Psicofisiologia - Trabajo Final.docx

Nombre: Mercedes Francisco Matricula: 17-4649 Asignatura: Psicofisiología Facilitadora: Wendy Frías 22 de enero del 2019 Santiago, República Dominicana 1

Contenido

1. Introducción……………………………………………………………………………3

2. Trastornos psicofisiológicos……………………………………………………….4

3. Trastornos neurológicos……………………………………………………….……9

4. Conclusión………………………………………………………...…………………..11

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Introducción

En consulta los profesionales de la psicología pueden encontrar pacientes que sufren problemas cardiacos, gástricos, trastornos dermatológicos, respiratorios, dolor crónico, etc. Y esto a su vez nos hace preguntarnos ¿si se trata de síntomas físicos que hacen en una consulta de Psicología? Una de las características básicas de los trastornos psicosomáticos o psicofisiológicos es el carácter múltiple de su origen. A la hora de comprender los trastornos de este tipo tendremos que tener en cuenta ese carácter múltiple, tomando factores tanto fisiológicos como genéticos, ambientales y psicológicos. Por otra parte tenemos los desórdenes neurológicos, estos son los trastornos que afectan el encéfalo, la médula espinal y los nervios se denominan trastornos neurológicos. Estos desordenes se encuentran entre las causas más comunes de discapacidad neurológica.

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1.- Realiza un análisis crítico de los capítulos VI Trastornos Psicofisiológicos y el capítulo VII Desórdenes Neurológicos. (Mínimo 4 páginas)

Trastornos psicofisiológicos Se denominan trastornos psicofisiológico o psicosomáticos, a todo síntoma o molestia que no encaja en ninguna tabla de clasificación fisiológica y por lo tanto se juzga que su causa es de origen psicológico.

La división de estos trastornos se hace en tres (3) grandes grupos, dependiendo de su origen y su presentación clínica. Esta división es: Trastornos psicosomáticos secundarios, trastornos somatoformes y trastornos facticios. Trastornos Psicosomáticos Secundarios Son la consecuencia de problemas psicológicos primarios; bien de la depresión, bien de la ansiedad o de la crisis de angustia. En la depresión los síntomas son pérdida de apetito, cansancio inmotivado, insomnio y pérdida de peso. La ansiedad, hace que tengamos dolores de cabeza, ardor de estómago, dolores musculares, cansancio e insomnio. En la crisis de angustia aparecen palpitaciones, desmayo, disnea, sudoración, vértigo, calor, frío y ahogo. Trastornos Psicosomáticos Somatoformes

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Son problemas fisiológicos cuyas causa son debidos directamente a problemas psicológicos, en este tipo de trastornos no hay participación voluntaria, sino que es debido a conflictos del individuo. El primer trastorno que encontramos es el Trastorno Dismórfico. Se caracteriza por una preocupación persistente por defectos físicos o deformaciones imaginadas, que ocupan la vida mental del sujeto con las características de una auténtica obsesión. Las quejas más usuales son el tamaño o forma de la nariz, de la simetría de los hombros, del tamaño de los pechos y del peso. El segundo trastorno es el de Conversión, cuya peculiaridad reside en transformar los problemas psíquicos en problemas motores o sensoriales. Los síntomas más usuales son: dolores de cabeza, parálisis faciales, convulsiones, amnesia, dificultad respiratoria o alimentaria y vómitos. El tercer trastorno sería la Hipocondria, que se caracteriza por la preocupación obsesiva e insistente del padecimiento de enfermedades que son graves o incurables. Éste paciente parece estar desconectado del exterior y sus preocupaciones se centran en los problemas que pueda presentar cualquier sensación que le transmita su cuerpo. El siguiente es el Trastorno por Somatización, que es la tendencia a experimentar y comunicar síntomas o molestias de forma persistente sin que haya nada fisiológico que lo justifique. Los síntomas son casi los mismos que los del Trastorno de Conversión. El último trastorno de este bloque es el Dolor Somatoforme, es un dolor ideopático, es decir, dolor sin causa biológica. Las personas que sufren estos dolores no disponen de otros síntomas que no sea el simple dolor, y lo habitual es que sean víctimas de la ineficacia terapéutica y del escepticismo.

