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EFFETS LIES A L’ALTITUDE ET AUX VOLS 1) Le vol de longue durée peut être la cause de l’apparition : 1 - d’une embolie pulmonaire 2 - de diarrhées 3 - d’une crise d’hyperventilation 4 - d’une sensation de jambes lourdes 5 - d’une déshydratation et d’une hypoxie relatives 6 - d’une otite barotraumatique A:1-4–5 B:3-4–5 C:1-2–6 D:2-3-6 2) Au cours d’un vol, une passagère se plaint de maux de tête, de gêne visuelle et de picotements au niveau des doigts. Très agitée, elle ressent aussi une impression de vertiges traduisant un début de crise. Choisissez la bonne proposition : A : Epilepsie B : Tétanie C : Délirium chez une alcoolique D : Manque chez une toxicomane 3) A bord vous pourrez soupçonner le début d’un état d’anxiété chez un Pax par : A : Une agitation, le Pax éprouve quelques difficultés à rester assis et manifeste le désir de sortir B : Une hyperventilation importante C : Des sanglots, une extrême agitation gênante pour l’entourage D : Des mains moites, une prostation faisant penser à la timidité, une agressivité envers les autres Pax ou envers le PNC 4) Parmi ces différentes affirmations concernant les effets liés aux déplacements, choisissez la proposition qui est exacte : A : Il faut conseiller aux Pax devant prendre des médicaments particuliers à heure précise (par ex. : antidiabétique), d’adapter la prise des médicaments à l’horaire du lieu d’arrivée B : Les affections les plus fréquentes dûes aux variations climatiques lors de déplacements sont d’ordre ORL et respiratoires C : Les principaux troubles engendrés par le décalage horaire sont : troubles du sommeil, troubles digestifs, fatigue, courbatures, sensation de jambes lourdes et de déshydratation D : Pour récupérer un décalage horaire important, il faut en moyenne trois jours pour récupérer le quart du décalage et encore deux jours pour récupérer le reste du décalage. 5) Pour mieux définir les caractéristiques physiques et chimiques de l’atmosphère, on peut affirmer que : 1 - L’air contient 21% d’oxygène au niveau de la mer 2 - L’air contient 10% d’oxygène à 8000 m d’altitude 3 - La pression atmosphérique est de 760 mm de mercure ( soit 1013 hpa) à 600 m d’altitude 4 - En altitude, la pression partielle de l’oxygène diminue 5 - La température décroit de 6,5% par 1000 m jusqu’à 10 000 m 1

6 - La concentration d’ozone augmente à partir de 8000 m Choisissez la combinaison de propositions exactes : A:1-4–5 B:2-4–6 C:1-2–3 D:3-5-6 6) Concernant le mal de l’air, choisissez la proposition exacte : A : Tous les médicaments contre le mal de l’air doivent être donnés à titre préventif une demi-heure avant le vol B : Les ‘’gros’’ sont moins sensibles au mal de l’air que les ‘’maigres’’ C : Il est conseillé aux Pax sujets au mal de l’air de se faire administrer, la veille, un antinaupathique injectable D : Les hommes sont plus sensibles au mal de l’air que les femmes et les enfants 7) Parmi ces affirmations, choisissez la proposition exacte : A : La toxicité de l’ozone est à son maximum entre 20 000 et 22 000 m d’altitude B : Les effets de l’ozone sont essentiellement digestifs : nausées, vomissements, diarrhées et dans les cas graves apparition d’une hémorragie digestive C : Les effets de l’ozone sont essentiellement respiratoires. Dans les cas graves, peut survenir un oedème aigu du poumon D : Aux effets toxiques majeurs de l’ozone peuvent s’ajouter d’autres troubles : maux de tête, baisse de l’acuité visuelle, apparition de douleurs et de gonflements au niveau des grosses articulations 8) Une crise d’hyperventilation dans un avion peut être provoquée par : 1 - Une excessive excitation 2 - Le décalage horaire 3 - Une contrariété très vive 4 - Une absorption importante d’alcool et de nourriture 5 - Une infection des voies respiratoires 6 - La peur, l’angoisse du voyage aérien 7 - Un effort physique important Choisissez la bonne proposition : A:2-3–7 B:1-3–6 C:1-4–6 D:2-4-5 9) Parmi ces quatre propositions concernant la manoeuvre de Vasalva, choisissez celle qui est exacte : A : C’est un protocole d’injection du serum antitétanique B : C’est une méthode d’auto-insufflation qui peut permettre d’équilibrer les pressions entre l’oreille interne et l’oreille moyenne C : Elle consiste à déglutir nez pinçé et bouche ouverte D : C’est une méthode de respiration artificielle pratiquée sur un sujet en décubitus dorsal 10) Dans l’atmosphère, l’ozone est un gaz toxique : 1 - Qui se concentre entre 15 000 et 30 000 m 2

