PRINCIPIOS CIENTÌFICOS INTRODUCCIÓN Los signos vitales son parámetros clínicos que reflejan el estado fisiológico del organismo humano, y esencialmente proporcionan los datos (cifras) que nos darán las pautas para evaluar el estado del paciente, indicando su estado de salud presente, así como los cambios o su evolución, ya sea positiva o negativamente. Utilizar la información obtenida de los signos vitales para valorar el estado de salud, las respuestas a los tratamientos y a las intervenciones de enfermería La valoración de los signos vitales permite planificar e individualizar los “Cuidados de Enfermería”; para tratar y/o prevenir alguna alteración en el estado de salud Los signos vitales incluye: Temperatura, frecuencia respiratoria, frecuencia cardiaca y presión arterial. Se pueden medir en un establecimiento médico, en casa, en el lugar en el que se produzca una emergencia médica o en cualquier sitio. PRINCIPIO CIENTÌFICO: La temperatura puede variar de acuerdo con la edad, (es más baja en pacientes de edad avanzada), la hora del día, (es menor en la mañana y más alta a mediodía y al anochecer), depende de la cantidad de ejercicio o extremos en la temperatura ambiental. ¿A QUE CIENCIA PERTENECE? Pertenece a la ciencia natural, Que estudia la Filosofía que es una rama de la Biología la fisiología estudia las funciones de los seres vivos como son las funciones respiratorias, de circulación sanguínea, etc. y se divide en fisiología vegetal y animal. ¿COMO INTERVIENE EN LA ENFERMERIA? Interviene en forma de la enfermería asistencial porque ella es la encarga de, ejecutar técnicas y procedimientos de enfermería en el ámbito de su competencia, también identificar alteraciones en las cifra de los parámetros vitales, comunicarlo y cumplir indicaciones, participar en la valoración y la toma de decisiones de forma autónoma, para ejecutar acciones según el caso Un caso sería la intervención de la enfermera en la medición de temperatura en la zona axilar de un niño que por la apariencia presenta fiebre alta. Que es la temperatura: Se refiere al grado de calor o de frío, expresados en término de una escala específica. La temperatura corporal representa un equilibrio entre el calor producido por el cuerpo y su pérdida. El control de la temperatura del cuerpo está
regulada en el hipotálamo, que mantiene constante la temperatura central. La temperatura normal media de un paciente adulto está entre 36.7 y 37ºC. Hipertermia: Incremento importante de la temperatura corporal (más de 39ºC). Hipotermia: Temperatura corporal menor de la normal (menos de 36ºC). Normotermia: Temperatura en estado regular (36ºC a 37.5°C) Procedimiento Para Medir La Temperatura Temperatura Axilar: Temperatura corporal registrada por un termómetro colocado en la axila. Seguridad y ausencia de invasión. Es recomendable en adultos y niños mayores de 6 años. PROCEDIMIENTO
FUNDAMENTO
Paciente debe permanecer sentado, con la axila descubierta Secar la axila con torunda de algodón o con papel desechable, sin frotar con fuerza. Pida al paciente que la mano del lado de la medición quede apoyada sobre el hombro contrario elevando el codo sobre el pecho. Coloque el termómetro en el hueco axilar de modo que el bulbo apunte hacia arriba, que continúe apoyando el codo sobre el pecho mientras dure la medición. Dejar el termómetro colocado durante 5 minutos aprox. Transcurrido ese tiempo retire el termómetro con cuidado, limpie con papel desechable o con una torunda de algodón en forma giratoria Tome la lectura sosteniendo el termómetro a la altura de los ojos. Sacúdalo para hacer descender el mercurio. Desinfecte el termómetro antes de ser guardado. Registre la temperatura en hoja gráfica
Se asegura que el paciente se halle relajado La humedad se pierde calor y además si se frota con fuerza produce calor Se asegura que el termómetro no se mueva.
Favorece el contacto del termómetro con la piel.
Para retirar el sudor que puede dificultar apreciar la columna de mercurio. Evita confusiones Para dejarlo listo para tomar nuevamente Evita la contaminación cruzada Para evitar olvidos o equivocaciones.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS: Beare, Myers, y col, “El Tratado de Enfermería Mosby”, Vol. 2, 2da. Edición, Ed. Oriente S.A. B. Kozier, “Fundamentos de Enfermería”, 5ta Edición, Ed. Interamericana Berman Snyder K. Fundamentos de Enfermería. México: Pearson Educación; 2008. Garcia, G. L., Investigación Científica: “Cuidados de Salud Basados en Evidencias”, del Centro Colaborador Español para el Instituto Yohanna Burg, España, Año 2007. Ledesma Pérez M. Fundamentos de Enfermería. México: Lomusa S.A.; 2007. Perry-Potter. Técnicas y Procedimientos de Enfermería. 7ma. Ed. México: Elseivier; 2011 Soto Pino I. Procedimientos de Enfermería. 2 ediciones. Chile: Mediterráneo; 2009
REFERNECIAS WEBGRÁFICAS: http://www.pisa.com.mx/publicidad/portal/enfermeria/manual/4_1_1.htm http://fundamentosdelcuidadoenenfermeria.blogspot.com/2014/05/los-signosvitales.html https://es.slideshare.net/bbtqm/signos-vitales-3221640 http://academico.upv.cl/doctos/KINE-4068/%7B328B1B37-2C2A-4747-8B38169806A27753%7D/2012/S1/GUIA%20TECNICA%20DE%20CONTROL%20DE%2 0SIGNOS%20VITALES%20KINE.pdf http://enfermeriacubana.sld.cu/funciones-y-tecnicas-asistenciales-del-personal-deenfermeria-licenciado