Región Bucal Lugar por donde se ingieren los alimentos y se preparan para el proceso de digestión en el estómago y el intestino delgado. La formación del bolo alimenticio por la masticación con la saliva.La deglución se inicia voluntariamente en la cavidad bucal , se impulsa el bolo desde la cavidad hasta la faringe y tiene lugar la fase involuntaria de la deglución. Cavidad bucal Es donde se encuentra la comida y tiene lugar la masticación y manipulacion lingual.
Vestibulo bucal : Tiene un espacio en forma de hendidura entre los dientes y las encias este comunica con la hendidura exterior cuando la boca está abierta. Esta se controla por los músculos periorales , orbicular de la boca, el bucinador, risorio , depresores y elevadores de los labios.
Cavidad bucal : Espacio entres los arcos dentales y este los limita, la pared superior de la caviad bucal comunica con la bucofaringe. Cuando la boca se cierra la lengua ocupa todo este espacio.
Labios
Son repliegues de musculos fibrosos moviles que rodean la boca, vienen desde los surcos nasoorbitales , las narnas laterales y el surco mentonial.
Contiene músculo orbicular de la boca.
Externamente son piel , internamente son mucosa.
Son como valvulas de hendidura bucal tienen un esfinter ( músculo orbicular de la boca) que controla la entrada y salida de tractos digestivos y respiratorios.
Se utiliza para la presión del alimento,succionar liquidos, formar el habla y besar.
El color puede varia de rojo a rojo pardo y continua hasta la men¡mbrana mucosa bucal para transformarse en mucosa que cubre la porción vestibular intrabucal de los labios.
Frenillos bucales : pliegues de mucosa , de borde libres situados en la línea media va desde la encia vestibulas hasta la mucosa de los labios superior e inferior , hay que recordar que el labio superior es de mayor tamaño.
Arterias labiales superior e inferior es la rama de la arteria facial, estas se anastomosan entre si y forman un anillo arterial.
El labio superior está irrigado por ramas labiales superiorde la arteria facial e infraorbitaria. Labio inferior está inervado por las ramas labiales superiores de los nervios infraorbitarios.
El labio inferior tiene inervación de rama labiales inferiores de los nervios mentonianos.
La linfa superior y las partes lateral del labio inferior drena sobre la linda del labio inferior , drena inicialmente en nódulos submentoneanos.
Mejillas
misma estructura que los labios.
Tiene paredes moviles en la boca.
Bordea anteriormente por las regiones labial y mentoniana, superiormente con el cigomatico y posteriormente por la parotidea inferiormente por la mandibular.
Podemos encontrar el músculo bucinador.
Estan irrigados por las ramas bucales,arteria maxilar e inervadas por la rama bucal del nervio mandibular. Encias
Tejido fibroso, tapizado por mucosa está aderida a la aprte alveolar de la mandibula a los alveolos del maxilar y cuellos de los dientes.
Dientes Inervación: Nervio Trigémino Nervio mandibular
Nervio lingual Nervio alveolar inferior Ramos dentarios del nervio alveolar inferior
Nervio maxilar
Nervios alveolos superiores
1. Posterior 2. Medio 3. Anterior Identificación de los dientes: *Deciduos (Primarios) son los dientes que nos sale en los primeros meses de vida *Permanentes (secundarios) son los dientes que remplazan a los primarios Clasificación:
Incisivos (I). - se dividen en centrales y laterales, son 8 Caninos (C). - son 4 Premolares (PM). - son 8 Molares (M). - son 12
Partes Del Diente: 1. Corona 2. Cuello 3. Raíz Capas Del Diente: 1. 2. 3. 4.
Esmalte: cubierta de hidroxiapatita (mineral más dura del cuerpo) Dentina: Capa de marfil que cubre a la pulpa Pulpa: tejido conectivo Cemento: Capa que cubre la raíz del diente
Paladar
Forma el techo arqueado de la boca y el suelo de las cavidades nasales. Separa la cavidad bucal de la cavidad nasal y la Nasofaringe Cara superior (nasal) cubierta por mucosa respiratoria Cara inferior (bucal) cubierta por mucosa bucal, poblada de glándulas.