2 - Qui se détecte par la perception d’une odeur caractéristique : l’odeur de pomme de reinette 3 - Provoquant des nausées et des vomissements 4 - Qui déclenche des troubles respiratoires pouvant aller jusqu’à l’oedème aigu du poumon 5 - Dont la concentration varie selon la saison, l’heure et les conditions météo 6 - Pouvant être parfois dangereux sur les vols subsoniques qui volent à 20 000 m A:1-4–5 B:2-4–6 C:3-4–5 D:1-2-6

11) Le mal de l’air est provoqué par : A : La dépression barométrique B : La température ambiante C : Les mouvements de l’avion D : Le manque d’oxygène 12) Les otites barotraumatiques sont favorisées par : 1 - Les variations de la pressurisation de la cabine 2 - L’hypoxie 3 - Les affections des voies aériennes supérieures 4 - L’anatomie de la trompe d’Eustache 5 - Le sommeil 6 - Une consommation exagérée d’alcool A:2-5–6 B:3-4–6 C:1-3–5 D:1-2-4 13) Au cours de la descente un Pax souffre d’une vive douleur de l’oreille droite. Votre action est de : 1 - Instiller un sédatif en gouttes 2 - Procéder à un ajustement de la pression cabine 3 - Administrer un antalgique 4 - Faire pratiquer au Pax la méthode de Vasalva A:3–4 B:1–3 C:1–2 D:2-4 14) Parmi ces affirmations concernant le mal de l’air, choisissez la proposition exacte : A : Le médicament antinaupathique de la trousse de 1er secours ayant un effet immédiat, c’est le traitement idéal à proposer lorsque le mal de l’air est installé B : Les signes cliniques de ce trouble sont l’apparition brutale sans aucune phase prémonitoire C : Ses facteurs déclenchants sont dûs exclusivement aux mouvements de l’avion 3

D : Il est caractérisé par un déséquilibre neurovégétatif accompagné de troubles digestifs 15) Parmi ces 4 affirmations relatives aux réactions psychologiques en voyages aériens, choisissez celle qui est exacte : A : Crise d’hystérie et de tétanie ont un signe commun : le risque majeur d’une crise d’épilepsie B : Une panique générale ne peut être arrêtée. Il est capital de la prévenir. Elle commence chez les sujets fragiles, se propage ensuite à tout le groupe et désorganise le comportement logique par des gestes inconcevables normalement C : L’angoisse se manifeste par une sensation de ‘’boule dans la gorge’’, de ‘’nerfs noués sur l’estomac’’, pouvant être calmée par une présence rassurante ou une injection d’un remède antigastralgique 16) Au cours d’un vol, vous remarquez un Pax anxieux et agité, respirant de façon haletante , choisissez la bonne combinaison : 1 - Vous lui conseillez de respirer lentement en suivant votre propre rythme 2 - Vous l’installez en PLS pour l’aider à ventiler 3 - Vous le faites respirer dans un sac vomitoire 4 - Vous lui donnez un sédatif 5 - Vous lui donner de l’oxygène si son état ne s’arrange pas 6 - Vous calmez son anxiété en lui parlant et en le rassurant Choisissez la bonne combinaison : A:2-4–6 B:1-3–6 C:2-4–5 D:1-3-5 17) Pour éviter les problèmes de déshydratation à bord, il est conseillé de boire pour 4 heures de vol : A : 2 litres B : 1 litre C : 0,5 litre D : 4 litres 18) Les signes cliniques de l’aéro-embolisme sont : A : Des manifestations cutanées et respiratoires Des douleurs thoraciques et abdominales Des troubles cardio-vasculaires et neurologiques B : Des manifestations cutanées et respiratoires Des douleurs thoraciques et articulaires Des troubles cardio-vasculaires et neurologiques C : Des manifestations cutanées et urinaires Des troubles cardio-vasculaires et digestifs Des douleurs thoraciques et abdominales D : Des douleurs thoraciques et articulaires Des troubles neurologiques et digestifs Des manifestations cutanées et urinaires

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19) L’air contient environ 21% d’oxygène au niveau de la mer. A 5500 m, la pression barométrique est environ la moitié de la pression au niveau de la mer. A 5500 m, l’air contient donc : A : 42% d’oxygène B : 21% d’oxygène C : 50% d’oxygène D : 10,5% d’oxygène 20) En début de descente, suite à une dépressurisation lente, certains Pax souffrent de troubles hypoxiques qui se manifestent par : A : Des bends articulaires B : Des douleurs au niveau des oreilles C : Une somnolence avec apathie D : De l’agitation avec euphorie et mydriase 21) A bord, le pourcentage hygrométrique de l’air est de : A : 50% à 60% B : 5% à 10% C : 60% à 100% D : 1% à 3% 22) Après une décompression rapide à l’altitude de 10 000 m, si vous inhalez pas immédiatement de l’oxygène, vous perdez connaissance dans un délai de : A : 15 mn B : 10 mn C : 1 mn D : 7 mn 23) A 10 000 m, l’air atmosphérique contient : A : 21% d’oxygène et 78% d’azote B : 21% d’oxygène et 50% d’azote C : 5% d’oxygène et 95% d’azote D : 80% d’oxygène et 20% d’azote 24) durant un vol de 9 heures à bord d’un avion pressurisé, il est conseillé de boire une quantité d’eau de : A : 2.25 litres B : 1.75 litres C : 1.5 litres D : 2 litres 25) Parmi ces différentes manifestations cliniques, choisissez celle qui, au cours d’un vol, peuvent être reliées à la loi de la dilatation des gaz ou loi de Mariotte : A : L’otite barotraumatique, les douleurs abdominales, les sinusites, les douleurs dentaires B : L’hypoxie, les sinusites, les douleurs dentaires, les douleurs abdominales C : L’hypoxie, l’aéro-embolisme, les douleurs dentaires, les douleurs abdominales D : L’otite barotraumatique, l’aéro-embolisme, les douleurs dentaires, les coliques néphrétiques. 26) Parmi ces affirmations, choisissez la proposition exacte : 5

