Sec Rec Ion

SECRECION

EDUARDO MONGE SERVICIO DE GASTROENTEROLOGIA HOSPITAL DANIEL CARRION

Cual es el efecto de CCK sobre el esfinter de Oddi?

SALIVA: FUNCIONES 1. 2. 3. 4. 5. 6.

Lubricante Disminuye sensación de sed Inicia la digestión Facilita el habla Mejora el gusto Limpieza del aparato masticador

SECRECION SALIVAL • Sublinguales • Submaxilares: mayor producción en reposo, saliva concentrada. • Parótida: mayor capacidad estimulable, saliva acuosa.

VOLUMEN SECRETADO • Basal: 0.1 cc/min • Estimulado puede llegar a 10 cc/min • Promedio diario 1 litro

ESTIMULOS SECRECION SALIVAL • Neural: Vagal (incrementa) y adrenérgico (disminuye) • Local: acido (cítricos) aumentan secreción hasta en 100 veces.

EL ESTOMAGO SECRETOR ZONA OXINTICA

ZONA ANTRAL

• Encima de incisura

• Debajo de incisura

• Secreta moco

• Secreta moco

• Secreta HCl, FI, Pepsinogeno

• Secreta Gastrina

PRODUCTOS DE SECRECION GASTRICA • Cels Parietales: HCl y Factor Intrínseco • Cels Principales: Pepsinógeno • Cels Mucosas: Moco y bicarbonato • Cels Endocrinas: Péptidos reguladores

SECRECION ACIDA • Secreción Acida Basal (BAO) • Secreción Acida Maxima (MAO) • Secreción Acida Pico (PAO)

SECRECION BASAL • Producción es de aproximadamente 2 litros/día. • Ritmo circadiano con pico después de las 10 pm y nivel mínimo a las 10 am.

SECRECION ACIDA GASTRICA ESTIMULADA: FASES • Cefálica: enteramente colinérgica • Gástrica: colinérgica y gastrinérgica • Intestinal: mayormente gastrinérgica

SECRECION GASTRICA

CONTROL SECRECION

FACTOR INTRINSECO

SECRECION PANCREATICA PANCREAS EXOCRINO: • Secreción Fluidos alcalinos • Secreción Proteica enzimatica PANCREAS ENDOCRINO: • Insulina • Glucagón

SECRECION PANCREATICA

FASES SECRECION PANCREATICA • Fase Cefalica • Fase Gastrinergica • Fase Intestinal

SECRECION HEPATOBILIAR • Hígado secretor • Función constante • Vesícula almacena, concentra y expulsa en momento propicio.

Cual es el tiempo de vaciamiento gástrico en sujeto normal?