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MODELO MÉDICO PREDILECTO CONTRA INFLUENZA (EN EL GRUPO 3°A DE LA ESCUELA SECUNDARIA RAFAEL RAMÍREZ CASTAÑEDA )

*ANTROPOLOGÍA MÉDICA* Noviembre, 2009

MODELO MÉDICO PREDILECTO CONTRA INFLUENZA AGRADECIMIENTOS Este informe no habría podido ser elaborado sin la generosa colaboración de varias personas y la institución que nos permitió llevar a cabo la realización de la práctica. Deseamos extender un reconocimiento a la ESCUELA SECUNDARIA RAFAEL RAMÍREZ CASTAÑEDA N°45 por la colaboración del personal docente, alumnos y demás personal, así como las atenciones que nos fueron brindadas. Extendemos nuestro más sincero agradecimiento a la ESCUELA SUPERIOR por el apoyo brindado a la realización de estas prácticas. En especial queremos agradecer a la profesora Ana Elena que imparte la materia de antropología médica por los conocimientos que nos otorgo para el correcto desarrollo de la práctica. ENFERMEDADES RESPIRATORIAS Las enfermedades respiratorias o IRAS, son una de las principales causas de consulta y hasta de muerte en la población. Las enfermedades respiratorias son causadas por microbios que están en el ambiente o en las gotitas de saliva o moco, que una persona enferma arroja al toser, hablar o estornudar. Las enfermedades más comunes son las gripas, las amigdalitis o enfermedad en las anginas, la bronquitis y la pulmonía. Las principales manifestaciones de estas enfermedades son la tos, el catarro, dolor de cabeza, dolor de garganta, dolor de oídos, malestar general y aumento en la temperatura. Como la vía de entrada de los microbios que producen estas enfermedades son la nariz y la boca, las primeras manifestaciones son la tos y el estornudo, que son reacciones de defensa. Por eso al toser o estornudar se debe uno tapar la boca y nariz para no diseminar los microbios y evitar el contagio a otras personas. Son más frecuentes durante la época de frío, debido a que los vellitos de la nariz, que se encargan de detener microbios se paralizan, permitiendo la fácil entrada a los órganos respiratorios altos. Para prevenirlas es recomendable utilizar bufandas o cubre bocas al salir a la calle. Otro motivo es que la mucosa de la nariz tiene como función el calentar el aire que entra a los pulmones, pero cuando el ambiente está muy frío, no pueden cumplir con su función y esto ocasiona que los microbios penetren hasta la tráquea y pulmones ocasionando infecciones más severas. Estas enfermedades se controlan fácilmente cuando se atienden oportunamente. Para hacerlo es necesario no exponerse a cambios de temperatura o al frío, reposar, alimentarse bien, comer mucha fruta y verdura, tomar mucha agua limpia y hervida y atender bien al tratamiento que el médico recomiende. Sin embargo, la mayoría de la población en México recurre con un médico hegemónico cuando surgen complicaciones con de su enfermedad que no cedió a tratamientos de otros modelos médicos (claro que dicho acontecimiento sucede en sentido opuesto, pero en un mínimo de ocasiones). Las enfermedades respiratorias pueden ser muy peligrosas si no se

controlan a tiempo, ya que los microbios pueden llegar hasta los pulmones y causar enfermedades graves como la pulmonía. Muchas veces al empezar algún tratamiento médico, en cuanto nos empezamos a sentir mejor, lo suspendemos. Los microbios pueden reproducirse nuevamente y como las defensas están bajas, la enfermedad puede ser más grave. Por eso, siempre hay que terminar el tratamiento completo. En la actualidad, el brote de influenza por el virus H1N1 que se produjo en los pasados meses y que alarmó al planeta ha causado dudas, miedo y se han creado alrededor de este asunto, testimonios, opiniones y especulaciones, leyendas y hasta mitos en cuanto a su procedencia, forma de contagio, el daño que provoca, su morbilidad y mortalidad. Este ambiente ha desencadenado más dudas y creencias en cuanto a enfermedades respiratorias y mucha confusión sobre el tema.

JUSTIFICACION La siguiente exposición fue elaborada para informar de manera simplificada y dinámica los mitos y realidades que se dan en los medios de comunicación sobre la influenza y de esta forma evitar que se arme la psicosis, es importante aclarar que la influenza no mata es solo que si no te cuidas como cualquier otra enfermedad te va a matar. De igual manera se tiene como objetivo el dar a conocer como es el lavado de manos, la técnica del estornudo pues esto va a funcionar para evitar el contagio de cualquier otra enfermedad, es algo que no solo se aplica a influenza sino a más enfermedades.

