UNIVERSIDAD PRIVADA DEL VALLE “UNIVALLE”
HISTOLOGIA
Nombre: Alejandro Jaime Valdivia Crespo Grupo: E2 Docente: Dra. Norma Paz Méndez Fecha: 24/03/2006
Sarcoma de Kaposi En 1980 se lo relacionó con el SIDA y se detectaron partículas virales del tipo herpético en cultivos de tejidos y en biopsias. Se clasifica en temprano o de inicio, fase nodular o tumoral, que será: angiomatoso, fusocelular, inflamatorio, patrón mixto, pleomórfico. Las formas tempranas o "patchy" son particularmente frecuentes en pacientes con SIDA. Las diferentes formas clínico-epidemiológicas presentan el mismo aspecto histológico, tanto en piel como en otros órganos. Al inicio siguen el trayecto de los vasos, bronquio, apéndices cutáneos, áreas portales, para, desde allí, crecer hacia el parénquima a medida que progresa la enfermedad. El sarcoma de Kaposi esta integrado, básicamente, por tres elementos, que son: vasos, células inflamatorias y células fusiformes Histología: A) Estado temprano o incipiente: la lesión se topografía en la mitad superior del dermis y se manifiesta como un proceso angioproliferativo vinculado a los anexos, o como pequeños agregados compuestos por una mezcla de vasos atípicos o aparentemente normales. Los elementos que orientan al diagnóstico son: a) disección del colágeno por estructuras vasculares colapsadas o dilatadas, que dan aspecto resquebrajado al dermis b) proliferación celular alrededor de vasos aparentemente normales c) lesiones angiomatoides (pequeños agregados que evocan angiomas capilares, pero con endotelio prominente y un manguito fusocelular). B) Estadio tumoral: a) angiomatoso: Espacios vasculares amplios con endotelio indolente. b) fusocelular o sarcomatoide: Tiene entrelazadas de células fusiformes, hendiduras vasculares poco notorias y frecuentes mitosis. c) inflamatorio: Proceso angioproliferativo de patrón arborescente con vasos de pared hialinizada, asociada a infiltrado linfoplasmocitario. A veces se reconocen formas granulomatosas, es poco frecuente. d) mixto: Es el tipo más frecuente y más fácil de reconocer. Presenta hendiduras vasculares entremezcladas con células fusiformes, glóbulos hialinos así como depósitos de hemosiderina. e) pleomorfo: Presenta gran atipia y elevado índice mitótico. Se deben buscar las áreas clásicas para hacer el diagnostico. Se lo puede confundir con otros sarcomas.