SATUAN ACARA PENYULUHAN (SAP) PENYULUHAN KESEHATAN MASYARAKAT RUMAH SAKIT (PKMRS): KONTRASEPSI (KB) DI RUANG MERPATI RSUD DR. SOETOMO SURABAYA
Disusun Oleh:
1. Alif Arditia Yuda, S.Kep
131813143108
2. Ani Rihlatun Ni’mah, S.Kep
131813143038
3. Aviati Faradhika, S.Kep
131813143092
4. Desy Indah Nur Lestari, S.Kep
131813143029
5. Diana Rachmawati, S.Kep
131813143035
PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS (P3N) FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA 2019
SATUAN ACARA PENYULUHAN Stase
: Keperawatan Maternitas
Pokok bahasan
: Kontrasepsi / KB
Sasaran
: Pasien dan Keluarga pasien
Hari / Tanggal
: Jumat, 4 Januari 2019
Waktu
: 10.00 - 10.30 WIB
Ruangan
: Ruang Merpati RSUD Dr. Soetomo
A. Tujuan instruksional umum Setelah mendapat penyuluhan selama 30 menit, diharapkan pasien dan keluarga pasien ruang rawat inap merpati mengetahui pengertian, manfaat, dan jenis-jenis kontrasepsi (KB) B. Tujuan instruksional khusus 1. Setelah diberikan penyuluhan para pasien dan keluarga pasien ruang rawat inap merpati mengerti tentang manfaat kontrasepsi (KB) 2. Mampu mengaplikasikan cara penggunaan kontrasepsi (KB). C. Materi penyuluhan 1. Pengertian kontrasepsi (KB) 2. Manfaat kontrasepsi KB 3. Jenis-jenis kontrasepsi (KB) D. Metode penyuluhan 1. Ceramah 2. Tanya jawab E. Media Penyuluhan 1. Leaflet 2. Lembar balik
F. Pengorganisasian Pembimbing akademik
: Aria Aulia Nastiti, S.Kep.,Ns. M.Kep
Pembimbing klinik
: Sulianah,
Penyuluh
: Ani Rihlatun Ni’mah, S.Kep.
Moderator
: Desy Indah Nur Lestari, S.Kep.
Observer
: Aviati Faradhika, S.Kep.
Fasilitator
: Alif Arditia Yuda, S.Kep.
Notulen
: Diana Rachmawati, S.Kep.
G. Job Description No. Nama Sie 1. Moderator
1. 2. 3. 4. 5.
Job Description Membuka dan menutup acara Mengatur jalannya acara dari awal hingga akhir Memperkenalkan diri dan tim penyuluhan Menjelaskan kontrak waktu penyuluhan Memimpin jalannya acara
1.
Penyuluh
1. Menyampaikan materi penyuluhan 2. Menggali pengetahuan peserta tentang materi yang akan disampaikan 3. Menjawab pertanyaan yang disampaikan oleh peserta
2.
Fasilitator
1. Membantu dan mengondisikan peserta selama penyuluhan berlangsung 2. Meminta tanda tangan peserta yang hadir (absensi) 3. Membantu mengajukan pertanyaan untuk evaluasi hasil 4. Memfasilitasi peserta untuk aktif bertanya
3.
Notulen
1. Mencatat pertanyaan peserta dan jawaban penyaji sebagai dokumentasi kegiatan 2. Mencatat proses kegiatan penyuluhan disesuaikan dengan rencana kegiatan pada SAP 3. Menyusun laporan dan menilai hasil kegiatan penyuluhan
4.
Observer
1. Mengawasi dan mengevaluasi selama penyuluhan berlangsung 2. Mencatat situasi pendukung dan penghambat proses kegiatan penyuluhan
5.
PJ
1. Mempertanggungjawabkan terselenggaranya acara penyuluhan 2. Mengkoordinasi tim penyuluhan
H. Rencana penyuluhan (1) Rundown Acara No. Waktu 1. 5 menit
2.
4.
4.