OBJETIVO GENERAL: 1. Identificar el modelo médico al que recurren con más frecuencia los alumnos de la secundaria. 2. Identificar el modelo médico de elección de los alumnos de la secundaria. 3. Aumentar y corregir los conceptos, ideas y métodos relacionados con enfermedades respiratorias y sus respectivos tratamientos.

OBJETIVOS PARTICULARES: 1. Que los alumnos de la secundaria obtengan y se apropien de un conocimiento real y práctico sobre enfermedades respiratorias para su adecuado tratamiento. 2. Despejar dudas y abolir mitos sobre la popular influenza H1N1. 3. Hacer notar las ventajas y desventajas de la automedicación. 4. Que los alumnos reconozcan la importancia que tiene prevenir las enfermedades respiratorias.

PROBLEMA DE INVESTIGACION

¿CUÁLES SON LAS DEFINICIONES, MITOS, DUDAS Y MEDIDAS DE PREVENCIÓN CONOCIDOS SOBRE LA INFLUENZA DE LOS ALUMNOS DE 3°A DE LA ESCUELA SECUNDARIA RAFAEL RAMÍREZ CASTAÑEDA N°45?

GUÍA DE OBSERVACIÓN. 1. Nos presentaremos ante el grupo correspondiente de manera coloquial, pero que denote respeto. 2. Indicaremos el contenido de los siguientes 50 minutos. 3. Proporcionaremos un cuestionario con el que podremos evaluar a través de una comparación con los datos obtenidos antes y después de la plática, la información procesada y memorizada por los alumnos.

a. ¿QUÉ ES LA INFLUENZA? b. ¿CONOCES A ALGUIEN QUE SE HALLA CONTAGIADO DE

INFLUENZA? c. ¿CUÁLES SON LAS CONSECUENCIAS QUE TRAE EL CONTAGIO DE INFLUENZA? d. ¿CUÁNTAS Y CUÁLES SON LAS MEDIDAS QUE CONOCES PARA EVITAR EL CONTAGIO? e. ¿CUÁLES UTILIZAS? Y ¿POR QUE? f. ¿QUÉ DEBES HACER SI TE CONTAGIAS?

4. Preguntaremos cual es el momento en el que se deciden a acudir con algún médico (tradicional o hegemónico). 5. Proporcionaremos a cada alumno, un cuestionario acerca de sus preferencias y recurrencias cuando se encuentran enfermos. 6. Comenzaremos con la exposición de 20 minutos. 7. Daremos un tiempo para la aclaración de dudas.

8. Posteriormente realizaremos actividades didácticas.  Dibujo o esquema con material proporcionado por nosotras, en el cual

plasmaran su concepto de Influenza. Donde nos dedicaremos a eliminar los conceptos erróneos que tienes en cuanto al tema de la influenza.  Juego tiro al blanco. Se utilizaran globos, algunos con preguntas (la gran

mayoría) dentro que serán explotados por los alumnos. Para evaluar el grado de conocimientos adquiridos por los alumnos. 9. Despedida y agradecimientos. INFORMACIÓN DE E.R. Las Enfermedades Respiratorias son enfermedades que afectan el aparato respiratorio. Pueden tener su origen en procesos infecciosos, mecánico-obstructivos y alérgicos. De manera general las causas Infecciosas se asocian a microorganismos como: • • •

virus: adenovirus, rhinovirus, influenza y parainfluenza. bacterias: M catarralis, S. pneumoniae hongos: como el aspergillus, etc...

Las de origen mecánico-obstructivo a: • •

exposición a contaminantes de la atmósfera al hábito tabáquico.

Las de origen alérgico a: •

una respuesta inmunológica a compuestos como el polen, polvo por citar unos ejemplos.

Dentro de éstas, tiene particular importancia por las características de presentación la Influenza. Así que comencemos con generalidades.

¿Qué es la Influenza? Es una enfermedad viral aguda contagiosa que se presenta con mayor intensidad durante los meses de octubre a mayo. En general, la mayor parte de los casos se recuperan en 3 a 7 días pero los ancianos pueden presentar complicaciones graves como la neumonía, exacerbación de cuadros bronquíticos y/o asmáticos, sinusitis y otitis media. Existen tres virus de la influenza conocidos, los virus: C ocasiona una enfermedad muy ligera y no ocasiona brotes o epidemias. A es el responsable de los grandes brotes que se presentan anualmente. B causa brotes reducidos. Pero es muy importante mencionar que no es lo mismo la influenza que la gripe o el catarro común. Aunque ambas son enfermedades respiratorias agudas y tienen síntomas comunes, el microorganismo que causa la Influenza es diferente al que causa el resfriado o gripe común. Para entender mejor esto revisemos el siguiente cuadro comparativo,

