Practicas Preventivas Sustancias Toxicas.docx

PRESENTACION El papel que desempeña la población trabajadora es fundamental en el desarrollo del país, constituye la fuente de progreso, a través de acciones como la producción de bienes y servicios que satisfacen necesidades colectivas; dichas acciones se realizan en diversos contextos laborales, donde la integralidad del trabajador se hace vulnerable por estar expuesto a diferentes agentes que conjugados podrían amenazar la estabilidad de las funciones vitales. Entre los agentes de exposición en el campo laboral, encontramos los químicos, que son sustancias extremadamente nocivas para la salud, por tanto es fundamental identificar y conocer los peligros de exposición, para implementar medidas de protección en el ámbito laboral; de esta forma se resguardará la vida del trabajador y se propenderá por la estabilidad empresarial. La práctica e implementación de estrategias enfocadas en la protección de los trabajadores argumenta la importancia de la aplicación de la normatividad exigida en cuanto a Seguridad y Salud en el Trabajo en cualquier campo laboral. OBJETIVO GENERAL Reconocer el peligro potencial que representan los elementos químicos en áreas laborales, para su prevención y control hacia el uso y manejo adecuado de estas sustancias. Objetivos específicos 

Contar con las hojas de seguridad de los elementos químicos utilizados en el proceso productivo para su previo análisis



Realizar un diagnóstico del riesgo químico en el lugar de trabajo, mediante el levantamiento de una matriz de peligros.

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Programar estrategias que permitan dar a conocer el riesgo químico y las formas de protección para evitarlo, controlarlo o sustituirlo.



Evaluar constantemente tiempos de exposición, dosis y toxicidad de los elementos químicos utilizados.

¿QUE ES UNA SUSTANCIA QUIMICA? Es todo componente orgánico e inorgánico, natural o sintético, que durante la fabricación, manejo, transporte, almacenamiento o uso puede incorporarse al ambiente en forma de polvos, humus, gases o vapores, con efectos irritantes corrosivos, asfixiantes o tóxicos y en cantidades que tengan la probabilidad de lesionar la salud de las personas que entran en contacto con ellas. CRITERIOS DE PELIGROSIDAD DE LAS SUSTANCIAS QUIMICAS  Explosividad, es la capacidad que tiene una sustancia de expandir sus moléculas de una forma brusca y destructiva.  Inflamabilidad, es la capacidad que tiene una sustancia para producir combustión de sí misma con desprendimiento de calor.  Toxicidad, es la capacidad que tiene una sustancia de provocar por acción química o químico físico un daño en la salud, funcional u orgánica, reversible o irreversible.  Reactividad, es la capacidad que tiene una sustancia para combinarse con otra y producir un compuesto de alto riesgo, ya sea inflamable, corrosivo, tóxico o explosivo. ¿QUE ES EL RIESGO QUÍMICO? Se habla de riesgo químico cuando un trabajador está expuesto a productos químicos peligrosos, y que por ello exista la probabilidad de sufrir lesiones o de adquirir una enfermedad asociada a una de las clases de peligro descritas anteriormente. CLASIFICACION DE LAS SUSTANCIAS QUIMICAS 1. Por su estado físico (sólidos, líquidos y gases). 2. Por su composición (elementales y compuestos, puros o mezclas). 3. Por su naturaleza y estructura (orgánicos e inorgánicos). 4. Por sus propiedades (volátiles, densas, solubles, estables). 5. Por su peligrosidad (peligrosas y no peligrosas) Por su estado físico

Sólidos: Tienen forma y dimensiones definidas. Su riesgo depende del tamaño de las partículas pues entre más pequeñas sean, ingresan fácilmente a nuestro sistema respiratorio o algunas favorecen la formación de cargas electrostáticas formando nubes explosivas de polvo. Los sólidos en general, se pueden controlar mejor que otros estados de la materia. Ejemplos de sólidos son: el azúcar, el hierro, la arena. Líquidos: Toman la forma del recipiente que los contiene. Se esparcen a una velocidad que depende de su viscosidad. Entre más viscosos son, más tiempo toman en dispersarse y se pueden manejar mejor. Por eso les llaman fluidos. Su peligrosidad depende de la emisión de vapores que pueden llegar a las vías respiratorias pero también depende del efecto que ejerzan sobre las superficies que tocan. Algunos destruyen o corroen estas superficies. Ejemplos de líquidos son: el agua, el aceite, la gasolina, el ácido clorhídrico. Gases: No tienen forma ni dimensiones definidas. Ocupan todo el espacio que tengan disponible y para manejarlos es necesario envasarlos a presión. También son fluidos y su riesgo está asociado con la presión y temperatura de envase, así como el efecto que ejerzan sobre las superficies que tocan. Algunos gases son tóxicos y otros corrosivos. Ejemplos de gases son: aire, oxígeno, cloro, dióxido de carbono. FACTORES QUE DETERMINAN EL EFECTO TÓXICO DE UNA SUSTANCIA QUIMICA  La composición química de la sustancia, siendo unas más peligrosas que otras.  La forma del producto químico (polvo, vapor, líquido, gases, nieblas, rocíos)  Tamaño de las partículas que ingresan al organismo  La vía de penetración del producto químico en el organismo  Los tejidos y órganos concretos en los que el producto químico se acumula  La frecuencia, la concentración y el tiempo de exposición al producto químico  La reacción de cada trabajador, que puede variar mucho de una persona a otra