15 menit
5 menit
5 menit
Kegiatan Penyuluh Pembukaan : 1) Memberikan salam 2) Memperkenalkan diri 3) Menjelaskan tujuan pembelajaran 4) Menyebutkan materi dan kegiatan yang akan dilakukan 5) Menggali pengetahuan peserta tentang peraturan ruangan Pemberian materi : 1. Pengertian kontrasepsi KB 2. Manfaat kontrasepsi KB 3. Jenis-jenis kontasepsi (KB) Diskusi: Tanya jawab
Evaluasi : 1) Memberikan pertanyaan kepada peserta seputar materi yang disampaikan 2) Memberikan reward atau pujian bagi peserta yang mampu menjawab Penutup : Mengucapkan salam dan terima kasih
Kegiatan peserta 1) Menjawab salam 2) Mendengarkan dan memperhatikan 3) Menjawab pertanyaan
1) Menyimak dan memperhatikan 1) Peserta menanyakan halhal yang belum jelas pada pemateri 2) Pemateri memberikan jawaban 1) Menjawab pertanyaan dari pemateri
1) Menjawab salam
2) Setting tempat penyuluhan
1 7
5 2
3
3
4
3
4
3
3
3
Keterangan: 1. Moderator 2. Pemateri 3. Peserta 4. Fasilitator 5. Tamu undangan 6. Observer 7. Notulen
6
3) Metode Evaluasi (1) Metode evaluasi : Tanya jawab (2) Jenis evaluasi : Lisan 4) Evaluasi Struktur (1) Persiapan Media Media yang digunakan dalam ceramah semua lengkap dan dapat digunakan dalam penyuluhan yaitu: a. Lembar balik b. Leaflet (2) Persiapan Materi Materi disiapkan dalam bentuk lembar balik dan leaflet dengan ringkas, menarik, lengkap mudah dimengerti oleh peserta. 5) Evaluasi proses (1) Proses penyuluhan dapat berlangsung dengan lancar dan peserta mampu memahami materi yang disampaikan melalui ceramah dan leaflet yang diberikan (2) Peserta memperhatikan saat ceramah berlangsung. (3) Kehadiran peserta diharapkan 80% dan tidak ada peserta yang meninggalkan tempat penyuluhan selama kegiatan berlangsung. (4) Peserta antusias bertanya hal yang belum dimengerti tentang materi.
6) Evaluasi Hasil (1) Pengertian kontrasepsi KB (2) Manfaat dan tujuan kontrasepsi KB (3) Jenis-jenis kontrasepsi KB
LAMPIRAN MATERI
MATERI PENYULUHAN KELUARGA BERENCANA.
A. Definisi Kontrasepsi Kontrasepsi adalah suatu cara untuk menghindari / mencegah terjadinya kehamilan akibat pertemuan sel telur yang matang dengan sperma (Hanifa, 2003). Kontrasepsi adalah suatu cara untuk mencegah terjadinya kehamilan, alat yang digunakan untuk menunda kehamilan, dan menjaga jarak kehamilan (Manuaba, 2008).
B. Manfaat KB 1. Perbaikan kesehatan ibu 2. Adanya waktu yang cukup untuk mengasuh anak, beristirahat, dan menikmati waktu luang serta melakukan kegiatan lain 3. Menurunkan risiko kehamilan 4. Menurunkan risiko kanker pada wanita 5. Tidak mengganggu tumbuh kembang anak 6. Menjadikan anak memperoleh perhatian, pemeliharaan, dan makanan yang cukup 7. Perencenaan masa depan dan pendidikan anak yang lebih baik
C. Macam-macam Alat Kontrasepsi ( KB ) 1. Metode Kontrasepsi Sederhana a. Senggama terputus Cara penggunaan : mengeluarkan penis dari vagina ketika akan ejakulasi. Keuntungan : tanpa biaya Kelemahan : memerlukan penguasaan diri yang kuat, kemungkinan ada sedikit cairan yang mengandung spermatozoa tertumpah dan masuk ke vagina sehingga dapat mengakibatkan kehamilan.
b. Metode kalender Cara penggunaan : menghitung masa subur wanita dan menghindari melakukan hubungan seksual di masa subur. Keuntungan : tanpa biaya Kelemahan : pasangan sulit untuk bisa mentaati.
2. Metode Kontrasepsi dengan alat / obat a. Kondom Kondom adalah sarung untuk alat kelamin pria yang terbuat dari karet tipis yang digunakan untuk menampung sperma agar tidak masuk kedalam vagina (Anna, 2005). Cara penggunaan : disarungkan pada penis, dari ujung hingga pangkal, pada saat akan melakukan hubungan seksual. Keuntungan : murah, mudah didapat, dapat digunakan sewaktuwaktu, dapat mencegah penularan penyakit kelamin. Kerugian: selalu harus memakai kondom baru, mengganggu kenyamanan dalam melakukan hubungan seksual, dapat sobek jika menggunakannya tergesa-gesa. Efek samping : alergi terhadap kondom (jarang terjadi), lecet-lecet pada kemaluan pria akibat pemakaian yang tergesa-gesa / kurang pelicin. b. Tisu KB Tisu KB adalah kertas tipis yang mengandung spermatisida. Cara penggunaan : remaslah tisu KB menjadi gumpalan kecil, masukkan ke dalam vagina, dorong hingga menyentuh mulut rahim. Tunggu 2-5 menit sebelum berhubungan. Kelemahan : harus digunakan 2-5 menit sebelum melakukan hubungan seksual. Efek samping : gatal-gatal, peningkatan pengeluaran cairan vagina, iritasi dinding vagina.
