PEMERINTAH KABUPATEN GIANYAR DINAS KESEHATAN
UPT KESMAS PAYANGAN Jl. Giri Kesuma Melinggih, Payangan, Gianyar, Kode Pos : 80572 Telp. 0361- 978214, email :
[email protected]
KEPUTUSAN KEPALA UPT KESMAS PAYANGAN
NOMOR 800/009/UKP/UPT Py TAHUN 2016 TENTANG JENIS –JENIS PEMERIKSAAN LABORATORIUM DI LINGKUNGAN UPT KESMAS PAYANGAN KEPALA UPT KESMAS PAYANGAN, Menimbang : a.
bahwa
sebagai
penunjang
diagnosis
penyakit
dan
peningkatan pelayanan klinis UPT Kesmas Payangan, maka perlu dilakukan pengembangan pelayanan klinis yaitu melalui pemeriksaan laboratorium Puskesmas; b.
bahwa untuk melaksanakan pemeriksaan laboratorium perlu ditentukan jenis-jenis pemeriksaan laboratorium yang dapat dilaksanakan di UPT Kesmas Payangan;
c.
bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf a dan huruf b maka Kepala UPT Kesmas Payangan perlu menetepkan jenis pemeriksaan Laboratorium di lingkungan UPT Kesmas Payangan.
Mengingat :
1.
Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009, tentang Kesehatan ;
2.
Keputusan Menteri Kesehatan No. 364/MENKES/SK/III/2003 tentang Laboratorium Kesehatan ;
3.
Keputusan Mentri Kesehatan No. 1674/MENKES/SK/XII/ 2005 tentang
Pedoman
Jejaring
Pelayanan
Laboratorium
Kesehatan; 4.
Keputusan Menteri Kesehatan RI No 37 tahun 2012 tentang Penyelenggaraan Laboratorium Pusat Kesehatan Masyarakat ; dan
5.
Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 128/Men.Kes/SK/II/2004 tentang Kebijakan Dasar Puskesmas ;
MEMUTUSKAN : Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT KESMAS PAYANGAN TENTANG JENIS – JENIS PEMERIKSAAN LABORATORIUM DI LINGKUNGAN UPT KESMAS PAYANGAN KESATU : Menentukan jenis-jenis pemeriksaan laboratorium yang dapat dilaksanakan Di UPT Kes Mas Payangan sebagaimana terlampir dalam keputusan ini KEDUA
: Keputusan ini berlaku sejak tanggal 1 januari 2017, dengan ketentuan apa bila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di : Payangan, Gianyar pada tanggal : 30 Agustus 2016 KEPALA UPT KEMAS PAYANGAN ,
dr. I GUSTI NGURAH GEDE PUTRA NIP.198010312009.03.1.003
LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA UPT KESMAS PAYANGAN NOMOR 800/009/UKP/UPT Py TAHUN 2016 TANGGAL 30 AGUSTUS 2016 TENTANG JENIS – JENIS PEMERIKSAAN LABORATORIUM DI LINGKUNGAN UPT KESMAS PAYANGAN
NO.
JENIS PEMERIKSAAN
A. 1
HEMATOLOGI Hemoglobin (Hb) Sahli
2
Darah Lengkap WBC LYM MON GRA LYM% MON% GRA% RBC HGB HCT MCV MCH MCHC RDW
3 4 3 5 4 B 1 2 3
PLT MPV PCT PDW Waktu Perdarahan (BT) Waktu Pembekuan (CT) Golongan Darah URINE Protein Urine Gula Reduksi Test Kehamilan/PP Test
C 1 2 3
KIMIA KLINIK Gula Darah Sewaktu / GDS Gula Darah Puasa / GDP Gula Darah 2 JPP
WAKTU PENGAMBILAN SAMPAI PENYERAHAN HASIL
RENTANG NILAI RUJUKAN
10 Menit
Pria : 14 – 16 gr % wanita : 12 – 14 gr %
