Sistema Reproductor Maculino

TESTICULO Fuera de la cavidad corporal en una bolsa de piel altamente especializada, el escroto T. 2-3 °C debajo de la T. corporal, esencial para espermatogenesis.

Estructura del testículo Albugínea: capa fibrosa de tejido conjuntivo que envuelve al testículo y al epidídimo. Conductos seminíferos: conductos productores del esperma. Conductos excretorios del esperma: el semen al salir de los conductos seminíferos pasa por: Conductos rectos: Red de Haller: Conos eferentes: Epidídimo:tubo estrecho y alargado, situado en la parte posterior superior del testículo; conecta los conductos deferentes al reverso de cada testículo. Está constituido por la reunión y apelotonamiento de los conductos seminíferos. Bolsas de los testículos Son un conjunto de cubiertas que rodean a los testículos que de dentro afuera son: Escroto: es la piel que envuelve al resto de estructuras testiculares. Suele tener vello con folículos pilosos muy profundos y glándulas sebáceas abundantes. Dartos: es un músculo fino adherido al escroto. Túnica celulosa Cremáster Túnica fibrosa Túnica vaginal Vascularización de los testículos Arterias: los testículos están irrigados por las arterias espermáticas, la arteria deferencial y la arteria funicular. Venas: del drenaje sanguíneo están encargadas las venas espermáticas. Cuando se obstruyen producen el varicocele. Vasos linfáticos:

Espermatozoides. – – – – –

Las espermatogonias espermatocitos preleptoténicos espermatocitos primarios, espermatocitos secundarios espermátidas

compartimiento basal

compartimiento luminal.

CéIulas de Sertoli Las células de Sértoli son células que se encuentran en los túbulos seminíferos, a nivel de los testículos, y que son estimuladas por la Hormona foliculoestimulante (FSH) para generar la maduración de los espermios.

Es una célula columnar alta, que asienta sobre una membrana basal y presenta un extremo apical irregular que se extiende hacia la luz del túbulo seminífero. Su núcleo es irregular con pliegues profundos, tiende a adoptar una forma oval, con el eje mayor formando un ángulo recto con la membrana basal. El núcleo tiene un patrón de cromatina vesicular y un nucléolo prominente.

El proceso de diferenciación en una espermatogonia en cuatro espermatozoides tarda aproximadamente 74 días. Durante este tiempo, las células en desarrollo reciben alimentos de las células de Sértoli.

FUNCION Sostén, además aporte de nutrientes a través de sus prolongaciones citoplásmicas y el transporte de las sustancias de desecho. Fagocitan; cuerpos residuales y cualquier material celular defectuoso. Secreción; – En embrión de 8-9 s., secretan la sustancia inhibidora de Muller M~S – En testículos prepuberales pueden secretar una sustancia que impide la división meiótica de las células del epitelio germinal. – En los testículos sexualmente maduros, secretan la proteína fijadora de andrógenos (ABP) que dependen de FSH – Secretan también la hormona inhibina, que inhibe la secreción de FSH.

Tubulo seminifero 10x

Intersticio testicular Situado entre los túbulos seminíferos es un entramado laxo de tejido fibrocolagenoso formado por: – Fibroblastos. – Colágeno, en el que hay algunos macrófagos y mastocitos. – Vasos sanguíneos y linfáticos. – Agregados de células intersticiales o de Leydig.

Tubulo seminifero 40x

EPIDIDIMO

Formado por la fusión de los conductillos eferentes, es un único tubo muy enrollado, de unos 5 m de longitud. Revestido por un epitelio columnar alto con numerosas microvellosidades atípicas muy largas. Las células poseen también vesículas revestidas de membrana y lisozomas, retículo endoplásmico rugoso y un aparato de Golgi prominente y tienen las siguientes funciones absortivo-fagocitarias y de secreción: – Absorción del líquido testicular iniciada en los conductillos eferentes. – Fagocitosis y digestión de los espermatozoides degenerados y los cuerpos residuales. – Secreción de glucoproteinas, ácido siálico y una sustancia denominada glicerilfosforilcolina, que se cree desempeña un papel en la maduración de los espermatozoides, aunque no se conoce el mecanismo exacto. Las glucoproteinas se unen a las membranas de superficie de los espermatozoides, pero tampoco se conoce su función.

Longitudinal section of a testicle showing the seminiferous tubules and the convoluted epididymis

EPIDIDIMO

Además de las células columnares altas, hay una población de células redondas pequeñas, con una proporción núcleo/citoplasma elevada, que están situadas sobre la membrana basal epitelial y se cree que son las precursoras de las células altas. Todo el conducto epididimario está rodeado por una delgada vaina de muscular circular similar a la existente en los conductillos eferentes. En la cola hay también una capa muscular longitudinal por dentro de la circular, y otra capa longitudinal externa. Todas las capas musculares sufren un engrosamiento en la cola del epidídimo y adquieren mayor tamaño a la salida de lo que será el conducto deferente.

Epididimo 10x

CONDUCTO DEFERENTE El conducto deferente tiene una pared muscular gruesa formada por una capa circular media y dos capas longitudinales, externa e interna. Por dentro de la capa interna hay una lámina propia fibroelástica revestida por epitelio columnar alto, casi idéntico al del epidídimo, pero con pliegues longitudinales producidos por la lámina propia, que determinan una luz estrellada pequeña. El peristaltismo de la pared muscular gruesa impulsa a los espermatozoides hacia delante durante la emisión. En el extremo distal de la ampolla, cada conducto deferente se une con un conducto corto procedente de las vesículas seminales.