c. Pil KB Pil atau tablet yang berisi zat yang berguna untuk mencegah lepasnya sel telur dari indung telur (Everett, 2007). Cara penggunaan : diminum setiap hari, tidak boleh lupa. Pil dengan kemasan 21 tablet diminum pada hari ke 5 haid. Pil dengan kemasan 28 tablet diminum pada hari pertama haid. Keuntungan : mudah penggunaannya, mengurangi rasa sakit pada waktu haid, mengurangi risiko kanker ovarium, cocok untuk PUS muda. Kerugian : memerlukan displin tinggi, kembalinya kesuburan agak lambat, tidak dianjurkan untuk wanita diatas usia 30 tahun. Kontra indikasi : penyakit jantung, varises, darah tinggi, perdarahan pervaginam, migrain. Efek samping : perdarahan, perubahan BB, kloasma, pusing. d. KB Suntik Suntik KB adalah obat suntik yang berisi zat yang dapat mencegah lepasnya sel telur dari indung telur, mengentalnya lendir mulut rahim sehingga sperma tidak dapat masuk ke dalam rahim dan menipiskan selaput lendir rahim sehingga calon janin tak dapat tertanam dalam rahim (Saifuddin, 2003). Cara penggunaan : Depo provera disuntikkan tiap 3 bulan sekali. Noristrat disuntikkan setiap 2 bulan selama 4 kali suntikan pertama, selanjutnya tiap 3 bulan. Keuntungan : praktis dan efektif, aman dan cocok digunakan bagi ibu yang sedang menyusui anaknya, karena tidak mempengaruhi produksi air susu ibu (ASI) Efek samping : terlambat haid, terjadi bercak perdarahan di luar haid, keputihan, jerawat, perubahan berat badan, dan lain-lain Kontra indikasi : Hamil, keluarnya darah dari rahim yang tidak normal, keganasan penyakit jantung, hati, tekanan darah tinggi, kencing manis dan penderita penyakit paru-paru berat.
e. Kontrasepsi Susuk / Implan Kontrasepsi susuk atau implan adalah 6 kapsul kecil, ramping berisi obat yang dipasang dibawah kulit lengan atas bagian dalam, yang memiliki keefektifan yang cukup tinggi,
dan merupakan kontrasepsi jangka
panjang selama 5 tahun (Hanifa, 2003). Cara penggunaan : Dengan memasukkan susuk KB di bawah kulit lengan wanita bagian atas oleh dokter dan bidan terlatih Keuntungan : praktis, tidak menekan produksi ASI, tidak ada faktor lupa, dapat digunakan pada wanita yang tidak cocok dengan hormon estrogen. Kekurangan : lebih mahal, harus dipasang dan diangkat oleh petugas kesehatan yang terlatih. Efek samping : gangguan haid, mual, muntah timbul jerawat, BB bertambah. Kontra indikasi : wanita hamil, perdarahan pervaginam, penyakit jantung, darah tinggi, kencing manis. f. IUD / Spiral IUD adalah alat kontrasepsi yang ditempatkan dalam rahim wanita yang terbuat dari plastik khusus yang diberi benang pada ujungnya sebagai kontrol (Mansjoer, 2007). Cara penggunaan : IUD dipasang pada rongga rahim wanita oleh dokter atau bidan terlatih. Keuntungan : praktis, ekonomis, aman dan mudah dikontrol. Efek samping : adanya rasa nyeri dan mulas beberapa saat setelah pemasangan, ada bercak – bercak perdarahan dll. Kontra indikasi : wanita hamil, peradangan leher rahim, kanker rahim.
3. Metode Kontrasepsi Mantap a. Vasektomi Vasektomi adalah operasi kecil yang dilakukan untuk menghalangi transportasi sperma pada testis dan penis. Cara penggunaannya : dengan operasi.
