UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES
GENERALIDADES Produce
gametos
femeninos
haploides
(óvulos). Recibe los gametos masculinos haploídes (espermatozoides). Proporciona un ambiente físico y hormonal favorable para la implantación del embrión. Nutre al embrión y al feto durante la gestación. La estructura del sistema reproductor
GENERALIDADES El sistema consta de: Genitales Externos: Monte de Venus. La vulva ( Labios mayores y labios menores ). El clítoris. Genitales Internos: Vagina. Útero. Trompas uterinas. Ovarios.
ClítorisEs el órgano eréctil que se encuentra en la parte superior de la vulva de la mujer. Etimológicamente : clítoris en latín significa Llave. Está unido a los labios menores y recubierto parcialmente por éstos. De hecho, habitualmente son sólo visibles el capuchón y el glande del clítoris, que se hallan en la parte superior de los labios menores, y que forman apenas una décima parte del volumen total del clítoris. Cuando las células de la cara interna del prepucio del clítoris se descaman y hacen la degeneración grasa que les caracteriza, forman el esmegma, como en el caso masculino.
Clítoris:
tejido conjuntivo subepitelial ricamente vascularizado, con cuerpos cavernosos (tejido muscular eréctil) y rica inervación.
Labios En número de dos a cada lado, los labios mayores y los labios menores, pliegues de piel salientes, de tamaño variables, constituidas por glándulas sebáceas y sudoríparas y ricamente inervados.
Los labios mayores están formados por dos estructuras salientes alargadas que se extienden a ambos lados de la vulva, desde el monte de Venus, rodean luego la terminación inferior de la vagina y se fusionan entre sí. Miden aproximadamente 7-8 cm de largo, 2-3 cm de ancho y entre 1 y 1,5 cm de espesor. La superficie externa es rugosa y, luego de la pubertad, cubierta por vello púbico, mientras que la superficie interna es lisa y en continuidad con los labios menores. La piel es semejante al resto de la piel humana
Labios mayores:
constituidos por piel. Epidermis con epitelio escamoso estratificado, cornificado. Anexos cutáneos: pelos, glándulas sebáceas, odorosas apocrinas y ecrinas sudoríparas. Tejido adiposo en el conjuntivo subepitelial.
Los labios menores: también llamados Ninfa, se encuentran por dentro de los labios mayores, se extienden desde el capuchón del clítoris, formando un prepucio, y se extienden hasta rodear el orificio de la uretra, la vagina y terminar en la llamada horquilla perineal, a pocos centímetros del ano. El revestimiento de los labios menores es distinto al de los labios mayores, es un membrana mucosa que está ricamente inervada e irrigada, por lo que son más sensibles, de color más rosado y no tienen glándulas sudoríparas ni folículos pilosos.[1]
Labios menores: epitelio escamoso estratificado no cornificado; tejido conjuntivo vascularizado, sin tejido adiposo. Hay glándulas sebáceas, escasas glándulas apocrinas y ausencia de folículos pilosos.
Monte de Venus: Una almohadilla adiposa en la cara anterior de la sínfisis púbica, cubierto de vello púbico y provista de glándulas sebáceas y sudoríparas.
Vello pubiano En la mayoría de las mujeres, el monte de Venus tiene una forma triangular invertida, situada en una zona adiposa. Es un acolchado velloso; los vellos pubianos son más cortos que en el hombre, suelen ser más ensortijado y se disponen en forma de triángulo,[1] con la base sobre el monte de Venus relacionado con el hipogastrio abdominal y el vértice inferior termina en los labios mayores. Los vellos pubianos aparecen en la mujer a inicios de la pubertad, y ya en la adolescencia recubren totalmente al monte de Venus.
El monte de Venus .El monte de Venus esta formado por tejido adiposo subcutáneo
Vestíbulo de la Vagina: Es el espacio comprendido entre los labios menores contiene los orificios de la uretra y la vagina. Está total o parcialmente cubierto por el himen
Vestíbulo
(espacio entre el clítoris, labios menores y meato urinario): revestido por epitelio escamoso estratificado no cornificado; tejido conjuntivo vascularizado, con glándulas mucosecretoras (glándulas vestibulares menores).