Trastornos Psicosomáticos Facticios Se denominan así todos aquellos que son deliberadamente

causados

por

la

acción

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humana, con intención o no de producir daño o lesión. La personalidad y las características de las personas que tienen este trastorno es algo destructiva y masoquista, y a veces organizan su vida en torno a los ambientes sanitarios. Los síntomas más comunes son: fiebre, amnesia, dermatitis y trastornos endocrinos. Son personas que por su conflicto psíquico se autoagreden de mil y unas maneras, sin solucionar su problema y complicándolo Así pues, los trastornos psicosomáticos, son problemas cuya causa original son los conflictos psicológicos que generan en el individuo una gran ansiedad, y ésta a su vez lleva al sujeto a sufrimientos que en apariencia son biológicos; por tanto el tratamiento debería ir a esos conflictos y no al autoconsumo descontrolado de fármacos, sino a una farmacoterapia regulada y a una psicoterapia seria, para corregir las causas en el medio y largo plazo, no a eliminar a corto las consecuencias, logrando así su solución. A continuación se presentan diferentes grupos de trastornos sobre los que existe mayor evidencia de la implicación de factores psicosociales. Dolor Dentro de la etiqueta dolor se incluyen las cefaleas primarias, es decir aquellas en las que su origen es multidimensional. Además se incluyen todas aquellas enfermedades músculo-esqueléticas cuyo desenlace común es el dolor y la discapacidad tales como la artritis reumatoide, la artrosis, la lumbalgia crónica, etc. El objetivo de estos tratamientos será dotar al paciente de herramientas para el manejo de las variables psicológicas que estén implicadas en el dolor. Trastornos cardiovasculares Se incluyen diversos trastornos del corazón y de los vasos sanguíneos, incluyendo la hipertensión, el trastorno arterial coronario, las arritmias cardíacas, el trastorno cerebro vascular, el trastorno valvular, las cardiomiopatías, el trastorno periférico vascular y las anormalidades congénitas cardíacas. El estrés crónico está implicado en los trastornos cardiovasculares, incrementando la presión sanguínea que puede producir una ruptura en la placa aterosclerótica; además 6

sujetos con Patrones de Conducta Tipo A tienen más riesgo coronario debido a los altos niveles de competitividad, impaciencia y hostilidad, entre otros, que presentan.

Trastornos gastrointestinales Destacando la úlcera péptica y el síndrome de colon irritable. En cuanto al primero, se caracteriza por ser una erosión producida en la mucosa que recubre el interior de las paredes del estómago dejándolos desprotegidos ante el jugo gástrico, entre los factores etiológicos de carácter psicológico destacan el estrés y las emociones negativas mantenidas en el tiempo. Sobre el colon irritable subrayar que es de curso crónico y que se caracteriza por dolor abdominal aliviado por la defecación; además los síntomas son de lo más variado, desde vómitos y/o nauseas hasta síntomas extra-digestivos como lumbalgias, cefaleas o palpitaciones. La presencia de acontecimientos estresantes, la ansiedad, y la interpretación amenazante (con la hipervigilancia que ésta conlleva) de los síntomas físicos mantienen y exacerban el problema, van limitando la vida del paciente y hacen necesaria la intervención médica y, sobre todo, psicológica. Enfermedades respiratorias Principalmente nos centraremos en el asma primaria, en la que no hay patología orgánica traqueo-pulmonar, siendo el elemento definitorio la reversibilidad de la disnea. En cuanto a los factores que les conciernen a los psicólogos encontramos sobre todo las reacciones emocionales intensas que producen un aumento de la activación. Trastornos dermatológicos Las consecuencias de las respuestas elevadas a situaciones emocionales se pueden ver en enfermedades tales como el prurito, picor de piel, generalizado o específico de ciertas áreas, sudoración excesiva o dermatitis atípica, irritación de la piel producida por un rascado continúo como respuesta al picor. Como en los demás trastornos, aquí el elevado nivel de activación fisiológica está inmiscuyéndose por lo que el objetivo será entrenar al paciente en su manejo.

