Seminario Acrobustitis .docx

Diana Valcárcel 14141111 Natalia Pinzon 14141026 Kely LLerena 14122007 Carolina Jiménez 14141078 ACROBUSTITIS O POSTITIS INTRODUCCIÓN La reproducción animal juega un papel importante en la rentabilidad de cualquier sistema de producción. Cuando se ve afectada la reproducción puede ser por enfermedades congénitas, adquiridas o secundarias de estas dos. Una de las patologías que se dan a nivel reproductivo es la acrobustitis o postitis, ésta se utiliza para describir la afección de la porción distal del aparato reproductor del macho (bovino, equino, caprino, canino, etc.), ya sea que estén castrados o enteros. Es un proceso inflamatorio crónico, donde se presenta prolapso de la mucosa prepucial o inflamación de la piel interna del prepucio, por traumatismo y/o por el estrechamiento del canal, y como consecuencia la no exteriorización del pene (fimosis). Puede en su mayoría afectar a aquellos animales con fin zootécnico doble propósito o los toros que sean cruzados con estos. Normalmente los animales en los cuales se puede encontrar con mayor frecuencia este tipo de patología siempre están asociados a animales que tiene el prepucio demasiado pendulante generando predisposición a la enfermedad. OBJETIVOS: ● Identificar la patología por medio de los signos clínicos. ● Identificar la causa por la cual se puede generar la patología. ● Conocer los diferentes tratamientos que se le pueden dar a la patología reproductiva, para de esta forma poder seleccionar el más adecuado según el caso específico. ● Conocer el tratamiento que se le puede dar a los diferentes signos clínicos que se puedan llegar a presentar debido a agentes infecciosos o causas secundarias. ● Conocer el procedimiento quirúrgico respectivo para este tipo de patología con cada uno de los pasos sanitario que beneficien la salud del animal. La acrobustitis/postitis va asociada a la balanitis que es la inflamación del glande, causada por bacterias. Bovino (Bos taurus indicus) Dentro de las causas patológicas predisponentes están: ●

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Morfo-hereditarias, que se da por poco desarrollo o ausencia del músculo prepucial, del músculo retractor del pene y amplia capacidad del orificio prepucial expuesto con capacidad limitada para contraerse, haciendo que el prepucio esté susceptible a la exposición en el ambiente. Traumáticas, generan heridas y cicatrices en mucosa (infestadas de maleza, plantas espinosas, alambres de púas, pisoteo propio o de otros animales, otras enfermedades que se introduzcan y la más común la falta de higiene). La mucosa

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parietal forma pliegues donde se acumula mugre y orina, donde se comienza a infectar y desencadenar el trauma. Comportamentales, en animales estabulados, por los actos de masturbación y laceraciones generadas por camas de viruta de madera, entre otras. Tamaño del Prepucio Raza Cebuina

Dentro de los factores secundarios (que se dan más frecuentemente en época de reproducción) están: ● Fractura del pene ● Consiguiente acumulación de orina ● Absceso prepucial Otras Causas ● Afecciones del prepucio ● Prolapso, parafimosis, absceso, fibrosis y avulsión prepucial ● Aspectos

económicos

El diagnóstico se da por la observación de cambios clínicos y comportamentales del animal, siendo difícil la cópula, los diversos grados de edema, necrosis de la mucosa, las larvas de moscas, la hemorragia y el absceso. Cuando el animal quiere retraer el pene, le resulta doloroso (parafimosis). Para el tratamiento están 2 importantes: ●

Farmacológico e higiénico, aplicación de antibióticos, desinflamatorios sistémicos y tópicos. Lavados prepuciales en duchas frías. Colocación de vendas alrededor de la extremidad prepucial y la introducción de un tubo en el lumen prepucial que facilite la salida de la orina (ayudado al edema). Reposo sexual de mínimo dos meses para evitar infecciones.

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Quirúrgico, en pacientes con daño en mucosa o tegumento, se realiza la postiectomía, circuncisión prepucial en “v” y el uso de anillos plásticos. La más usada en casos de acrobustitis/postitis es la postiectomía, que consiste en la incisión y desprendimiento de la mucosa parietal prepucial, eliminando todo el tejido necrótico, removiendo parcialmente el tejido fibroso y el drenaje de los abscesos.

