Sk. Indikator Mutu Layayan Klinis

PEMERINTAH KOTA BIMA DINAS KESEHATAN UPT. PUSKESMAS PENANAE Jl. Gajah Mada No.

Phone (0374) 646814 Kota Bima

KEPUTUSAN KEPALA UPT. PUSKESMAS PENANAE Nomor : TENTANG INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS KEPALA UPT.PUSKESMAS PENANAE, Menimbang

: a. bahwa dalam upaya untuk meningkatkan mutu layanan klinis perlu ditetapkan indikator mutu layanan klinis; b. bahwa untuk menjamin peningkatan mutu layanan klinis pasien perlu dilakukan pengukuran terhadap indikator mutu layanan klinis; c. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b perlu menetapkan Keputusan Kepala Puskesmas Penanae tentang indikator mutu layanan klinis;

Mengingat

: 1. Undang-undang No. 36 tahun 2009 tentang kesehatan; 2. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor : 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat; 3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 Tahun 2016 tentang manajemen Puskesmas

Menetapkan Kesatu

Kedua

MEMUTUSKAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS UPT.PUSKESMAS PENANAE : Penerapan indikator mutu layanan klinis UPT.Puskesmas Penanae sebagaimana tercantum dalam Lampiran merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari surat keputusan ini; Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya Ditetapkan di : Kota Bima Pada tanggal : 02 Januari 2019 KEPALA UPT. PUSKESMAS PENANAE,

Abdul Rafik

LAMPIRAN SURAT KEPUTUSAN KEPALA UPT. PUSKESMAS PENANAE NOMOR : TANGGAL : 02 Januari 2019 TENTANG : PENETAPAN TARGET YANG AKAN DICAPAI DARI TIAP INDIKATOR MUTU KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN

TARGET INDIKATOR MUTU KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN NO.

Jenis Pelayanan

Indikator

Standar

I. ADMEN 1.

Sarana Prasarana dan Alkes

Katersediaan Sarpras

60%

2.

Ketenagaan

Pemenuhan ketengaan sesuai standard

100%

1

Pendaftaran

Waktu tunggu pendaftaran

10 menit

2

Rawat Jalan

Pemberian pelayanan pasien oleh tenaga medis (dokter)

75%

3

KIA-KIB

Pemberian pelayanan oleh tenaga bidan terlatih

100%

4

Apotik

a. Waktu tunggu obat racikan b. Waktu tunggu obat non racikan

15 menit 10 menit

5

Laboratorium

Waktu tunggu hasil pemeriksaan widal

60 menit

6

Konseling

Ketersediaan pelayanan konsultasi sesuai jenis

75%

1. Cakupan Kelurahan Siaga Aktif

100%

2. Rumah tangga ber PHBS

36%

3. Penyuluhan Napza

20%

4. Jumlah kader yang dilatih

100%

5. Pembinaan sekolah sehat

100%

6. Posyandu aktif

77%

7. Kelurahan siaga aktif

100%

8. Penjaringan Kesehatan siswa SD / Setingkat

100%

II. UKP

III. UKM ESSENSIAL 1.

2.

Promkes

KIA/KB

95% 1. Kunjungan Ibu Hamil K4 2. Komplikasi Kebidanan yang 100% ditangani 3. Pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan yang 90% memiliki kompetensi kebidanan

NO.

3.

4.

Jenis Pelayanan

Gizi

P2M

Indikator 4. Cakupan pelayanan nifas 5.Neonatus dengan komplikasi yang ditangani 6. Cakupan kunjungan bayi 7. Kunjungan Balita 8. Kunjungan Neonatus 9. Kematian Maternal 10. Cakupan peserta KB aktif

Standar 100% 85% 100% 80% 99% 2 kasus 68%

1. Cakupan D/S 2. Pemberian makanan pendamping ASI pada anak usia 6-24 bln 3. Presentase angka balita gizi buruk 4. Balita gizi buruk mendapat perawatan 5. Balita kurus mendapat PMT 6. Balita 6-59 bln mendapat kapsul vitamin A 7. Persentase ibu hamil KEK 8. Ibu hamil KEK dapat PMT 9. Remaja putri dapat TTD 10. Persentase bayi baru lahir mendapat IMD 11. Persentase bayi usia < 6 bln yang mendapat Asi Ekslusif