Keuntungan : efektif, proses operasi cepat, tidak perlu dirawat di RS. Kelemahan : harus dengan tindakan pembedahan, tidak dapat dilakukan pada orang yang masih ingin mempunyai anak lagi. Efek samping : ada kemungkinan komplikasi seperti perdarahan dan infeksi. Kontra indikasi : penderita DM tidak terkontrol. b. Tubektomi Tubektomi adalah pemotongan saluran indung telur (tuba falopi) sehingga sel telur tidak bisa memasuki rahim untuk dibuahi. Cara penggunaannya : dengan operasi Keuntungan : efektif, angka kegagalan sterilisasi rendah, komplikasi terbilang kecil, biaya murah. Kelemahan : harus dengan tindakan pembedahan, tidak dapat dilakukan pada orang yang masih ingin mempunyai anak lagi. Kontra indikasi : penyakit jantung, paru-paru, hernia umbilikalis, hernia inguinalis atau labialis.
DAFTAR PUSTAKA
Hanifa Wiknjosastro. (2003). Ilmu Kebidanan. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawiroharjo Manuaba IBG. (2008). Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan & Keluarga Berencana Untuk Pendidikan Bidan. Jakarta: EGC Saifuddin, et al. (2003). Buku Panduan Praktis Pelayanan Kontrasepsi. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawiroharjo Everett, S. (2007). Buku Saku Kontrasepsi dan Kesehatan Seksual Reproduktif. Jakarta: EGC Glasier Anna, et al. (2005). Keluarga Berencana dan Kesehatan Reproduksi. Jakarta: EGC Arif, Mansjoer, et al. (2007). Kapita Selekta Kedokteran Edisi 3. Jakarta: FKUI
LEMBAR OBSERVASI PELAKSANAAN PENYULUHAN KB MAHASISWA PROGRAM PROFESI NERS FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS AIRLANGGA DI RUANG MERPATI RSUD Dr. SOETOMO
Kriteria Struktur 1) Peserta
yang
hadir
Kriteria Proses
Kriteria Hasil
dalam Pembukaan:
kegiatan minimal 10 orang
1) Acara dimulai tepat
1) Mengucapkan salam
waktu tanpa kendala
2) Pembuatan
Susunan
Acara
2) Memperkenalkan diri
penyuluhan
(SAP),
leaflet
3) Menjelaskan
dikerjakan
maksimal
sehari
sebelum acara dilaksanakan 3) Penentuan tempat yang akan digunakan dalam penyuluhan
waktu
penyelenggaraan
penyuluhan 5) Menyebutkan
materi yang
akan
waktu
penyuluhan
dan
aturan
yang
telah
3) Peserta terbukti memahami materi yang telah disampaikan penyuluh
dilakukan sebelum dan saat Pelaksanaan:
5) Kontrak
mengikuti
dijelaskan
diberikan
penyuluhan dilaksanakan
2) Peserta
kegiatan sesuai dengan
4) Menjelaskan tujuan dari
penyuluhan 4) Pengorganisasian
kontrak
Mengkaji
dilihat dari
pengetahuan
peserta
tempat tentang pengertian, manfaat, dan
kemampuan menjawab pertanyaan
diberikan pada satu hari sebelum jenis KB
penyuluhan dengan
acara dilaksanakan
benar
Menjelaskan materi tentang : 1) Pengertian
kontrasepsi
(KB) 2) Manfaat kontrasepsi (KB)
3) Jenis-jenis (KB)
kontasepsi
DAFTAR HADIR PESERTA PKRS DI RUANG MERPATI RSUD DR. SOETOMO SURABAYA SURABAYA, JUMAT 4 JANUARI 2019 NO 1
NAMA
ALAMAT
TTD 1
2 3
2 3
4 5
4 5
6 7
6 7
8 9
8 9
10 11
10 11
12 13
12 13
14 15
14 15
16 17
16 17
18 19
18 19
20 21
20 21
22 23
22 23
24 25
24 25
DAFTAR HADIR MAHASISWA PELAKSANA PKRS DI RUANG MERPATI RSUD DR. SOETOMO SURABAYA JUMAT 4 JANUARI 2019 NO 1
NAMA
JOBDESK
TTD 1
2 3
2 3
4 5
4 5
DAFTAR PERTANYAAN PELAKSANAAN PKRS DI RUANG MERPATI RSUD DR. SOETOMO SURABAYA JUMAT 4 JANUARI 2019 NO
NAMA
PERTANYAAN
JAWABAN