VIAS DE PENETRACION AL ORGANISMO Vía Respiratoria: Se entiende como tal todo el sistema respiratorio. Es la vía de entrada más importante para la mayoría de las sustancias químicas. Vía Dérmica: Comprende toda la superficie epidérmica que envuelve el cuerpo humano. Vía Digestiva: Comprende el sistema digestivo, boca, esófago, estómago e intestinos. Vía Parenteral: Penetración directa del contaminante a través de una herida abierta. PRACTICAS PREVENTIVAS SUSTANCIAS TOXICAS

IDENTIFICACION Los envases deben ir etiquetados por el fabricante o proveedor. La información sobre los riesgos y medidas preventivas están recogidas en la etiqueta y la ficha de datos de seguridad (FDS). ETIQUETADO La etiqueta es la primera información que recibe el usuario y le permite identificar el producto en el momento de su utilización. Todo envase deberá ostentar las siguientes indicaciones:  Nombre de la sustancia.  Datos del fabricante.  pictogramas de peligrosidad  Frases R/H y S/P.

PICTOGRAMAS

FICHA DE SEGURIDAD Debe facilitarse obligatoriamente con la entrega del producto químico. Objetivos de las FDS:  Identificación del producto y del responsable de su comercialización.  Informar sobre los riesgos y peligros del producto.  Formar al usuario sobre características del producto:

el

comportamiento

•

Correcta utilización.

•

Controles de exposición.

•

Medios de protección.

y

•

Actuaciones en caso de accidente.

 En caso de preparados, facilita la relación de sustancias y concentración.  Incluye los riesgos específicos de los distintos usos.

PELIGROSIDAD DELOS EFECTOS QUIMICOS CARCINOGENOS Sustancias y preparados que, por inhalación, ingestión o penetración cutánea, puedan producir cáncer o aumentar su frecuencia CATEGORIA I Y II R 45: Puede causar cáncer R 49: Puede causar cáncer por inhalación CATEGORIA III R 40: Posibles efectos cancerígenos

MUTAGENICOS Sustancias y preparados que, por inhalación, ingestión o penetración cutánea, puedan producir efectos genéticos hereditarios o aumentar su frecuencia CATEGORIA I Y II R 46: Puede causar alteraciones genéticas hereditarias CATEGORIA III R 68: Posibilidad de efectos irreversibles TOXICOS PARA LA REPRODUCCION CATEGORIA I Y II R 60: Puede perjudicar lafertilidad R 61: Riesgo durante el embarazo de efectos adversos para el feto CATEGORIA III R 62: Posible riesgo de perjudicar la fertilidad R 63: Posible riesgo durante el embarazo de efectos adversos para el feto

RECOMENDACIONES GENERALES PARA LA MANIPULACION DE PRODUCTOS QUIMICOS. Frente al manejo de cualquier sustancia química peligrosa verifique las etiquetas y asegúrese de conocer los peligros potenciales. Capacite al personal en temas relacionados con riesgo químico. No manipule las sustancias químicas sin informarse previamente de su naturaleza, propiedades físico-químicas, peligros y precauciones. Establezca el grupo de peligrosidad al que pertenece cada sustancia: Explosivos, inflamables, oxidantes, tóxicos o corrosivos. Evite manipular sustancias químicas si no ha sido entrenado para hacerlo. Evite manipular reactivos que se encuentren en recipientes destapados o dañados. Verifique que en el lugar de trabajo no existan recipientes sin rotular. No fume mientras manipula sustancias químicas, ni en áreas cercanas al almacenamiento de ella Mantenga estricto orden y aseo en el área de trabajo Si maneja gránulos o polvos, tome las precauciones para evitar la formación de nubes de polvo. Nunca limpie sustancias químicas derramadas con trapos o aserrín. No agregue agua, verifique la hoja de seguridad de la sustancia derramada, deje que el personal entrenado proceda o solicite información. Lávese perfectamente los brazos, manos y uñas con agua y jabón después de trabajar con cualquier sustancia. Es necesario que las áreas de almacenamiento y de trabajo estén dotadas de: Ducha de emergencia, lavaojos, cabinas de extracción, protección contra incendios (Sistemas manuales, sistemas automáticos), botiquín completo de primeros auxilios; todo acorde con los productos manipulados.