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Trastornos neurológicos Los trastornos neurológicos son enfermedades del sistema nervioso central y periférico, es decir, del cerebro, la médula espinal, los nervios craneales y periféricos, las raíces nerviosas, el sistema nervioso autónomo, la placa neuromuscular, y los músculos. Entre esos trastornos se cuentan:

La epilepsia: Esta no es una enfermedad psiquiátrica ni mental, se trata de un problema físico causado por un funcionamiento anormal esporádico de un grupo de neuronas. Puesto que su único síntoma son las crisis epilépticas que se manifiestan de forma intermitente, la mayor parte de las personas con epilepsia son plenamente capaces el resto de su tiempo. Cualquier persona puede padecer epilepsia. La epilepsia afecta tanto a hombres como a mujeres de todas las razas, grupos étnicos y edades.

Los síntomas de las convulsiones pueden variar mucho. Algunas personas con epilepsia simplemente permanecen con la mirada fija por algunos segundos durante una convulsión, mientras que otras contraen repetidamente los brazos o las piernas. Tener una única convulsión no significa que padezcas epilepsia. Se necesita de al menos dos convulsiones no provocadas para tener un diagnóstico de epilepsia.

Algunas personas requieren tratamiento de por vida para controlar las convulsiones, pero, para otras, las convulsiones finalmente desaparecen. Algunos niños con epilepsia pueden superar la enfermedad con la edad.

La enfermedad de Alzheimer:

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La enfermedad de Alzheimer es un trastorno progresivo que hace que las células del cerebro se consuman (degeneren) y mueran. La enfermedad de Alzheimer es la causa más común de demencia, una disminución continua de las habilidades de pensamiento, comportamiento y sociales que altera la capacidad de una persona para funcionar de manera independiente.

Los primeros signos de la enfermedad pueden aparecer cuando se olvidan eventos recientes o conversaciones. A medida que la enfermedad avanza, una persona con la enfermedad de Alzheimer desarrollará un deterioro grave de la memoria y perderá la capacidad de realizar tareas cotidianas.

En la enfermedad de Alzheimer, en términos generales, se habla de tres fases o etapas de enfermedad: Leve, Moderada y Grave:

Fase Leve: Esta primera etapa tiene una duración aproximada de 3 años y en ella se observa un paulatino deterioro en la memoria episódica, especialmente. La persona olvida eventos recientes, no importa que hayan pasado 10, 15 o 20 minutos de un hecho determinado.

Fase Moderada: Esta segunda etapa, todos los aspectos de la memoria empiezan progresivamente a fallar. Este estadio tiene una duración aproximada de 3 años, durante el cual se producen importantes alteraciones de la función cerebral con aparición de síntomas más preocupantes o que llaman más la atención Cientos de millones de personas en todo el mundo sufren trastornos neurológicos. Se estima que más de 6 millones de personas mueren cada año por accidentes cerebrovasculares, y más del 80% de estas muertes se producen en países de ingresos bajos o medianos. Más de 50 millones de personas en todo el mundo tienen epilepsia. Según los cálculos, 47,5 millones de personas en todo el mundo padecen demencia, y se diagnostican 7,7 millones de casos nuevos cada año. La enfermedad de Alzheimer es la causa más común de demencia y puede contribuir al 60%-70% de los casos. 9

Fase Grave: Esta tercera y última etapa, se presenta una amplia y marcada afectación de todas y cada una de las facultades intelectuales. Los síntomas cerebrales se agravan, acentuándose la rigidez muscular así como la resistencia al cambio postural. Pueden aparecer temblores y crisis epilépticas

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2.- Visita un centro geriátrico y observa los Desórdenes Neurológicos de los envegencientes, descríbelos y menciona como sería tu intervención como futuro profesional de la conducta con pacientes que padezcan los desórdenes, escoge por lo menos 3 casos para presentar, (Deben de colocar las evidencias (fotos) de sus visitas y del trabajo realizado con ellos). La idea original era visitar un geriátrico, sin embargo por razones ajenas a mi voluntad no logre hacerlo. Había comprado unos pequeños obsequios para las personas allí que al final compartí con un señor que conocí a través de un compañero de trabajo.

