Secreciones
Volumen
pH
Contenido
Saliva
1.5 litros / día
7 (Actividad) 8 (Reposo)
1. 2. 3.
4.
5. Gástrica
1.5 – 2.5 litros/día
1.0 – (Ácido)
Bilis canalicular
500 ml / día
7.4 – 7.8
2.0
1. 2. 3. 4. 5.
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.
11. 12. 13.
Agua y electrolitos. Moco (Mucinas). Enzimas: -Alfa amilasa salival. -Lipasa bucal. Sustancias protección: -IgA. -LIsozima. -Lactoferrina. -Proteínas que protegen el esmalte y fijan taninos. Factores de crecimiento. Agua y electrolitos. Moco. Enzimas. Factor intrínseco. Ácido clorhídrico.
Agua (97%). Sales biliares (0.7%). Pigmentos biliares (0.2%). Ácidos grasos (0.15%). Lecitina (0.1%). Colesterol (0.06%). Fosfatasa Alcalina Xenobióticos, hormonas, drogas. Glucosa. Electrolitos: calcio, sodio, potasio, cloro y bicarbonato. Glutatión. Aminoácidos. Urea.
Funciones
Regulación
Permite masticación y deglución. Mantiene boca húmeda, importante para funciones de habla, limpieza oral y gusto. Acción antibacteriana. Inicia digestión de carbohidratos (5%). Neutraliza, en parte, el jugo gástrico Crecimiento y protección de de la mucosa.
SN Parasimpático: acetilcolina estimula receptores colinérgicos, que aumentan la concentración de calcio e inducen exocitosis. Estimula la producción de saliva fluida, rica en enzimas. SN Simpático: norepinefrina actúa sobre receptores β, e incrementa el AMPc, estimulando la producción de saliva espesa, con pocas enzimas. Otros mensajeros: Sustancia P y VIP estimulan la producción de saliva fluida, rica en enzimas.
Activación de pepsina. Bactericida. Estimula secreción pancreática y secreción biliar. Absorción de calcio y hierro. Secreciones enzimáticas inician o continúan digestión. Moco interviene en la protección de la mucosa. Interviene en la digestión y absorción de grasas, actuando como detergente para emulsificar las grasas; y transportando las grasas en el interior de micelas formadas por los ácidos biliares. Excreción de desechos a través de las heces: bilirrubina, colesterol, tóxicos, drogas, entre otros. Alcalinización del duodeno.
Gastrina, histamina y acetilcolina: potencian el efecto estimulante sobre la secreción ácida. Prostaglandinas y somatostatina (SIH): inhiben la producción de secreción gástrica, actuando sobre células del epitelio gástrico.
Durante el ayuno: VIP y NO, intervienen en la relajación receptora. Durante la ingesta: CCK estimula la contracción de la vesícula (colagogo), y la relajación del esfínter de Oddi. Secretina, aumenta la secreción biliar alcalina (colerético). SN Parasimpático: a través de fibras vagales contrae la vesícula y relaja el esfínter de Oddi. Facilita el drenaje de bilis. SN Simpático: dilata la vesícula, contrae el esfínter de Oddi. Impide el drenaje de bilis.
Bilis ductal
7.8 – 7.6 (Más alcalina)
1.
2. 3.
7.0 – (Menos alcalina)
Bilis vesicular
No contiene glucosa ni aminoácidos: Alfa Glutamil Transpeptidasa en epitelio de conductos rescata solutos. Contiene IgA. Aumenta agua, sodio y bicarbonato, por secreción hacia la luz.
7.4
Pancreática
1.5 – 2.0 litros/día.
7.5 – 8.2 (Más alcalina de todas las secreciones GI)
Intestinal
1.5 litros / día
7.5 – 8.0
1.
Reabsorción activa de sodio. 2. Reabsorción pasiva de cloro. 3. Reabsorción osmótica de agua. 1. Agua. 2. Electrolitos: sodio y rica en bicarbonato. 3. Enzimas: Proteolíticas inactivas (Tripsinógeno, quimiotripsinógeno, proelastasa, procarboxipeptidasa). Alfa amilasa pancreática. Lipasa (y su cofactor, colipasa), PLA2, esterasas. Ribonucleasa y desoxirribonucleasa. 4. Inhibidor de la tripsina. 1. Agua y electrolitos (Jugo intestinal). 2. Moco y bicarbonato. 3. Enzimas de enterocitos descamados (No actúan como enzimas en la luz).
Alcaliniza duodeno, neutralizando el quimo ácido para proteger el epitelio y cambiar el pH en dirección al pH óptimo necesario para el funcionamiento de las enzimas pancreáticas. Digestión parcial de nutrientes. Inhibición de la digestión (autodigestión) del páncreas.
CCK: estimula secreción enzimática en acinos pancreáticos. Secretina: estimula secreción de bicarbonato y agua en ductos. Gastrina y ACh: intervienen en la fase cefálica – gástrica. N. Vago: estimula débilmente la secreción pancreática.
Es un vehículo acuoso para la secreción. Las mucinas contenidas en el moco, son grandes proteínas glicosiladas resistentes a enzimas, que sirven como ligandos para moléculas de secreción.
SNE: el plexo submucoso estimula la secreción, ante la presencia de comida. SN Parasimpático: a través de fibras vagales, estimula la secreción. SN Simpático: Inhibe la secreción. Secretina y VIP: Estimulan. SIH: Inhibe.