RECOMENDACIONES PARA LA ATENCIÓN DE LAS INTOXICACIONES POR HIDROCARBUROS DESTILADOS DEL PETRÓLEO GENERALIDADES. Los hidrocarburos, son compuestos orgánicos formados básicamente por carbono e hidrógeno. La mayoría son derivados del petróleo y la hulla. La trementina (aguarrás) se obtiene de la destilación de la resina de pinos. Los de baja viscosidad y tensión superficial y alta volatilidad, penetran fácilmente en vías respiratorias provocando el colapso del alvéolo, alteración de la ventilaciónperfusión e hipoxia. Por ser liposolubles, destruyen la pared e intersticio alveolar (neumonitis química). USOS.  Combustibles.

Nafta, kerosén, gasoil.

 Productos de limpieza.

En limpiametales, lustramuebles, ceras.

 Solventes industriales.

Pinturas, thinner, disolventes de plaguicidas

INTOXICACIÓN. Ingestión accidental, en escasa cantidad (<1mL/Kg): Tos, sofocación, vómitos, leve depresión del sensorio de corta duración suelen ser los hallazgos clínicos más frecuentes en estos casos. Se puede acompañar de fiebre y/o neumonitis química espirativa que a veces se complica con una neumonía bacteriana. SIGNOS Y SÍNTOMAS RESPIRATORIOS. (A partir de los 30 min.).Tos, sofocación, disnea, cianosis, tiraje, respiración ruda, sibilancias, disminución del murmullo vesicular, fiebre (Menos de 24 horas): edema pulmonar, hemorragia pulmonar, cianosis, muerte. (Primeras 96 horas): neumonía, neumotórax, despegamiento pleural, derrame, hematocele (primera o segunda semana), neumonía lipoidea por aceites lubricantes, vaselina.

NEUROLÓGICOS. Por acción directa sobre el sistema nervioso central: euforia, somnolencia, cefalea, depresión del sensorio, incoordinación, convulsiones y coma. CARDIOLÓGICOS. Sensibilización miocárdica a las catecolaminas, arritmias, miocarditis y muerte DIGESTIVOS. Náuseas, ardor de fauces, epigastralgia, vómitos, dolor abdominal y diarrea. RENALES. Hemoglobinuria (hemólisis) y albuminuria excepcionalmente, en grandes exposiciones inhalatorias y dérmicas, puede aparecer insuficiencia renal aguda. HEMATOLÓGICOS Leucocitosis, hemólisis. DEMATOLÓGICOS. Quemaduras A - AB, dermatitis. Grasas y aceites: dermatitis de contacto OFTALMOLÓGICOS. Irritación de córnea y conjuntiva. EXÁMENES COMPLEMENTARIOS. Radiografía de tórax, Hemograma. Recuento de plaquetas. Gases en sangre. Hepatograma. Uremia, creatininuria. Ionograma. Orina completa, electrocardiograma, controles oftalmológicos. TRATAMIENTO. Medidas Generales Medidas de soporte vital básico (primeros auxilios) INTOXICACIÓN POR INGESTIÓN. Destilado de petróleo (nafta, kerosén, aguarrás, etc.). Ingesta no intencional: escasa cantidad (<1ml/Kg), No se provocará el vómito, No se hará lavado gástrico, No se administrará carbón activado Lavado de la boca (enjuagues) con agua. Sacar la ropa contaminada y lavar la piel contaminada con agua y jabón. Nebulizar con oxígeno humidificado (si hay signos respiratorios). Mantener ayuno de 4-6 horas.

Paciente asintomático: Se controla en forma ambulatoria, en 24 a 48 horas, con examen clínico del aparato respiratorio, radiografías y hemograma según necesidad. A los 10 días, realizar radiografía de tórax para otorgar el alta. Paciente sintomático: con signos respiratorios: obligan a practicar radiografía de tórax y gasometría arterial, y a mantener al paciente en observación un mínimo de 24 horas, aplicando medidas sintomáticas Ingesta intencional: efectuar vaciamiento gástrico únicamente cuando la ingesta no es cuantificable o se ingirió >1ml/Kg, y no hubo vómitos, o bien el hidrocarburo es vehículo de otros tóxicos (plaguicidas, metales pesados). Realizar con gran cuidado aspiración gástrica, de ser posible con intubación endotraqueal con manguito inflable. Indicar carbón activado como adsorbente, según normas de descontaminación. Internación para control y tratamiento sintomático. INTOXICACIÓN POR INHALACIÓN. Retirar del ambiente, nebulizar con oxígeno al 100 %. INTOXICACIÓN POR CONTACTO CUTÁNEO. Lavado con abundante agua durante 10 a 15 minutos, tratamiento local de la lesión. INTOXICACIÓN POR CONTACTO OCULAR. Lavado con abundante agua durante 5 a 10 minutos, oftalmología para evaluar y tratar las lesiones.

BIBLIOGRAFIA https://www.ecoeediciones.com/wp-content/uploads/2015/08/Hidrocarburos.pdf https://www.osha.gov/Publications/spanish-oil-spill.pdf https://www.msdmanuals.com/es-co/hogar/traumatismos-yenvenenamientos/intoxicaciones-o-envenenamientos/intoxicaci%C3%B3nenvenenamiento-por-hidrocarburos