PENGKAJIAN RENTANG GERAK Beri tanda cheklist (√) pada kolom yang telah disediakan, diisi cheklist apabila telah dilakukan prosedur tersebut.
Gerak Sendi Bahu Fleksi : Menaikan lengan dari posisi disamping tubuh kedepan keposisi diatas kepala Ekstensi : Mengembalikan lengan keposisi disamping tubuh Abduksi : Gerakan lengan ke lateral dari posisi samping keatas kepala, telapak tangan menghadap keposisi yang paling jauh Adduksi : Menurunkan lengan kesamping dan menyilang tubuh sejauh mungkin Siku Fleksi : Angkat lengan bawah kearah depan dan kearah atas menuju bahu Ekstensi : Meluruskan siku dengan menurunkan tangan Pergelangan Tangan Fleksi : Tekuk jari-jari tangan kearah bagian dalam lengan bawah Ekstensi : Luruskan pergelangan tangan dari posisi fleksi Abduksi : Tekuk pergelangan tangan ke sisi ibu jari ketika telapak tangan menghadap kearah atas Adduksi : Tekuk pergelangan tangan kearah kelingking, telapak tangan menghadap keatas Tanga dan Jari Fleksi : Buat kepalan tangan Ekstensi : Luruskan jari Hiperekstensi : Tekuk jari-jari tangan kebelakang sejauh mungkin Abduksi : Kembangkan jari-jari tangan Adduksi : Rapatkan jari-jari tangan dari posisi abduksi Pinggul Fleksi : Menggerakan tungkai kedepan dan keatas Ekstensi : Menggerakan kembali kesamping tungkai yang lain Abduksi : Menggerakan tungkai kesamping menjauhi tubuh Adduksi : Menggerakan tungkai kembali keposisi medial dan melebihi jika mungkin
Derajat Pasien Pasien Rentang 1 2 Normal (o) 180 180 180
320
150 150
80-90 80-90 0-20 30-50
90 90 30 20 20 90-120 90-120 30-50 30-50
Lutut Fleksi : Menggerakan tumit ke arah belakang baha Ekstensi : Mengembalikan tungkai ke lantai Mata kaki Dorsofleksi : Menggerakan kaki sehingga jari-jari kaki menekuk keatas Plantarfleksi : Menggerakan kaki sehingga jari-jari kaki menekuk kebawah Jari-jari kaki Fleksi : Melengkungkan jari-jari kebawah Ekstensi : Meluruskan jari-jari kaki Abduksi : Merenggangkan jari-jari kaki satu dengan yang lain Adduksi : Merapatkan kembali bersama-sama
120-130 120-130 20-30 45-50
30-60 30-60 ≤15 ≤15
PENGKAJIAN KEKUATAN OTOT Beri tanda cheklist (√) pada kolom yang telah disediakan, diisi cheklist apabila telah dilakukan prosedur tersebut. Skala (0) Zero (1) Trace (2) Poor (3) Fair (4) Good (5) Normal
Kekuatan Pasien Pasien Otot (%) 1 2 0 10 25 50 75 100
Keterangan Paralis sempurna Tidak ada gerakan, kontraksi otot dapat dipalapasi atau dilihat Gerakan otot penuh melawan gravitasi dengan topangan atau bantuan Gerakan yang normal melawan gravitasi Gerakan penuh yang normal melawan gravitasi dan melawan tahanan minimal Kekuatan normal, gerakan penuh yang normal melawan gravitasi dan melawan tahanan penuh
PENGKAJIAN TINGKAT AKTIVITAS Beri tanda cheklist (√) pada kolom yang telah disediakan, diisi cheklist apabila telah dilakukan prosedur tersebut. Tingkat aktivitas Pasien Pasien atau mobilitas 1 2 Tingkat 0 Tingkat 1 Tingkat 2 Tingkat 3 Tingkat 4
Kategori Mampu merawat diri sendiri secara penuh atau mandiri Memerlukan penggunaan alat atau peralatan Memerlukan bantuan dan pengawasan orang lain Memerlukan bantuan dan pengawasan orang lain dan peralatan atau alat Semua tergantung dan tidak dapat melakukan atau berpartisipasi dalam perawatan
Sumber : Potter dan Perry (2005) Keterangan: Mayor: 80-100% (misalnya, mobilitas ditempat tidur, berpindah tempat, ambulasi, dan keterbatasan rentang gerak ROM) Minor: 50-80% (keterbatsan gerak dan keengganan untuk bergerak)
Nama Klien: Tanggal
Ekstremitas Bawah Jam
Pre Intervensi Jari Kaki Tumit Lutut Panggul
Tanggal
Jam
Pre Intervensi Jari Kaki Tumit Lutut Panggul
Tanggal
Jam
Pre Intervensi
Jam
Post Intervensi Jari Kaki Tumit Lutut Panggul
Pre Intervensi Jari Kaki Tumit Lutut Panggul
Tanggal
Post Intervensi Jari Kaki Tumit Lutut Panggul
Jari Kaki Tumit Lutut Panggul Tanggal
Post Intervensi Jari Kaki Tumit Lutut Panggul
Jam
Post Intervensi Jari Kaki Tumit Lutut Panggul
Pre Intervensi Jari Kaki Tumit Lutut Panggul
Post Intervensi Jari Kaki Tumit Lutut Panggul