Esta enfermedad se caracteriza como un proceso inflamatorio del extremo del prepucio, generalmente asociado a las heridas, úlceras, edema, necrosis, fibrosis y a veces el, estrechamiento del óstio prepucial. Habitualmente las lesiones ocurren durante la exposición peneana, afectando la vaina prepucial interna, pero existen lesiones secundarias a un prolapso crónico. Las lesiones del carácter crónico pueden culminar en la total oclusión del orificio prepucial, debido a los detritos necróticos y al fibrosamiento, causando severa estenosis, capaz de producir formaciones fistulosas hasta en la región del perineo. Como principal factor predisponente para la ocurrencia de esa enfermedad, los aspectos

Commented [1]: nenes yo vo a poner algo en quirigicos por fis para que no copien ahi

anatómicos merecen destaque por estar estrechamente relacionados con la Etiología. Bovinos portadores de prepucio colgante, orificio prepucial ancho y los músculos prepuciales ausentes o debilitados en relación con las negligencias sanitarias y los errores de manejo, explican por qué algunas razas son más acometidas por la enfermedad. Los toros de las razas cebuínas, tales como Nelore, Gir, Indubrasil y Guzerá y de bovinos de razas europeas, como Santa Gertrudis y Marchigiana, tienen mayor predisposición a presentar este tipo de enfermedad, teniendo en cuenta el favorecimiento a la ocurrencia de traumas, sean éstos promovidos por pastos sucios. Describieron que la longitud media del prepucio de los reproductores de la raza Nelore por encima de 36 meses de edad fue de 18 cm y que algunos animales pueden presentar hasta 40 y teniendo en que tal característica favorece el desencadenamiento de lesiones prepuciales. En el caso de sistemas tropicales de pastoreo, que generalmente se realizan en zonas inundables, el tamaño del ombligo debe ser considerado, porque se puede generar la aparición del prolapso en los desplazamientos, y los animales son más susceptibles a las enfermedades causadas por un traumatismo como la acrobustitis, que son a menudo irreversibles o extremadamente complejas para su curación.

Cirugías de Acrobustitis Existen varios procedimientos para el tratamiento de de esta afección. Para este tipo de procedimientos se tienen que tener en cuenta la observación al momento de la cirugía tras la evaluación del proceso inflamatorio, a la presencia de ulceraciones y a la extensión de la fibrosis del folleto prepucial. En el caso de que algunas de las opciones mencionadas anteriormente comprometan el folleto prepucial interno no se recomienda realizar la cirugía. Algunas de las complicaciones más frecuentes en el postoperatorio en el caso de los bovinos con este problema son el compromiso isquémico, infección, la apertura de la herida y el retardo en la cicatrización. Además esta isquemia puede suscitarse por un inadecuado patrón de sutura y el mal uso de los hilos quirúrgicos, debido a que predisponen en gran medida al desarrollo de infecciones, apertura de la herida y de igual forma a la isquemia (Robel y Silva, 2011). Para evitar estas complicaciones es necesario la implementación de nuevas técnicas que minimicen estas, para esto se han implementado nuevos métodos de evaluación, exámenes ultrasonográficos que definen la viabilidad del folleto prepucial y por ultimo esta la evaluación clínica del postoperatorio después del uso hilos de poliglactina en la homeostasia y para la sutura el patrón de Donatti también con poliglactina que se emplea para fijar el folleto a la piel prepucial.

(Rabelo y Silva, 2011) Figura 1: Tratamiento quirúrgico de acrobustitis en un toro. a. Se observa delimitación del área del ostio prepucial en el momento de la incisión b. Se muestra la liberación del folleto prepucial interno del óstio prepucial. c. Se realizó una incisión longitudinal en forma de pétalos para compatibilidad de diámetros d. Se implementa el dispositivo látex, el folleto prepucial interno y el la piel del óstio prepucial e. Se muestra el esquema evidenciando la sutura en patrón Donatti y los hilos introducidos en la luz del dispositivo para facilitar la remoción Complicaciones ● Absceso prepucial ● Estranguria y disuria ● Fibrosis ● Necrosis Pos-operatorio ● Antibióticos, antiinflamatorios sistémicos y medicación tópica ● Higiene del prepucio y uso de duchas frías por hasta (20 minutos) ● Bandas, ataduras y cintas adhesivas alrededor de la extremidad prepucial ● Sonda ● Reposo sexual