80%

1. Cakupan kelurahan Universal Child Immunisation 2. Acute Flacid Paralysis rate per 100.000 penduduk < 15 tahun 3. Penemuan penderita Pneumonia balita 4. Penanganan pasien baru TB BTA Positif (+) 5. Penemuan pasien baru TB BTA Positif (+) 6. Angka kesembuhan TB Paru 7. Penemuan penderita Diare 8. Cakupan kelurahan mengalami KLB yang dilakukan penyelidikan Epidemiologi < 24 jam 9. Jumlah kasus DBD ditangani 10. Kelurahan yang melaksanakan kegiatan Posbindu PTM 11. Angka kesembuhan penyakit kusta

5.

6.

Kesling

Perkesmas

1. Kelurahan yang menetapkan STBM 2. Rumah yang memenuhi syarat kesehatan 3. TTU yang memenuhi syarat kesehatan 4. Penduduk stop BABS 5. KK yang menggunakan jamban 6. Penduduk yang memiliki akses terhadap air minum berkualitas 7. Kualitas air minum yang memenuhi syarat 8. Tempat pengolahan makanan yang memenuhi syarat Kunjungan rumah (Asuhan Keperawatan)

67% 3,16% 100% 75% 100% 22,7% 50% 15% 41% 42%

100% 4,36 % / 2/100 rb penduduk 48% 91% 90% 83% 96% 100% 100% 39,47% 80% 100% 87% 94% 87% 85% 87% 75% 74,37% 100%

NO. IV. 1. 2. 3. 4.

Jenis Pelayanan Indikator UKM PENGEMBANGAN Kes. Jiwa Bebas Pasung Kes.UKK 1. Terbentuknya Pos UKK 2. Pembinaan pos UKK Kes. Lansia Pelayanan Lansia di Posyandu Kes. Gigi Penyuluhan Kesehatan Gigi

5. 6.

Kes. Olahraga Yankestrad

Pendataan Kelompok Olahraga Aktif Pendataan Kelompok

7.

Kes. Indera

1. Penemuan kasus dengan gangguan indera penglihatan 2. Penemuan kasus dengan gangguan indera pendengaran

V. 1. 2. 3.

UPAYA KESEHATAN PERORANGAN Poli Rawat Jalan 1. Pemberi layanan medis adalah dokter 2. Pemeriksaan Diare sesuai SOP Poli Gigi Poli KIA/KB

4. 5.

Tindakan Bersalin

6.

Apotek / Farmasi

Kelengkapan peralatan sesuai standart Prosentase tindakan KB MKJP yang dilakukan oleh bidan terlatih Luka infeksi pasca tindakan penjahitan Pemberi pelayanan bidan APN Kejadian Phlebilitis Kematian ibu karena persalinan Waktu tunggu Lama menyiapkan obat racikan Lama menyiapakan obat non racikan Pemberian Informasi Obat (PIO)

7.

Loket / Pendaftaran

8. 9. 10.

Konsultasi Klinik Sanitasi Konsultasi Gizi Laboratorium

11.

Kepuasan

Waktu tunggu pendaftaran Waktu penyediaan pasien lama Waktu penyediaan dokumen pasien baru Semua pasien memakai BRM Pemberian informasi kepada pasien Kunjungan ulang pasien di klinik sanitasi dengan kasus yang sama Kasus Gizi buruk yang mendapat PMT Waktu penyerahan hasil pasien rutin Waktu penyerahan hasil pasien urgent Kesalahan penyerahan hasil Hasil Survey Kepuasan

Standar 0 kasus 2 Pos 2 Pos 11 Kelurahan 12 Posyandu 21 Sekolah\ 5 Kelompok 11 Kelurahan 0,15 dari kunjungan Puskesmas 0,15 dari kunjungan Puskesmas 100% 100% Lengkap (sesuai standart) 100% 0% 100% 0% 0% 10 Menit 10 Menit 10 Menit Perluasan ruangan Obat 10 Menit <5 menit <10 menit 100% 100% 1,5 % 100% <30 menit <10 menit Tidak ada >85 %

Ditetapkan di : Kota Bima Tanggal : 02 Januari 2019 Kepala UPT. Puskesmas Penanae,

Abdul Rafik