El señor Marcelino Polanco, tiene 89 años de edad, de acuerdo a la información proporcionada por su nieto desde hace unos años presenta dificultad para “encontrar” objetos alrededor de la casa o “no ve” los objetos que tiene delante, aunque no presenta problemas con la visión. Tenía dificultad para orientarse en lugares que 11

conocía a la perfección, como su casa. Empezó a necesitar ayuda al vestirse, actualmente el Sr. Marcelino en ocasiones repite mucho una misma palabra o frase. La afectación del lenguaje es evidente en el Sr. Marcelino, la memoria a corto plazo y la velocidad de comprensión, de igual manera presenta cierta dificultad en la compresión de tareas complejas Si fuera a tratar al Sr. Marcelino, adicional al tratamiento médico farmacológico que recibe actualmente, podría ofrecer tratamiento psicológico para de esta manera mantener las capacidades cognitivas y conductuales. Existen programas de estimulación cognitiva que se utilizan para el entrenamiento, rehabilitación y estimulación cognitiva, para explorar la posibilidad de mejorar las funciones cognitivas como la memoria. Por otro lado se podría llevar a cabo programa de rehabilitación cognitiva, practicando algunas tareas, para mantener la capacidad de desenvolverse en la vida cotidiana.

3.- De acuerdo al análisis crítico, reflexiona para que te servirá lo aprendido a ti como futuro profesional de la conducta y en el ejercicio de tu carrera. (Mínimo en una hoja completa). Como profesional de la conducta es de suma importancia conocer los distintos desordenes y trastornos que pueden llegar a padecer las personas, conocer los síntomas de cada trastorno nos ayuda a detectarlo a tiempo, a llevar a cabo un plan para tratar el individuo que lo padece. Saber lo que viven las personas que sufren estos trastornos nos lleva a comprender más por lo pasa cada quien, nos lleva a ser profesionales pero también a tener ese lado humano que tiene empatía con el otro.

Conocer estos temas sin lugar a dudas es sumamente importante al momento de ejercer nuestras carreras, ya que son situaciones que se dan constantemente y con las que como profesionales estaremos tratando amenudo y empezar a verlas en esta etapa es de gran ayuda, ya que desde ahora hasta que empecemos a tratar caso reales podemos adquirir todas las herramientas necesarias para que nuestro desempeño profesional sea de calidad y los resultados sean más que provechosos. 12

Puede parecer increíble como algo psicológico que está solo en nuestra mente puede evidenciarse en nuestro exterior, la manera en la que lo que tiene lugar en nuestro interior repercute en el exterior es fascinante y que como profesional de la conducta podamos tener el privilegio de conocer y tratar esto sin dudas hace que todo valga la pena. Padecer un trastorno neurológico no afecta únicamente a la persona que lo padece, también tiene repercusiones en quienes la rodean y como profesionales de la conducta debemos aprender a tratar y ayudar a estas personas también para que puedan sobrellevar la situación de la mejor manera posible. En fin lo aprendido servirá para con todos los conocimientos adquiridos evaluar y tratar de la manera adecuada a personas con posibles trastornos o daños cerebrales y de esta manera mejorar la calidad de vida de personas que sufren enfermedades degenerativas.

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Conclusión

Los factores psicológicos pueden desempeñar un papel esencial en las enfermedades físicas, como vimos anteriormente. Es por ello, que abordar los problemas médicos con un enfoque psicológico, especialmente centrándose en aquellos factores que pudieran estar implicados en el desarrollo y evolución de la enfermedad es una prioridad de las ciencias psicológicas actuales. A la hora de estudiar los trastornos psicofisiológicos es imprescindible que se haga desde una perspectiva global, pues no se puede hablar de los fenómenos físicos como algo separado de lo psíquico y viceversa, pues la evidencia científica actual apunta a que cualquier trastorno denominado físico puede implicar igualmente alteraciones psicológicas y viceversa y que incluso en cualquier problema médico puede existir problemas psicológicos o psicosociales que han podido contribuir a su desarrollo y en ocasiones pueden alterar el curso de la enfermedad. De aquí la importancia de conocer estos trastornos y sus distintas manifestaciones como profesional de la conducta.

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