Las glándulas de Bartholin Son dos estructuras glandulares localizadas dentro del tejido vulvar a los lados de la horquilla; secretan moco y drenan hacia el introito posterior. Normalmente son pequeñas y no se palpan a menos que estén tumefactas por infección, líquido o tumor. Glándulas de Bartholino: son glándulas mucosecretoras, ubicadas en la zona posterior de los labios mayores. Los conductillos están revestidos por epitelio estratificado cilíndrico; los conductos, por epitelio transicional, y el conducto mayor, en su desembocadura en la vagina, por epitelio escamoso estratificado. Pueden originarse quistes por oclusión de conductos
Vagina: a. Situación, forma y relaciones: La vagina es un conducto que se extiende desde el cuello del útero hasta la vulva. Está situada entre la vejiga y el recto, de los que la separan sendos tabiques conjuntivos. Mide de 7 a 10 cm y sus paredes son muy elásticas y plegadas para permitir la salida del feto en el parto. En su extremidad superior forma un fondo de saco alrededor del hocico de tenca o porción intravaginal del cerviz.
b. Estructura interna: La vagina consta de mucosa, muscular y adventicia. La mucosa está formada por un epitelio estratificado no queratinizado y presenta numerosos pliegues transversales. La capa muscular es de fibras lisas circulares y longitudinales entremezcladas. La adventicia contiene vasos y nervios. Se continúa con el tejido conjuntivo que envuelve a los órganos próximos.
c. Funciones de la vagina: Es el órgano copulador de la mujer. Contribuye a la lubricación durante el acto sexual mediante la secreción mucosa. Durante el parto, la elasticidad de la pared vaginal permite la dilatación suficiente para que el feto pase por ella hacia el exterior.
Epitelio pavimentoso estratificado
Pliegues de la mucosa
Papila de la capa superficial del corion
Corion (zona profunda con vasos)
El útero o matriz esta destinado a
albergar, proteger y nutrir al nuevo ser, durante el prolongado lapso que pasa en el ámbito materno, permite al feto moverse libremente, crecer y aumentar de peso
Es un órgano muscular en forma de
pera. Longitud del útero es de 7 a 8 cm. De promedio, anchura es de 5 a 7 cm. Grosor de la parte superior es de 2 a 3cm. Sitio de implantación y desarrollo del embrión. Produce contracciones musculares en el proceso de parto. • Esta revestido de epitelio cilíndrico
Cuando no hay embarazo, en el útero se pueden distinguir tres partes: cuerpo, istmo, cuello. - Cuerpo : parte superiores que están unidas por ambos lados las trompas de Falopio - Istmo : región estrecha 1 cm. - Cuello : parte inferior en forma cilíndrico
cuerpo
istmo
cuello
Las Paredes del cuerpo del útero PERIMETRIO: la capa externa
delgada (mesotelio y adventicia). Formada por la adventicia y el peritoneo
visceral.
MIOMETRIO : la capa de musculo lizo
grueso (capa muscular liso).
Constituye la parad gruesa del cuerpo y
fondo uterino. Esta formado por músculo liso hormonosensible y tejido fibrocolágeno. Sufre una HIPERTROFIA (aumento de tamaño de las células) así coma una HIPERPLASIA (aumento del número de células) durante el embarazo. Presenta además, abundantes vasos sanguíneos y linfáticos.
ENDOMETRIO: capa interna delgada (capa
mucosa). Tapiza
la cavidad uterina y está formada por glándulas endometriales y un estroma de sostén El epitelio de revestimiento es cilíndrico alto. Antes de la pubertad, el endometrio es simple, formado por un epitelio cúbico bajo con un pequeño número de glándulas tubulares Entre la menarquia y la menopausia, en el
endometrio puede distinguirse dos capas: La capa funcional:
Responde a las hormonas
La capa basal profunda:
Se halla en la unión con el miometrio. No se desprende con la menstruación y proporciona una reserva celular.
Endometrio: Durante la fase luteìnica (secretora) del ciclo menstrual se puede distinguir 3 capas de - Capa compacta: delgada formada por endometrio
tejido conjuntivo densamente empaquetado alrededor de los cuellos de las glándulas uterinas. - Capa esponjosa: delgada compuesta de tejido conjuntivo edematoso que contiene los cuerpos tortuosos y dilatados de dichas glándulas. - capa basal: son los extremos ciegos de esas glándulas
La capa basal del endometrio
dispone de su propia irrigación sanguínea y no se desprende durante la menstruación. Las capas compacta y esponjosa, conocido en conjunto como capa funcional, se desintegra y elimina durante la menstruación y después del parto
Ciclo menstrual Al alcanzar la pubertad, en el sexo
femenino empieza el proceso de maduración de los óvulos, menarquia. Si el óvulo no es fecundado comienza un proceso de destrucción y expulsión que concluye con una hemorragia. este ciclo suele ser de 28 días, aunque se puede acortar o alargar. Es un proceso controlado por el sistema endocrino.
