro

MEMUTUSKAN Menetapkan

:

Pertama

: Mengangkat nama – nama terlampir sebagai Panitia Rekam Medis RSU Muhammadiyah Metro, Berikut uraian tugasnya

Kedua

Surat Keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan sampai dengan ada perubahan atau dicabut kembali sura keputusan ini.

Ketiga

: Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan Surat Keputusan ini akan diadakan perubahan dan perbaikan seperlunya.

Ditetapkan : di Metro Pada Tanggal : Direktur Rumah Sakit Umum Muhammadiyah Metro

dr. Emi Sulistiyani

Lampiran I Surat KeputusanNomor : Tentang Organisasi Panitia Rekam Medis RSU Muhammadiyah Metro

PANITIA REKAM MEDIS RSU MUHAMMADIYAH METRO

Ketua

: dr.Hanif

Sekertaris : Monica,Amd. RMIK Anggota

:

1. dr.Hanif Fakhrudin 2. Wiwin Yuli Haryani, Amd.Perkes 3. Septiyadi Mukhlisin, Amd.Kep.,S.Ners 4. Nike Isurya Marti, Amd. Kep 5. Yuli Kurniawati,Amd. Gz 6. Susantri Aprili,Amd. Rad 7. Ana Purwaningrum,Amd. AK 8. Misbah Ansori 9. Fatma Nirmalasari, S.Apt

Lampiran II Surat KeputusanNomor : Tentang Organisasi Panitia Rekam Medis RSU Muhammadiyah Metro

URAIAN TUGAS PANITIA REKAM MEDIS RSU MUHAMMADIYAH METRO

A. Tanggung Jawab dan Wewenang Panitia Rekam Medis 1. Tanggung Jawab a. Mengevaluasi / menganalisis secara berkala terhadap penyelenggaraan rekam medis b. Mengajukan usulan – usulan kepada pimpinan Rumah Sakit tentang perubahan dan perkembangan rekam medis c. Mengusulkan bentuk – bentuk formulir rekam medis yang sesuai dengan standar yang telah ditentukan. 2. Wewenang a. Memberikan penilaian akhir terhadap kualitas pengisian data klinis b. Menolak rekam medis yang tidak memenuhi standar c. Menerapkan tindakan – tindakan kearah perbaikan rekam medis yang tidak memuaskan. B. UraianTugas 1. Ketua Panitia Rekam Medis a. Tugas Pokok Perencanaan, penggerakan pelaksanaan serta pengawasan, pengendalian dan penilaian kegitan – kegiatan penyusunan bentuk dan isi serta audit rekam medis dalam rangka peningkatan mutu RS. b. Uraian Tugas 1) Membuat Program kerja panitia rekam medis 2). Menyusun dan mengusulkan bentuk dan isi rekam medis 3). Melakukan audit rekam medis 4). Menyusun pedoman dan tata laksana rekam medis 5). Mengadakan rapat secara teratur dan memimpin jalannya rapat 6). Melakukan evaluasi kebijakan dan prosedur tiap 3 tahun sekali

7). Melaporkan hasil rapat dan kegiatannya dan memberikan rekomendasi kepada direktur. c. Tanggung Jawab 1) Ketua panitia rekam medis bertanggung jawab kepada direktur RS 2) Keakuratan, kebenaran dan ketepatan rencana kerja panitia rekam medis 3) Ketertiban, kejelasan dan kebenaran tata kerja ( kebijakan dan prosedur ) di jajaran panitia rekam medis d. Wewenang 1). Mempergunakan dokumen rekam medis untuk kepentingan audit 2). Memberikan rekomendasi kepada direktur RS dalam hal yang menyangkut kelengkapan pengisian rekam medis 2. Sekertaris Panitia Rekam Medis a. Tugas pokok Melaksanakan tugas administrative panitia rekam medis dengan mengonsep, mengetik, mendistribusikan dan mendokumentasikan surat atau naskah lainnya b. Uraian Tugas 1). Mengetik rencana kegitan panitia rekam medis 2).Mengetik laporan panitia rekam medis 3). Membuat dan mendistribusikan jadwal dan undangan rapat panitia rekam medis. 4). Membuat notulen hasil rapat panitia rekam medis 5). Mengelola arsip surat / dokumen panitia rekam medis c. Tanggung jawab 1). Bertanggung jawab kepada ketua panitia rekam medis 2). Ketelitian, kebenaran dan kerapian konsep surat / naskah/ dokumen 3). Kebenaran, kelengkapan dan ketepatan waktu pembuat laporan d. Wewenang 1). Meminta dan menggunakan dokumen data RM untuk keperluan internal RS 2). Penggadaan ATK

3. Anggota Panitia Rekam Medis a. Tugas Pokok Partisipasi dalam perencanaan, pelaksanaan, pengawasan, pengendalian, audit dan penilaian kegiatan penyusunan bentuk dan isi rekam medis dalam rangka peningkatan mutu pelayanan RS b. Uraian Tugas 1). Menyusun dan mengusulkan bentuk dan isi rekam medis 2). Melakukan audit rekam medis c. Tanggung Jawab 1). Anggota rekam medis bertanggung jawab kepada panitia rekam medis 2). Keakuratan, kebenaran dan ketepatan rencana kerja panitia rekam medis 3). Ketertiban, kejelasan dan kebenaran tata kerja ( Kebijakan dan Prosedur ) panitia RM d. Wewenang Menggunakan dokumen RM untuk kepentingan audit

Ditetapkan : di Metro Pada Tanggal : Direktur Rumah Sakit Umum Muhammadiyah Metro

dr. Emi Sulistiyani