El paladar se divide en: Paladar Duro (Anterior).- Ocupado principalmente por la lengua en reposo. Posee esqueleto óseo de huesos Palatinos (Maxilar y láminas horizontales). Tiene mucosa fuertemente unida al hueso (glándulas palatinas) que secretan moco. Posee:
Fosa incisiva: Depresión en la línea media del paladar óseo, en la que se abren los conductos incisivos. Medial 3er Molar a. Foramen Palatino: borde lateral del paladar óseo.
b. Vasos y nervios palatinos mayores: del foramen se extienden anteriormente por el paladar. c. Forámenes palatinos menores: atraviesan el proceso piramidal del hueso palatino, conducen nervios y vasos palatinos menores al paladar blando. d. Nervios y vasos palatinos menores: emergen del foramen y se extienden anteriormente por el paladar. Paladar Blando (Posterior).- Tercios posterior móvil del paladar, suspendido del borde posterior del paladar duro. No tiene esqueleto óseo. Función: Se tensa al deglutir para que la lengua presione contra él y empuje el bolo alimentario hacia la pared posterior de la cavidad bucal, se eleva posterior y superiormente contra la pared de la faringe y previene el paso del alimento hacia el interior de la cavidad nasal. Posee:
Porción Aponeurótica (Aponeurosis Palatina): Es gruesa anteriormente y delgada posteriormente. Úvula: Borde libre curvo con una prolongación. Arcos palatoglosos y palatofaringeos: Unión de la continuación del paladar blando con la faringe y la lengua. Botones gustativos: En el epitelio por la cara bucal del paladar blando Fauces: Espacio entre cavidad bucal y faringe. Pilares de las fauces: arcos palatoglosos y palatofaringeos, límite lateral de las fauces. Rugosidades palatinas; ayudan a manejar el alimento durante la masticación.
Músculos del Paladar Blando (se originan en la base del cráneo): 1) Tensor del velo del paladar 2) Elevador del velo del paladar 3) Palatogloso Vascularización del Paladar Irrigación:
Drenaje venoso del Paladar:
4) Palatofaringeo 5) Músculo de la úvula
Del plexo venoso Pterigoideo pasa a la vena del paladar Inervación del Paladar: Nervio Maxilar (NC V2): Nervio sensitivo del paladar, palatino mayor, nasopalatino y palatino menor Plexo nervioso Faríngeo (NC V3): inerva el tensor del velo del paladar y músculos del paladar blando
LENGUA La lengua es un órgano móvil situado en el interior de la boca, impar, medio y simétrico Funciones: masticación, la deglución, el lenguaje y el sentido del gusto. El epitelio que reviste la lengua es estratificado plano, en general no queratinizado Además, este epitelio dorsal se repliega formando unas irregularidades denominadas papilas linguales. Se conocen cuatro tipos: filiformes, foliadas, fungiformes, caliciformes •Las papilas filiformes son las más pequeñas y abundantes, su epitelio está queratinizado y no contienen corpúsculos gustativos •Las papilas foliadas son proyecciones bajas separadas por surcos paralelos entre sí. Tienen corpúsculos gustativos situados lateralmente. Son rudimentarias en el hombre, localizándose en el borde lateral posterior. •Las papilas fungiformes son proyeciones en forma de hongo y contienen corpúsculos gustativos distribuidos en la parte superior de la papila. •Las caliciformes son las papilas más grandes, en forma de cáliz y rodeadas por un surco circular invaginado
Los corpúsculos o botones gustativos son las estructuras responsables de percibir los sabores y están formados por tres tipos de células: las sensoriales o células gustativas son las únicas sensibles a las moléculas que generan el sabor; las otras dos son las células soporte y las células basales, siendo estas últimas muy necesarias para la renovación de las células sensoriales.
PARTES Y CARAS DE LA LENGUA
La raíz de la lengua es la porción posterior fijada, que se extiende entre la mandíbula, el hueso hioides y la cara posterior de la lengua, casi vertical.