15 Menit 4,0 – 12,0 ribu/µl Type equation here. 1,0 - 5,0 ribu/µl 0,1 – 1,0 ribu/µl 2,0 -8,0 ribu/µl 25,0 – 50,0 % 2 - 10 % 50 – 80 % 4,00 -6,00 jt /µl 11 - 17 g/dl 35,0 – 55,0 % 80,0 – 100,0 0 ribu/µl 26,0 -34,0 31,0 -35,5 g/dl 10 0 – 11,0 % 150 – 400 ribu/µl 7,0 -11,0 µm 0,200 – 0,500 % 10,0 – 18,0 % 30 menit 30 Menit 10 Menit
1 – 6 Menit 6 – 14 Menit O, A, B, AB
10 Menit 10Menit 10 Menit
Negatif Negatif Negatif
5 Menit 5 Menit 5 Menit
70 - 120 mg/dl 70-110 mg/dl 70 – 150 mg/dl
4
Asam Urat
10 Menit
5 D 3 4 5 6
Cholesterol IMUNO SEROLOGI VCT Ns1 IgG / IgM HBSAg
10Menit
E 1
FAECES Faeces Rutin Makroskopis 1. Warna 2. Konsistensi 3. Bau 4. Lendir 5. Darah Mikroskopis 1. Lekosit 2. Eritrosit 3. Amoeba 4. Telur Cacing 5. Pencernaan
F G
BAKTERIOLOGI BTA PARASITOLOGI Malaria
Pria: 3,4- 7 mg/dl Wanita : 2,4-6,0mg/dl mgmg/dl < 200 mg/dl
40 Menit 20 menit 20 Menit 40 Menit
Non Reaktif Negatif Negatif Negatif
30 Menit
Kuning Lembek Khas Negatif Negatif 0–2 0–2 Negatif Negatif Negatif
30 Menit/ sputum
Negatif
30 Menit
Negatif
KEPALA UPT KESMAS PAYANGAN,
dr I GUSTI NGURAH GEDE PUTRA NIP. 19801031 200903.1.003
JENIS- JENIS PEMERIKSAAN LABORATORIUM
NO.
JENIS PEMERIKSAAN
A. 1
HEMATOLOGI Hemoglobin (Hb) Sahli
2
Darah Lengkap WBC LYM MON GRA LYM% MON% GRA% RBC HGB HCT MCV MCH MCHC RDW
3 4 3 5 4 B 1 2 3
PLT MPV PCT PDW Waktu Perdarahan (BT) Waktu Pembekuan (CT) Golongan Darah URINE Protein Urine Gula Reduksi Test Kehamilan/PP Test
C 1 2 3 4
KIMIA KLINIK Gula Darah Sewaktu / GDS Gula Darah Puasa / GDP Gula Darah 2 JPP Asam Urat
5 D 3
Cholesterol IMUNO SEROLOGI VCT
WAKTU PENGAMBILAN SAMPAI PENYERAHAN HASIL
RENTANG NILAI RUJUKAN
10 Menit
Pria : 14 – 16 gr % wanita : 12 – 14 gr %
15 Menit 4,0 – 12,0 ribu/µl Type equation here. 1,0 - 5,0 ribu/µl 0,1 – 1,0 ribu/µl 2,0 -8,0 ribu/µl 25,0 – 50,0 % 2 - 10 % 50 – 80 % 4,00 -6,00 jt /µl 11 - 17 g/dl 35,0 – 55,0 % 80,0 – 100,0 0 ribu/µl 26,0 -34,0 31,0 -35,5 g/dl 10 0 – 11,0 % 150 – 400 ribu/µl 7,0 -11,0 µm 0,200 – 0,500 % 10,0 – 18,0 % 30 menit 30 Menit 10 Menit
1 – 6 Menit 6 – 14 Menit O, A, B, AB
10 Menit 10Menit 10 Menit
Negatif Negatif Negatif
5 Menit 5 Menit 5 Menit 10 Menit 10Menit 40 Menit
70 - 120 mg/dl 70-110 mg/dl 70 – 150 mg/dl Pria: 3,4- 7 mg/dl Wanita : 2,4-6,0mg/dl mgmg/dl < 200 mg/dl Non Reaktif
4 5 6
Ns1 IgG / IgM HBSAg
E 1
FAECES Faeces Rutin Makroskopis 6. Warna 7. Konsistensi 8. Bau 9. Lendir 10. Darah Mikroskopis 6. Lekosit 7. Eritrosit 8. Amoeba 9. Telur Cacing 10. Pencernaan
F G
BAKTERIOLOGI BTA PARASITOLOGI Malaria
20 menit 20 Menit 40 Menit
Negatif Negatif Negatif
30 Menit
Kuning Lembek Khas Negatif Negatif 0–2 0–2 Negatif Negatif Negatif
30 Menit/ sputum
Negatif
30 Menit
Negatif
KEPALA UPT KESMAS PAYANGAN,
dr I GUSTI NGURAH GEDE PUTRA NIP. 19801031 200903.1.003