Los virus de la Influenza se diseminan al aire cuando un enfermo tose, estornuda o habla; otras personas se infectan al inhalar ese aire contaminado con los virus. Al entrar los virus en la nariz, garganta y pulmones de una persona sana, comienzan a multiplicarse y posteriormente ocasionan los síntomas de la Influenza. Los virus también pueden diseminarse cuando una persona toca con los dedos un objeto contaminado con dichos gérmenes y luego se toca los ojos, boca o nariz. Las complicaciones más frecuentes en niños son dolor o ardor de garganta, de los bronquios, pulmonía y en los adultos pulmonía y en ocasiones puede causar la muerte; las personas que tienen ciertas condiciones como el embarazo, personas con bajas defensas, enfermedades del corazón, cáncer, etc. Pueden sufrir con mayor frecuencia alguna complicación Recordemos que en el mes de abril se presento un brote de influenza esta es una enfermedad aguda de las vías respiratorias. El virus que la provoca se llama virus de influenza A (H1N1). Esta enfermedad es curable y existen medicamentos para su tratamiento. La influenza se transmite de persona a persona, cuando las personas enfermas estornudan o tosen frente a otra sin cubrirse la boca y la nariz, al compartir utensilios o alimentos de una persona enferma o al saludar de mano o de beso a una persona enferma. Síntomas de la Influenza A (H1N1):          

Inicio súbito de los síntomas (aparecen de repente). Fiebre superior a 39°. Dolor de cabeza. Dolor muscular y de articulaciones. Ataque al estado general y decaimiento (cuando no te puedes levantar). Tos. Escurrimiento nasal. Ojos irritados. Dolor de garganta. Puede presentarse diarrea.

Es importante no automedicarse para la influenza A (H1N1) ¿Por qué?? Porque pueden aminorarse y retrasarse la aparición de los síntomas y dificultar el diagnóstico.  Porque los antibióticos no combaten el virus.  Porque los antigripales esconden los síntomas.  Porque si no estás enfermo y tomas antivirales, puedes generar resistencia, es decir no te harán efecto cuando tu cuerpo lo necesite. 

Signos de Alarma de la Influenza A (H1N1):

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Dificultad para respirar. Dolor de Pecho. Flemas con sangre. Confusión o somnolencia. Medidas para no contagiarse y para no contagiar

Medidas para no contagiarse: • • • • • • • • •

Mantenerse alejados de personas que tengan infección respiratoria aguda. Lavarse las manos frecuentemente con agua y jabón, preferentemente líquido o bien, usar gel antibacteriano con base de alcohol. Si no tienes jabón líquido, utiliza jabón de pasta en trozos pequeños. No saludar de beso, ni de mano. Evitar acudir a sitios muy concurridos. No compartir alimentos, vasos, cubiertos. Ventilar y permitir la entrada del sol, la casa, los salones de clase, las oficinas, etc. Mantener limpias las cubiertas de cocina y baño, manijas y barandales, así como juguetes, teléfonos y objetos de uso común. Mantente sano: Diariamente come verduras y frutas y toma por lo menos 8 vasos de agua potable.

Medidas para no contagiar: Quedarse en casa y mantenerse en reposo hasta que ya no haya síntomas. Cubrirse nariz y boca con pañuelo desechable o con el ángulo interno del codo al toser o estornudar.  Utilizar cubrebocas si está enfermo.  Tirar el pañuelo desechable en una bolsa de plástico.  Una vez transcurridas 24 horas sin ningún síntoma puede regresar a sus actividades habituales.  

Uno de los tratamientos que se manejaban en el mes de abril-mayo era una vacuna pero en realidad esta vacuna es la que se da para la influenza estacional y La Organización Mundial de la Salud informó que la vacuna NO ES ÚTIL para combatir el virus de la influenza A (H1N1). MEDIDAS BÁSICAS DE PREVENCION Lavarse las manos frecuentemente con agua y jabón con la técnica correcta. Ya que las manos están en contacto con una gran cantidad de superficies como barandales, teléfonos, manijas, agarraderas en el transporte público, teclados de computadora, etc. que si una persona con el virus tocó lo puede transmitir fácilmente.

