Ruido Y Su Impacto En La Salud, Dra. Dulce Soto

  • May 2020
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Dra. Dulce Margarita Soto Fernández Medico Especialista en Salud Ocupacional

En el mundo en que vivimos, cada día hay más y más ruido. La situación es alarmante pues los niveles actuales representan un verdadero peligro para la salud de millones de personas.

Concepto de Sonido Fenómeno físico que estimula el sentido del oído. En los seres humanos, esto ocurre siempre que una vibración con frecuencia comprendida entre unos 15 y 20.000 hercios llega al oído interno. El hercio (Hz) es una unidad de frecuencia que corresponde a un ciclo por segundo. Estas vibraciones llegan al oído interno transmitidas a través del aire, y a veces se restringe el término ‘sonido’ a la transmisión en este medio.

¿QUÉ ES EL RUIDO? ⇒Es cualquier sonido indeseable. (Según la Organización Internacional del Trabajo (OIT) y la Organización Mundial de la Salud (OMS). ⇒Según la ley General de Salud No.42-01, es un conjunto de sonidos diversos sin ninguna armonía. Sonidos más o menos fuertes y que molestan al oido humano. En general, se considera ruido todo sonido que excede a los Sesenta (60) Db. ⇒Contaminante físico que consiste en una mezcla compleja de sonidos de frecuencias diferentes, que produce una sensación auditiva considerada molesta o incómoda y que con el paso del tiempo y por efecto de su reiteración, puede ser perjudicial para la salud de las personas.

•Según Su Origen •Según su distribución energética •Según su Comportamiento en el tiempo

S e g ú n s u o ri g e n R u i d o d e u n a f u e n te a i s l a d a : U na C ascada

R u id o d e la c o m u n id a d : C a s a s , c a l e s , p o b la d o s

R u i d o d e l a m b i e n te l a b o ra l : C a rp i n te ri a , ta l e r, te xti l

S e g ú n s u d i s tri b u c i o n e n e rg é ti c a R u id o d e b a ja s fr e c u e n c ia s : R u i d o d e a l t a s f r e cu e n ci a s : p re d o m i n i o e n e rg é ti c o e s e n l a s f r e c u e n c i a s i n f e ri o re s a 1 0 0 0 H e rtz P re d o m i n i o e n e rg é ti c o s e e n c u e n tra p o r e n c i m a d e l o s 1 0 0 0 H e rtz

S e g ú n s u c o m p o rta m ie n to e n e l tie m p o R u id o e s ta c io n a rio o c o n tin u o : M o to r E le c tric o

R u id o n o e s ta c io n a rio o d is c o n tin u o :

R u id o F lu c tu a n te : tra fic o d e V e h ic u lo s

R u id o In te rm ite n te : C o m b in a c io n d e M a q u in a s e le c tric a s c o n in s tru m e n to s o h e rra m ie ta s M a n u a le s

R u id o d e Im p u ls o o Im p a c to : D is p a ro d e a rm a d e fu e g o

A. Pabellón auricular B. Canal auditivo C. Tímpano D. Yunque E. Estribo F. Canales semicirculares G. Trompa de Eustaquio 1. El oído externo 2. El oído medio 3. El oído interno 4. El nervio auditivo 5. Cóclea

El ruido se mide en unidades llamadas “decibeles” que es la medida que cuantifica la presión, es creada por las ondas que producen el sonido. El nivel de decibeles se mide de 0 a aproximadamente 140, o desde el sonido más pequeño que el oído humano puede escuchar hasta el nivel de sonido que causará daño inmediato o permanente en el oído. La palabra “decibeles” es abreviada “dB,” y tiene 3 niveles, A, B y C.

Valoración subjetiva a diferentes niv. de p. acústica (dB) 140 130 120 110 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0

UMBRAL DEL DOLOR

COMUNICACIÓN CASI IMPOSIBLE HAY QUE GRITAR

COMUNICACIÓN POSIBLE

COMUNICACIÓN FACIL UMBRAL DE LA AUDICION

• El oido humano es capaz de detectar variaciones de presión acústica comprendidas entre los 0 y los 140 dB, A niveles del orden de 150 – 160 dB existe riesgo de estallido del tímpano

INSTRUMENTACIÓN MEDICIÓN RUIDO Sonómetro Uso: se usa para medir la exposición al ruido. Este instrumento mide el ruido directamente. Se lee en decibeles (dB) generalmente en la escala A. La escala A se ha desarrollado para imitar la forma en que el oído humano responde al ruido.