Trompas de Falopio: a. Situación, forma y relaciones: Las trompas, tubas u oviductos son los conductos que llevan los óvulos desde el ovario hasta el útero. Miden 10 o 12 cm y constan de cuatro porciones: pabellón, ampolla, istmo y porción intramural. La porción intramural está íntimamente relacionada con la pared del útero, en cuya cavidad se abre. Comienza en el orificio uterino de la trompa, atraviesa la pared del útero y se continúa con el istmo. El tramo intramural mide
Aparato Reproductor Femenino:
Trompas de Falopio: b. Estructura interna: La trompa está formada por tres capas concéntricas, mucosa, muscular, y serosa, con variaciones en las diferentes porciones de la trompa. La mucosa está surcada de pliegues longitudinales, más pronunciados en el pabellón. El epitelio que la tapiza es cilíndrico simple con células ciliadas y algunas células secretoras, no ciliadas.
Trompas de Falopio: c. Función de las trompas: Al romperse el folículo de De Graaf, el óvulo cae a la cavidad peritoneal, pero las fimbrias del pabellón establecen una corriente líquida que arrastra el óvulo hasta el orificio abdominal de la trompa. Las células secretoras tubáricas aportan material nutritivo al óvulo
HEX400. Detalle de la trompa en su capa muscular mostrando los haces (feixes) de músculo con abudante vascularización. El músculo es liso. En la parte superior se aprecia un nervio periférico.
HEX400. Capa serosa de la trompa donde se aprecia el tejido subseroso de tipo conjuntivo laxo y abundantes capilares. En la parte superior vemos la fina capa (monocamada) que constituye el revestimiento de la serosa de la trompa.
Ovario: b. Estructura interna: Epitelio cúbico simple o epitelio germinal cubre el ovario. Inmediatamente por debajo se encuentra la corteza, que se condensa en la periferia formando la albugínea del ovario y, por dentro de ésta, un tejido conectivo o estroma ovárica que alberga los folículos ováricos.
Folículo en crecimient o
Cuerpo luteo
Ovario:
a. Situación, forma y relaciones: Los ovarios son los órganos productores de los óvulos o células sexuales femeninas y son también glándulas endocrinas productoras de estrógenos y progesterona, las hormonas sexuales femeninas. Tienen consistencia dura y forma de almendra. Con un diámetro mayor de unos 3,5 cm y 1,5 cm de espesor.
Folículo Primordial: Desde el nacimiento hasta la pubertad el ovario cuenta con una dotación de unos 400,000 folículos sin madurar o folículos primarios, compuestos por un Ovocito primario rodeado de unas pocas células foliculares. A partir de la pubertad, las hormonas gonadotrópicas de la hipófisis, sobre todo la FSH, hacen madurar en cada ciclo menstrual algunos folículos, por lo que junto a folículos primarios se encuentran otros que ya han comenzado a aumentar de volumen:
Folículo secundario: En los primeros días del ciclo, el Ovocito
primario se rodea de una capa fibrilar o zona pelúcida, las células foliculares proliferan y forman una capa de células cúbicas en torno al Ovocito. Esta capa se va engrosando y constituye la capa granulosa.
Folículo terciario: Dentro de la granulosa se desarrollan
pequeños espacios rellenos de líquido folicular. Células procedentes de la estroma ovárica circundante rodean al folículo constituyendo una nueva capa, por fuera de la granulosa, denominada teca.
FOLICULO DE GRAAF. ANTRO CÚMULO OOFORO
OVOCITO
CÉLULAS GRANULOSAS
Ovario: La maduración de los folículos, la ovulación y la formación del cuerpo amarillo suceden de una manera cíclica. Todo el proceso dura normalmente 28 días y constituye el Ciclo Ovárico. Fase de maduración ocurre en la primera mitad del ciclo y dura unos 14 días. Gracias a la intervención de la FSH y la LH, que colabora al final de la maduración. En este periodo de tiempo las células de la teca interna y de la granulosa, que proliferan abundantemente, secretan gran cantidad de estrógenos.
HEX400. Estroma de la medular del ovario de tipo laxo. Se ven fibroblastos y algunos vasos sanguíneos.
HEX100. Detalle de la medular del ovario constituida por tejido conjuntivo laxo. Se obserbva abundante vascularización.
Ciclo Endometrial y Menstrual:
a. Etapas: Se conocen cuatro etapas fundamentales de ciclo endometrial: Fase proliferativa, en respuesta a la
estimulación por el estradiol. Fase secretora, secundaria al efecto combinado de estrógenos y progesterona.
Ciclo Endometrial y Menstrual:
Fase isquémica premenstrual, que
corresponde a la regresión del cuerpo lúteo y al descenso de estrógenos y progesterona Menstruación, como consecuencia de la supresión de la progesterona.
Capa funcion al
Glándula s uterina
Capa basa
Fibras musculares
Fondos glandulares con secreción
Capa muscular
Corion interglandul ar
Criptas uterinas
Glándulas flexuosas