Semiologia Torax

EXAMEN DEL TORAX • POSICION. • INSPECCION. MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS • AUSCULTACION. • PALPACION • PERCUSION.

TIPOS DE RESPIRACION       

DISNEA. ORTOPNEA TAQUIPNEA. BRADIPNEA. HIPERPNEA. HIPOPNEA. RAPIDA Y SUPERFICIAL RESP. DE KUSSMAUL RESP. DE CHEYNE-STOKES RESP. DE BIOT

FACTORES QUE INFLUYEN EN LA FRECUENCIA Y PROFUNDIDAD DE LA RESPIRACION

LESIONES PARED TORACICA • DEFORMIDADES: TORAX EN TONEL PECHO PLANO PECTUS EXCAVATUM PECHO EN QUILLA DE VAPOR • INFECCIONES • TUMORES

ATELECTASIA PULMONAR • CONCEPTO. • TEMPERATURA Y PULSO • TAQUIPNEA. • RUIDOS RESPIRATORIOS. • ESTERTORES GRUESOS. • MATIDEZ. • LIMITACION MOV. DIAFRAGMA

COLAPSO PULMONAR MASIVO • • • • • • •

CONCEPTO. DISNEA, CIANOSIS, DOLOR. TRAQUEA DESVIADA LADO ENF. AUSENCIA VIBRACIONES VOCALES. MATIDEZ. MATIDEZ CARD. HACIA LADO ENF. NO RUIDOS RESPIRATORIOS.

ABSCESO SUBDIAFRAGMATICO. • CONCEPTO. CONCEPTO. • FIEBRE Y DOLOR. ETIOLOGIA: • DIAFRAGMA FIJO. ASPIRACION • DERRAME EMBOLOS PLEURAL. NECROSIS • MATIDEZ HEPATIFIEBRE,TOS, CA ELEVADA. DOLOR TORACICO • PALPACION RUIDOS RESP.

ABSCESO PULMONAR • •

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• NEUMONIA POR ASPIRACION. • EMBOLIA PULMONAR

COSTILLA FRACTURADA • • • • • •

CONCEPTO Y ETIOLOGIA. MOV. RESP. LIMITADOS, DOLOROSOS DOLOR AL COMPRIMIR COSTILLAS. CREPITACION TEJ. SUBCUTANEOS. IDENTIFICACION COSTILLA ROTA. MANIOBRAS DE COMPRESION.

• SEPARACION COSTOCONDRAL. • FRACTURA DEL ESTERNON. ETIOLOGIA DOLOR INTENSO RESP. RAPIDAS Y SUPERFICIALES. DEPRESION VISIBLE Y EQUIMOSIS. PALPACION. AUSCULTACION: ARRITMIAS O SOPLOS CARDIACOS.

TORAX FLACIDO TRAUMATICO • CONCEPTO. • TIPOS. • DOLOR, DISNEA, CIANOSIS. • RESPIRACION PARADOJICA. • ESTABILIZACION INMEDIATA.

HERIDAS DEL TORAX • HERIDAS NO PENETRANTES DEL TORAX. • HERIDAS PENETRANTES DEL TORAX. (CERRADAS) • HERIDAS ABIERTAS DEL TORAX: GRAN ANSIEDAD, DISNEA, CIANOSIS. PULSO RAPIDO Y FILIFORME. LA HERIDA “RESPIRA” (ASPIRANTE). ALETEO MEDIASTINICO.

HEMOTORAX • • • • • • • •

CONCEPTO. SON SIGNOS DE DERRAME PLEURAL DISNEA, ASFIXIA, CIANOSIS,ALETEO. MATIDEZ. NO VIBRACIONES VOCALES. AUSENCIA RUIDOS RESPIRATORIOS. HIDRO. QUILO. PIOTORAX. HEMONEUMOTORAX.

DERRAME PLEURAL

EMPIEMA

NEUMOTORAX • • • • • • • •

CLINICA VARIA SEGÚN VOLUMEN. MOV. TORACICOS O AUSENTES. TAQUIPNEA, DISNEA, DOLOR. ALETEO NASAL. GRAN RESONANCIA Y TIMPANISMO NO VIBRACIONES VOCALES TRAQUEA HACIA LADO NORMAL PRUEBA DE LA MONEDA.

NEUMOTORAX A TENSION • CONCEPTO. FISIOPATOLOGIA. • DISNEA. CIANOSIS. • PULSO FILIFORME. HIPOTENSION. • TRAQUEA Y APEX AL LADO OPUESTO. • NO VIBRACIONES VOCALES. • TIMPAMISMO. • NO RUIDOS RESPIRATORIOS.

CANCER PULMON

CONTUSION PULMONAR • • • • • •

TRAUMA NO PENETRANTE. DISNEA.TOS. EXPECTORACION SANGUINOLENTA GRADOS DIVERSOS DE MATIDEZ RUIDOS RESP. DISMINUIDOS ESTERTORES RONCUS.

• ENFISEMA SUBCUTANEO. AIRE BAJO LA PIEL • ENFISEMA MEDIASTINICO. AIRE EN EL MEDIASTINO.

NEUMOMEDIASTINO GRAVE COMPRESION GRANDES VASOS Y ARBOL TRAQUEOBRONQUIAL DISNEA, ASFIXIA,CIANOSIS. DEBILIDAD PULSO.HIPOTENSION INGURGITACION VENAS CUELLO Y CARA.

TAPONAMIENTO CARDIACO • • • • • •

CONCEPTO. FISIOPATOLOGIA. DISNEA. CIANOSIS. DISTENSION VENAS DEL CUELLO. RUIDOS CARDIACOS DEBILES. T. A. DISMINUIDA. PULSO PARADOJICO.

CONTUSION CARDIACA • TRAUMA TORACICO NO PENETRANTE • CLINICA SIMILAR INFARTO MIOCAR. • CLINICA DE PERICARDITIS CON DERRAME Y DOLOR TORACICO. • PRESENCIA DE ARRITMIAS • EKG. ENZIMAS MIOCARD. ECOCARD.

ASFIXIA TRAUMATICA • • • • • •

COMPRESION VIOLENTA DEL TORAX REFLUJO DE SANGRE. HEMORRAGIAS SUBCONJUNTIVALES PETEQUIAS CARA Y TORAX ALTO TEJIDOS FACIALES EDEMATOSOS “MASCARA EQUIMOTICA”