Medidor de ruido personal (dosímetro personal) El medidor de ruido personal o dosímetro personal se usa en un turno completo de 8, 10, 12 horas dependiendo qué tan largo es el turno. El medidor de ruido personal es un aparato pequeño que se coloca en el cinturón del trabajador y un micrófono pequeño se coloca cerca del oído del trabajador. El medidor de ruido personal o dosímetro personal mide y marca la cantidad de sonido a la que el trabajador está expuesto durante el turno completo. El medidor de ruido o sonómetro y el medidor de ruido personal o dosímetro personal dan un resultado numérico que se puede comparar al límite de exposición laboral de 85 dB Aproximadamente 8 horas de trabajo por día y 40 horas por semana.

Aparato circulatorio: aumento presión arterial y ritmo cardiaco Aparato respiratorio: alteraciones del ritmo respiratorio Aparato digestivo: trastornos digestivos, ardores, dispepsias Aparato muscular: aumento de la tensios, ardores, dispepsias Sistema nervioso: trastornos de memoria y atenci Aspectos psicológico: agresividad, molestias, desagrado Fatiga auditiva, hipoacusia, sordera conversacional

•Sordera Profesional o Hipoacusia •Disminución Temporal del Umbral •Trauma Acústico •Presbiacusia •Sordera no orgánica

El ruido representa un riesgo laboral para la salud, provocando una sensación irritante y desagradable. El nivel de riesgo depende de los siguientes factores:

TIEMPO DE EXPOSICIÓN: Cuanto mayor es, más grave es el riesgo. TIPO DE RUIDO: Puede ser continuo intermitente u ocasional o traumático. DISTANCIA DE LA FUENTE EMISORA: Cuanto menor es, mayor es el riesgo. SENSIBILIDAD INDIVIDUAL: Varía con la edad y la resistencia física de cada persona. OIDO DAÑADO: Daños previos en el oído, como inflamaciones, infecciones, etc..

El ruido se hace extremadamente peligroso si su intensidad está por encima de los 82 dB ininterrumpidamente durante un periodo de 8 horas al día. 1. Insoportable: una única exposición puede causar sordera permanente. 2. Dolor: este es el umbral del dolor para la mayoría de la gente. 3. Ensordecedor: a estos niveles, el ruido provoca mucho malestar. 4. Muy alto: una exposición prolongada puede dañar el oído. 5. Moderado: en un lugar tranquilo. 6. Muy bajo: difícilmente audible. Por encima de 150-160 dB, el tímpano puede romperse.

El Impacto del Ruido en el Trabajo

•Dificultades de comunicación. •Poca concentración. •Incomodidad. •Fatiga. •Irritabilidad. •Bajo rendimiento. •Accidentes.

Legislación Aplicable en la República Dominicana

Legislación De La Contaminación Soníca En Nuestro País Antes de la promulgación de la Ley 64-00 de Medio Ambiente y Recursos Naturales no había en el país ninguna Ley que rigiera o tratare de normar todos aquellos elementos que tienen que ver con la contaminación por ruido. Todo lo que existía eran proyectos que nunca se llegaron a materializar. La Ley define contaminación Sónica como: Sonidos que por su nivel, prolongación o frecuencia afecten la salud humana, la calidad de vida de la población y el funcionamiento de los ecosistemas, sobrepasando los niveles permisibles legalmente establecidos.

Capítulo VII De los Asentamientos Humanos y Contaminación Sónica Artículo 114: La Secretaría De Medio Ambiente Y Recursos Naturales, en coordinación con los ayuntamientos municipales y la policía municipal, regulará la emisión de ruidos y sonidos molestos o dañinos al medio ambiente y la salud, en el aire y en las zonas residenciales de las áreas urbanas y rurales, así como el uso fijo o ambulatorio de alto parlantes.