A : L’otite barotraumatique, les douleurs abdominales, les sinusites, les douleurs dentaires B : L’hypoxie, les sinusites, les douleurs dentaires, les douleurs abdominales C : L’hypoxie, l’aéro-embolisme, les douleurs dentaires, les douleurs abdominales D : L’otite barotraumatique, l’aéro-embolisme, les douleurs dentaires, les coliques néphrétiques. 27) Dans les différents cas énumérés ci-dessous concernant les effets de variation de pression en descente sur les cavités semi-closes, choisissez la réponse exacte : A : Pour limiter les risques d’aérocolie, il faut éviter les boissons gazeuses et respecter une bonne hygiène alimentaire B : Pour éviter une sinusite barotraumatique, il faut pratiquer régulièrement la méthode de Vasalva C : Une otite barotraumatique est une atteinte de l’oreille externe dûe à des variations brutales du volume de l’air entraînées par les variations de la pression atmosphérique D : Quand la trompe d’Eustache n’est pas perméable, le tympan se déforme vers l’extérieur pouvant entraîner une otite barotraumatique 28) Dans un avion pressurisé, les effets des variations de la pression atmosphérique sur le corps peuvent provoquer : A : Des douleurs cutanées, des troubles articulaires, de l’anxiété B : Des otalgies, des douleurs abdominales, des névralgies dentaires C : Des otalgies, des troubles articulaires D : Des névralgies dentaires, des douleurs cutanées, de l’anxiété 29) Constatant qu’une passagère agitée se plaint de maux de tête, d’une gêne visuelle, de picotements au niveau des doigts, le tout associé à une sensation de vertiges, pour éviter la survenue d’une crise de tétanie, le PNC doit impérativement : A : Donner un verre de boisson alcoolisée pour calmer la passagère B : Faire un appel médecin pour la prescription d’un vagolytique C : Donner un sédatif placé dans la trousse de 1er secours D : Faire respirer la passagère dans un sac vomitoire 30) Concernant les troubles du comportement en vol, choisissez la proposition exacte : A : La claustrophobie est une angoisse individuelle qui peut évoluer vers une anxiété collective si elle n’est pas contrôlée à temps B : La claustrophobie est une angoisse se manifestant par l’impossibilité à pouvoir rester dans un lieu clos C : La claustrophobie est une angoisse se manifestant par l’impossibilité de supporter de rester dans un lieu, entouré de personnes D : La claustrophobie est une angoisse rare qui apparaît sur gros porteur 31) L’aéro-embolisme a pour origine et pour effets : 1 - L’hypoxie 2 - La dilation des gaz liée à l’altitude 3 - La baisse excessive et brutale de la pression barométrique 4 - Des douleurs abdominales 5 - Une expectoration mousseuse et rosée 6 - Des démangeaisons cutanées et des douleurs articulaires 6

Choisissez la combinaison de propositions exactes : A:2–5 B:3–6 C:1–5 D:3-4 32) Parmi ces affirmations concernant les effets liés au bruit, choisissez la proposition exacte A : Un bruit est une sensation auditive plus ou moins aigüe, sa fréquence se mesure en Hz c’est-à-dire en cycles/minute B : Les fréquences audibles pour l’être humain varient entre 16 et 16 000 Hz En dessous de 16 Hertz c’est le domaine des infrasons et au dessus de 16 000 Hz c’est celui des ultra-sons C : L’intensité sonore d’un bruit s’évalue en décibel qui représente l’unité physique de la mesure du bruit. C’est ainsi qu’un décollage d’avion à réaction équivaut à 300 décibels, ce qui est parfaitement toléré par l’organisme D : Le bruit agit parfois sur l’organisme, le système nerveux, les glandes endocrines provoquant un état de fatigue. En s’adaptant au bruit, l’organisme ne l’entend plus et prévient ainsi les lésions qui peuvent en découler 33) Les variations de pression barométrique ont des effets sur : 1 - L’oreille externe 2 - L’oreille moyenne 3 - l’oreille interne A:3 B:2 C:2–3 D:1-2-3

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