Cubrirse nariz y boca con un pañuelo desechable o con el ángulo interno del codo al toser o estornudar. Si usa pañuelo depositarlo en una bolsa de plástico. Técnica correcta para el lavado de manos • • • • • • • • • • • •

Usar agua tibia y jabón (de preferencia líquido). Se puede utilizar alcohol en gel, en caso de no haber agua y jabón. El jabón si es en pastilla debe ser pequeño y se debe cambiar con frecuencia (diariamente). Mojar las manos con agua y aplicar jabón. Tallar las manos enérgicamente de 15–20 segundos, hasta formar espuma. Cubrir todas las superficies de las manos y dedos, llegando hasta los pliegues de las muñecas. Las manos se deberán secar con una toalla de papel desechable. Cerrar la llave del agua con la toalla desechable y abrir la puerta del baño con la misma. Tirar la toalla desechable en el bote de la basura. Lava tus manos después de toser o estornudar. Lava tus manos después de tocar manijas y barandales públicos. Evita tallarte los ojos, la nariz o la boca sin antes lavarte las manos. El uso de gel antibacteriano con base de alcohol es también efectivo para destruir virus y bacterias.

Lavarse las manos: Después de: * Preparar o comer algún alimento. * Atender a un enfermo. * Trata una herida. * Utilizar una computadora. Al llegar: * Al trabajo. * A casa.

Después de: * Ir al baño. * Toser o estornudar. * Sonarse la nariz. * Visitar o atender a una persona enferma. * Usar el transporte público. * Estar en contacto con animales, mascotas y sus desechos. * Tocar carne cruda (pescado, carne y pollo). * Manipular basura o pañales. * Tocar objetos no rigurosamente limpios como dinero, teléfono o llaves.

Aplicar la técnica adecuada para toser o estornudar

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No cubras tu boca con la mano al toser o estornudar, para así evitar que el virus se quede en tus manos. Cúbrete la boca al toser o estornudar con un pañuelo, si es desechable tíralo a la basura y si es de tela no olvides lavarlo. En caso de no tener pañuelo cúbrete la boca con el ángulo interno del codo. Siempre lava tus manos después de toser o estornudar

CUESTIONARIO

DE ACUERDO A LO QUE HAYAS ESCUCHADO EN RADIO Y TELEVISION RESPONDE LO SIGUIENTE. 1.- ¿QUÉ ES LA INFLUENZA? _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ 2.- ¿CONOCES A ALGUIEN QUE SE AYA CONTAGIADO DE INFLUENZA? ______________________________________________________ 3.- ¿CUÁLES SON LAS CONSECUENCIAS QUE TRAE EL CONTAGIO DE INFLUENZA? _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ 4.- ¿CUÁNTAS Y CUÁLES SON LAS MEDIDAS QUE CONOCES PARA EVITAR EL CONTAGIO? _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ ______________________________________________ 5.- ¿CUÁLES UTILIZAS? Y ¿POR QUE? _____________________________________________________________________________________ _______________________ 6.- ¿QUÉ DEBES HACER SI TE CONTAGIAS?

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OBSERVACIONES Los alumnos en un principio de la plática ya poseían algunos conocimientos en cuanto al tema de la influenza, pero pudimos percatarnos de diversas ideas erróneas que se fueron eliminando con el transcurso de la exposición. Las ideas erróneas más frecuentes se suscitaban en cuanto a el motivo por el cual no debemos ir a lugares concurridos, el porqué debo cubrir el estornudo y el porqué las enfermedades respiratorias son más frecuentes en época de fríos. Los alumnos contestaron de manera correcta (en su mayoría) los cuestionarios, así como las preguntas que iban surgiendo en el transcurso de la plática, sin embargo nos pudimos percatar de que existieron conceptos que no comprendieron en su totalidad la actividades de la realización de esquemas y dibujos del tema nos permitieron despejar las dudas del grupo así como eliminar las ideas erróneas que ellos han adquirido por medios de comunicación, familiares y amigos, entre ellas las más constantes se referían en cuanto al origen de la enfermedad (la influenza). Como lo es la mortalidad de la enfermedad, las consecuencias que trae consigo la enfermedad, el origen que tiene esta enfermedad. Con la revisión de las encuestas que fueron revisadas nos percatamos que el número de casos registrados en el aula de clases fue nulo.

CONCLUSIONES  Logramos percatarnos que tanto los alumnos como sus familiares utilizan el

modelo medico de la autoatención, mas sin embargo los alumnos en las encuestas realizadas contestaron que en caso de padecer los síntomas de influenza debían de acudir al modelo medico hegemónico  Aumentamos el conocimiento de los alumnos y corregimos las ideas equivocadas que estos tenían. Les enseñamos a identificar las diferencias entre las enfermedades respiratorias comunes contra la influenza.  Deducimos con el grupo las ventajas y desventajas de la automedicación, eliminamos las ideas erróneas que se transmiten en los medios de comunicación así como las propias.  Pudimos hacer que el grupo aprendiera a identificar las enfermedades respiratorias, así como la forma de prevenirlas.