Artículo 115: Se Prohibe la emisión de ruidos producidos por la falta del silenciador de escape o su funcionamiento defectuoso, de plantas eléctricas, vehículos de motor, así como el uso en vehículos particulares de sirenas o bocinas que en razón de la naturaleza de su utilidad corresponden a los servicios policiales, de ambulancias, de carros de bomberos o de embarcaciones marítimas.

LEY GENERAL DE SALUD No. 42-01 SECCIÓN X DE LOS RUIDOS Art. 59.- Se declara de especial importancia en el ámbito de la salud pública la prevención y el control de los ruidos en los ámbitos colectivos y familiares, como factor de gran trascendencia en la prevención de efectos nocivos para la salud. Se dará cumplimiento a esta disposición a través de la coordinación de la SESPAS con la Secretaría de Estado de Medio Ambiente y Recursos Naturales, los ayuntamientos, autoridades policiales y las comunidades y sus expresiones organizativas, entre otros. Para tales fines se elaborará el reglamento correspondiente.

OSHA Occupational Safety & Health Administration (Administración de Salud y Seguridad Ocupacionall) tiene leyes que requieren que el empleador desarrolle un programa de Control de Ruido dentro de la planta. Estas leyes también requieren que el empleador limite la cantidad de tiempo que un trabajador está expuesto a ruido fuerte.

PARA EL PATRON EFECTUAR:

1.-Proveer un lugar de trabajo libre de riesgos serios reconocidos y que cumpla con las normas, reglas y reglamentos provistos bajo la Ley 2.-Proveer exámenes médicos y capacitación. 3.-Mantener registros de lesiones y enfermedades asociadas con el trabajo.

PARA EL TRABAJADOR

1.-Cumplir con los reglamentos y las reglas de seguridad y salud legales del empleador y colocarse o utilizar el equipo de protección provisto mientras se trabaje. 2.- Notificar toda condición peligrosa al supervisor. 3.- Notificar cualquier lesión o enfermedad asociada con el trabajo al empleador y solicitar tratamiento prontamente.

Industria Embotelladora Industria Maderera Talleres de Mecánica Automotriz Industria Metal Mecánica Generación de electricidad Industria de la Construcción

1.- De ingeniería 2.- Administrativas 3.- Equipo de protección personal

1.- Sustituir maquinaria 2.- Modificar el trabajo 3.- Modificar frecuencias 4.- Atenuar magnitud 5.- Desarrollar programa de uso del e.p.p. 6.- Manejar tiempos de exposición

MEDIDAS PREVENTIVAS AISLAMIENTO DE LA FUENTE DE RUIDO

MEDIDAS PREVENTIVAS AISLAMIENTO ACÚSTICO DEL OPERADOR

MEDIDAS PREVENTIVAS PROTECCIÓN INDIVIDUAL

MEDIDAS PREVENTIVAS ¿Qué medidas hay que adoptar a partir de los niveles de exposición obtenidos?

ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL

SEÑALIZACIÓN SEÑALIZACIÓN OBLIGATORIA EN LOS LUGARES CON UN NIVEL ACUSTICO AMBIENTE SUPERIOR A 90 dBA DE RUIDO CONTINUO y/o 140 dBA (PICO) DE RUIDO INSTANTANEO

SIGNIFICADO DE LA SEÑAL USO OBLIGATORIO DE PROTECCIÓN AUDITIVA

COLORES SIMBOLO

FONDO

BLANCO

AZUL

SEÑAL DE SEGURIDAD

PROGRAMA DE CONSERVACION DE LA AUDICION • La evaluación de las operaciones para identificar las áreas con ruidos altos. implementación de controles de • La ingeniería para reducir el nivel de ruido hasta donde sea posible. • La utilización de protección auditiva en las áreas donde el nivel de ruido no se puede reducir por controles de ingeniería o mientras estos controles están siendo implementados.

• Un programa de audiometrías anuales para aquellos empleados que pudieran estar expuestos a niveles altos de ruido. • Un programa anual de educación y adiestramiento a los empleados para asegurar que estos están conscientes de cómo proteger su habilidad para oír.

¡Es hora de hacer frente al ruido!

Gracias Por su Atención!

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