•Raíz: porción que descansa en el suelo de la boca (Tercio posterior de la lengua Cuerpo: formado por dos tercios anteriores •Ápice: es el extremo anterior del cuerpo, descansa sobre lo incisivos
MÚSCULOS DE LA LENGUA La lengua es esencialmente una masa de músculos que está cubierta, en su mayor parte, por mucosa Músculos extrínsecos de la lengua. Los músculos extrínsecos de la lengua (geniogloso, hiogloso, estilogloso y palatogloso) se originan fuera de la lengua y se insertan en ella. Aunque su acción principal es mover la lengua, también pueden modificar su forma. INERVACIÓN DE LA LENGUA Todos los músculos de la lengua, excepto el palatogloso, reciben inervación motora del NC XII, el nervio hipogloso El palatogloso es un músculo palatino inervado por el plexo En cuanto a tacto y temperatura, la mucosa de los dos tercios anteriores de la lengua está inervada por el nervio lingual, ramo del NC V3 Para el gusto, dicha parte de la lengua, a excepción de las papilas circunvaladas, recibe inervación de la cuerda del tímpano, ramo del NC VII. Las papilas circunvaladas reciben inervación del ramo lingual del nervio glosofaríngeo (NC IX) para las sensibilidades general y especial Pequeños ramos del nervio laríngeo interno, ramo del nervio vago (NC X). Existen cuatro sensaciones gustativas básicas, o sabores: dulce, salado, ácido y amargo. El sabor dulce se detecta en el vértice de la lengua; el salado, en los bordes laterales; el ácido y el amargo, en la parte posterior.
Faringe FARINGE La faringe es la porción superior expandida del sistema digestivo, posterior a las cavidades nasales y bucal, y se extiende inferiormente más allá de la laringe Interior de la faringe. La faringe se divide en tres porciones: • Nasofaringe, posterior a la nariz y superior al paladar blando. • Bucofaringe, posterior a la boca. • Laringofaringe, posterior a la laringe. La deglución (tragar) es el complejo proceso que transfiere un bolo alimenticio desde la boca hasta el estómago, a través de la faringe y el esófago. El alimento sólido se mastica y
mezcla con saliva para formar un bolo blando (masa) que resulta más fácil de tragar. La deglución tiene lugar en tres fases: • Fase 1. Voluntaria; el bolo es comprimido contra el paladar e impulsado desde la boca hacia la bucofaringe, principalmente por movimientos de los músculos de la lengua y del paladar blando • Fase 2. Involuntaria y rápida; el paladar blando se eleva y sella la nasofaringe respecto de la bucofaringe y la laringofaringe (fig. 8-45 C). La faringe se ensancha y se acorta para recibir el bolo alimenticio a medida que los músculos suprahioideos y faríngeos longitudinales se contraen y elevan la laringe. • Fase 3. Involuntaria; la contracción secuencial de los tres músculos constrictores de la faringe crea un reborde peristáltico que empuja el bolo alimenticio hacia el interior del esófago MÚSCULOS FARÍNGEOS La capa externa circular de músculos faríngeos está formada por tres constrictores de la faringe: superior, medio e inferior. Los músculos internos longitudinales son el palatofaríngeo, el estilofaríngeo y el salpingofaríngeo. Estos músculos elevan la laringe y la acortan durante la deglución y el habla. Los constrictores de la faringe tienen un fuerte recubrimiento fascial interno, la fascia faringobasilar y un delgado recubrimiento fascial externo, la fascia bucofaríngea. Inferiormente, la fascia bucofaríngea se fusiona con la lámina pretraqueal de la fascia cervical profunda Músculos de la faringe: se divide en dos capas: Capa externa: Donde todos son inervados por el vago NCX Constrictor superior de la faringe Constrictor medio de la faringe Constrictor inferior de la faringe Capa interna: Donde todos son inervados por el vago NCX Palastofaringeo Salpingofaringeo Estilofaringeo