Conducto deferente 10x

Conducto deferente 40x

VESICULAS SEMINALES La mucosa está constituida por una lámina propia fibroelástica que forma unos pliegues complejos altos y estrechos, revestida por células epiteliales columnares altas y no ciliadas y por una población de células redondas basales no especializadas. El músculo liso de las vesículas seminales impulsa la secreción acumulada hacia el conducto eyaculador, Cada conducto eyaculador tiene sólo 1 cm de longiud y está revestido por un epitelio de células columnares altas y células redondas pequeñas idénticas a las de la ampolla; no hay músculo liso en su pared. Los conductos eyaculadores derecho e izquierdo transcurren a través de la próstata y desembocan en la uretra prostática en el utrículo prostático.

Vesícula seminal La complejidad de los pliegues mucosos origina una gran superficie de secreción. El 7080 % del material de eyaculación humano es una secreción espesa, amarillo cremosa, de las vesículas seminales. Esta secreción contiene abundante fructosa y otros azucares, prostaglandinas, proteínas, aminoácidos, ácido cítrico y ácido ascórbico. La fructosa es el principal nutriente de los espermatozoides.

El conducto de la vesícula seminal y el conducto deferente forman el conducto eyaculador, que desemboca en la uretra prostática. Cada vesícula seminal es un túbulo lobulado, revestido por epitelio secretor que secreta un material mucoide rico en fructosa, y otras sustancias nutritivas, así como grandes cantidades de prostaglandinas y fibrinógenos, durante el proceso de emisión y eyaculación, cada vesícula seminal vacía su contenido al conducto eyaculador, poco tiempo después de que el conducto deferente vacíe los espermatozoides.

Vesícula seminal 40x

PROSTATA Formada por glándulas de secreción que desembocan en la uretra, la cual transcurre a través de su cuerpo. Estas glándulas y conductos prostáticos están inmersos en una estroma de sostén formada por fibroblastos, colágeno y músculo liso. Toda la próstata esta rodeada por una cúpula firbocolagenosa de la que surgen tabiques que se extienden hacia el cuerpo, dividiéndolo en lóbulos pocos definidos. La próstata aumenta progresivamente de tamaño alrededor de los 45 anos, y puede llegar a ser muy grande en los varones de edad avanzada.

es un órgano glandular del aparato genitourinario, exclusivo de los hombres, con forma de castaña, localizada enfrente del recto, debajo y a la salida de la vejiga urinaria. Contiene células que producen parte del líquido seminal que protege y nutre a los espermatozoides contenidos en el semen.

Prostata 10x

Prostata 40x

GLANDULAS BULBOURETRALES En la uretra membranosa desembocan los conductos estrechos y largos de las pequeñas glándulas bulbouretrales apareadas. Las glándulas bulbouretrales tienen unos 5mm de diámetro y están revestidas por un epitelio alto secretor de moco, que produce un líquido acuoso, ligeramente mucoide, que contiene abundantes azucares y algo de acido siálico. – Este líquido precede en el semen más espeso en el trayecto por la uretra peneana durante la emisión y puede tener una función de lubricación.

PENE El pene está formado por un tejido eréctil dispuesto en dos cilindros dorsales (cuerpos cavernosos) y un cilindro central ventral más pequeño (cuerpo esponjoso), a través del cual transcurre la uretra peneana. Cada uno de los cilindros está rodeado por una vaina fibrocolagenosa densa, la túnica albugínea, que los mantiene también unidos. El componente eréctil del pene está rodeado por una piel que tiene un tejido subcutáneo muy laxo En la mayor parte de su longitud, la uretra peneana tiene un revestimiento interno de epitelio columnar no secretor, en el que drenan pequeñas glándulas mucosas inmersas en el cuerpo esponjoso. Sin embargo, en el glande, la uretra se dilata (fosa navicular) y está revestida por un epitelio escamoso estratificado no queratinizado idéntico al que recubre el glande.

Enfermedades y disfunciones Criptorquidia: Se trata de una enfermedad que se caracteriza por el fallo en el

descenso de los testículos desde la cavidad abdominal. Durante el proceso del desarrollo fetal, los testículos están dentro de dicha cavidad, pero gracias al desarrollo descienden al escroto. La criptorquidia se remedia con cirugía. Cáncer de pene: Enfermedad neoplásica caracterizada por la multiplicación anormal de células en el pene. El esmegma puede ser un factor desencadenante en este tipo de patologías, aunque su relación con ésta aún no se encuentra claramente definida. Generalmente se manifiesta con lesiones o ulceraciones en el pene, así como bultos o tumoraciones que no necesariamente llegan a ser malignas. Fimosis y parafimosis: El prepucio es un pequeño trozo de piel retráctil cuya función es proteger el glande. Cuando el prepucio no se puede empujar hacia abajo para descubrir el glande, se produce fimosis (ahorcamiento del pene, que también puede ser parcial: parafimosis) y puede llegar a infectar el pene o provocar, por lo menos, una erección dolorosa. El remedio es la cirugía (extirpar el prepucio, es decir, la circuncisión). Disfunción eréctil: Esta puede tener un origen psicológico o fisiológico, siendo la primera la que mayormente ocurre: las preocupaciones, el estrés, alguna anomalía psicológica y, sobre todo, muchas de las ideas erróneas acerca del rol de género del hombre en las relaciones de pareja, son las principales causas de este trastorno de la sexualidad, que por consiguiente puede ser tratado sin mayor problema por un psicólogo en terapia. La segunda causa más frecuente es la fisiológica: la disfunción eréctil puede deberse a cambios fisiológicos originados por la edad, la baja presión arterial u otras causas y requiere atención médica especializada