Tratamiento Se debe analizar que las enfermedades, en particular para las que afecte el aparato reproductor, en el que se comprueba el origen hereditario o congénita, el descarte del animal debe considerarse (VIU, 2002). Sin embargo, en las enfermedades adquiridas, el tratamiento, independientemente del pronóstico, deberá presentarse como opción a los propietarios. Los factores como la edad del animal, el valor zootécnico, la mano de obra, y la infraestructura de las propiedades, deberán evaluarse cuidadosamente y profesional antes de optar por el tratamiento del animal enfermo. En ese contexto, principalmente cuando se les diagnostica precozmente, pueden ser tratadas de forma terapéutica. El uso de antimicrobianos, antiinflamatorios, fármacos auxiliares del proceso de cicatrización, fisioterapia y medidas de manejo, como el reposo sexual del toro, se han mostrado efectivos, principalmente cuando se efectúan correctamente y con el respaldo de un profesional experimentado En cambio, la intervención quirúrgica se ha consolidado como Alternativa más preconizada por los profesionales en las enfermedades del prepucio y pene y se citan técnicas convencionales y modificadas, con vistas a pronósticos más favorables y menos intervenciones postoperatorias. Medidas pre quirúrgicas, como la fisioterapia con duchas visando reducción del edema, reposo sexual, como por ejemplo, en los casos de acropostificio-finosa. Bibliografía 1. Martínez, M. , Cardona, J. , Pérez, D. (2017). Postioplastia en Toros Cebuínos del Departamento de Córdoba, Colombia. pg. 1-18. Revista Med.Vet., Universidad de Córdoba. Tomado de: http://www.scielo.org.co/pdf/rmv/n35/0122-9354-rmv-3500035.pdf 2. Rabelo R, Silva L, Viu M, Romani A, Alves C, Fernandes J, Castro C. Acrobustite bovina: revisão de literatura. Rev CFMV. 2006;37:29-36. 3. Marques J, Marques L, Canola J. Acropostite-fimose em touros: uma técnica cirúrgica de tratamento. Ciênc Vet. 1988;2(1):2-3. 4. Dunlop P, Taylor J, Pawson A, Stringer L. The ... em touros - uma técnica cirúrgica de tratamento. Ciênc. Vet. 1988.; 2:2-3. 20. 5. Deriveaux J. Fisiopatología de la reproducción e inseminación artificial de los animales domésticos. Zaragoza: Acribia, 1967. 6. SILVA, L.A.F.; FIORAVANTI, M.C.S.; ACYPRESTE, C.S. et al. Tratamento cirúrgico da estenose e/ou fibrose prepucial em touros. ARS Vet., v.14, p.235-244, 1998. 7. R.E. Rabelo, L.A.F. Silva, N.C. Borges, V.A.S. Vulcani, R.S. Oliveira, G.P. Santos, P.J.B. Queiroz (2017). Novas perspectivas no diagnóstico e tratamento da acropostite-fimose em touros. Tomado de: http://www.scielo.br/pdf/abmvz/v69n4/0102-0935-abmvz-69-04-00851.pdf 8. Lazzeri L, técnica operatoria em veterinaria. São Paulo: Manole; 1994. 9. Copland S, Baker A, Rival D. Treatment of lesions on the penis and prepuce of bulls. Aust Vet J. 1989;66(11):378-80. https://doi.org/10.1111/j.1751-0813.1989.tb09744 10. Nazario W, Camargo V, Santiago A. Postite oclusiva e fístula prepucial em bovinos traumatizados pela planta Eryfium floribundum (Caraguatá). Atualidades Veterinárias. 1975;26:14-8. 11. Eurides D, Mazzanti A, Ferreira G. Correçao cirurgica de fimose adquirida em equino. Veterinaria Noticia Uberlandia. 1997;3(1):43-9.

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