Resumen Clase Trastorno De Ansiedad Infantil.docx

DIPLOMADO EN PSICOLOGIA INFANTIL MOD. III. OBJ 3.- TRASTORNO DE ANSIEDAD INFANTIL. RESUMEN DE CLASE ANSIEDAD: Estado emocional que se desencadena por señales internas en ausencia de un detonante específico o externo. Considerado un conflicto, pero no una psicopatología. Suele presentarse en niños entre 3 y 6 años de edad, causarle problemas de adaptación. DIFERENCIA ENTRE MIEDO Y ANSIEDAD: MIEDO: reacción fisiológica normal ante una amenaza percibida o real. ANSIEDAD: malestar subjetivo y activación fisiológica desencadenado por señales internas sin un detonante específico, o no real. •

Temer a los extraños, a separarse de sus padres, a la oscuridad, al colegio... son miedos evolutivos.

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Son temores comunes a casi todos los niños, la mayoría pasajeros, de poca intensidad y propios de una etapa evolutiva concreta. Están asociados a las distintas fases del desarrollo y van variando a medida que evolucionan las características cognitivas, sociales o emocionales de los niños.

SINTOMAS PRIMARIOS: 1.- Síntomas afectivos: emoción generalizada de miedo o estar “asustado”. 2.- Síntomas Fisiológicos: activación del sistema nervioso autónomo: sudoración, dolor de estómago, enuresis, tics, temblores, taquicardia. 3.- Síntomas Conductuales: conductas observables: intento de evitar situaciones percibidas como amenazantes o conductas de escape, como correr, cuando no puede huir comerse las uñas, hablar entrecortado, llorar, etc.

4.- Síntomas Cognitivos: involucran la experiencia mental del niño, sus pensamientos a cerca de lo que está sucediendo. Incluye preocupación, sobre estimación de conductas pasadas o futuras, problemas de concentración. CARACTERISTICAS DE LA ANSIEDAD INFANTIL: 1.- Los niños pequeños con ansiedad suelen confundir fantasía y realidad ya que su mundo imaginativo está más en acción que el de los adultos. 2.- Aunque no deja de ser una experiencia natural, si se repite de modo sistemático con efectos exagerados puede llegar a convertirse en una situación grave. 3.- Es muy frecuente que los niños manifiesten gran cantidad de miedos irracionales ( a estar solos, a irse a la cama con la luz apagada, etc) y presenten inclusive pesadillas.

De acuerdo al DSM V hablamos de Trastorno de Ansiedad por Separación: A.-Miedo o ansiedad excesiva e inapropiada para el nivel de desarrollo del individuo concerniente a su separación de aquellas personas por las que siente apego, manifestadas en al menos tres de las siguientes circunstancias: •

1.- Malestar excesivo y recurrente cuando se prevé o se vive una separación del hogar o de las figuras de apego.

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2.- Preocupación excesiva y persistente por la posible pérdida de las figuras de mayor apego o de que puedan sufrir un posible daño.

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3.- Preocupación excesiva y persistente por la posibilidad de que un acontecimientos adverso cause la separación de una figura de gran apego,

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4.- Resistencia o rechazo persistente a salir, lejos de casa, a la escuela, por miedo a la separación.

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5.- Miedo excesivo y persistente o resistencia a estar solo sin una de las figuras de apego en casa o en otros lugares.

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6.- Rechazo o resistencia a dormir fuera de casa o a dormir sin estar cerca de una figura de apego.

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7.- Pesadillas repetidas sobre el tema de la separación.

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8.- Quejas repetidas de sintomas físicos (dolor de cabeza, dolor de estómago, náuseas, vómitos, etc) cuando se produce o se prevé la separación de una de las figuras de gran apego.

B.- El miedo, la ansiedad o la evitación es persistente, dura al menos cuatro semanas, en niños y adolescentes. C.- La alteración causa malestar clínicamente significativo o deterioro social, académico, u otras áreas importantes del funcionamiento. D.- Descartar otras patologías ejemplo: trastorno del espectro autista, trastornos psicóticos, etc.TRASTORNOS USUALMENTE DIAGNOSTICADOS EN LOS NIÑOS: A. Trastorno de Ansiedad por Separación B.

Trastorno de Ansiedad Generalizada

C. Mutismo Selectivo D. Fobia Específica E. Trastorno de Ansiedad Social F. Trastorno de Pánico G. Agorafobia NOTA REVISAR EL MATERIAL ENTREGADO EN CLASE. ESTRUCTURA COGNITIVA DEL NIÑO CON ANSIEDAD INFANTIL Predomina el estado de amenaza continua, de pérdida y crítica, así mismo los niños mantienen expectativas mucho más críticas y negativas, estas distorsiones cognitivas alteran la percepción que el niño tiene de su ambiente. Autores proponen que el trastorno de ansiedad en el niño, puede estar asociado con el rechazo de alguno de los padres, la experiencia del niño en esta situación puede generar un cuadro negativo, debido a su intensidad emocional. La repetición de eventos conductuales negativos pueden generar una estructura cognitiva que continuará influenciado situaciones futuras similares. Cuando el niño cree que la evitación ante un hecho fue exitosa, la mantiene. A medida que el niño va acumulando eventos conductuales y resultados de éstos, él llega a desarrollar pensamiento anticipatorios como son las expectativas, que pueden ser de fracaso, intenciones, planes. Los niños ansiosos parecen tener expectativas más catastróficas, críticas y dañinas en relación a aquellos que no lo son.

ABORDAJE TERAPEUTICO PSICOTERAPIA: Apoyo en el entendimiento y comprensión de lo que sucede. Es importante darle un sentido a esa emoción, pues para él no esta claro la razón de sentirse angustiado. Ayudarlo a afrontar la realidad y que progresivamente lo supere. Desensibilización Sistemática: Gradualmente se baja la intensidad del estímulo que le genera el miedo, a través verbalizaciones e imaginaciones. Relajación: Relajación muscular, proceso de intervención que logra bajar los niveles de tensión muscular. ABORDAJE EN EL AULA Los docentes deben evitar etiquetar a los niños, pues ellos cambian constantemente. Es importante que el docente conozca la causa principal de su angustia para ayudar de manera conjunta con sus padres, el problema, si el docente desconoce el caso, posiblemente sea causante de mayor ansiedad, el niño empeoraría, pues el ambiente de la escuela se volvería incómodo y desagradable para él.

Dra. Neche Bracho de Roa Psiquiatra