Pengertian system kekebalan tubuh Sistem kekebalan atau sistem imun adalah sistem perlindungan pengaruh luar biologis yang dilakukan oleh sel dan organ khusus pada suatu organisme. Jika sistem kekebalan bekerja dengan benar, sistem ini akan melindungi tubuh terhadap infeksi bakteri dan virus, serta menghancurkan sel kanker dan zat asing lain dalam tubuh. Jika sistem kekebalan melemah, kemampuannya melindungi tubuh juga berkurang, sehingga menyebabkan patogen, termasuk virus yang menyebabkan demam dan flu, dapat berkembang dalam tubuh. Sistem kekebalan juga memberikan pengawasan terhadap sel tumor, dan terhambatnya sistem ini juga telah dilaporkan meningkatkan resiko terkena beberapa jenis kanker. Sistem imun adalah serangkaian molekul, sel dan organ yang bekerja sama dalam mempertahankan tubuh dari serangan luar yang dapat mengakibatkan penyakit, seperti bakteri,jamur dan virus. Kesehatan tubuh bergantung pada kemampuan sistem imun untuk mengenali dan menghancurkankan serangan ini. jadi kalo kelainan sistem imun berarti kemampuan untuk mempertahankan kekebalan tubuh terganggu sehingga mudah diserang penyakit. Sistem Imun (bahasa Inggris: immune system) adalah sistem pertahanan manusia sebagai perlindungan terhadap infeksi dari makromolekul asing atau serangan organisme, termasuk virus, bakteri, protozoa dan parasit. Sistem kekebalan juga berperan dalam perlawanan terhadap protein tubuh dan molekul lain seperti yang terjadi pada autoimunitas, dan melawan sel yang teraberasi menjadi tumor. 2.2 Fungsi system imun 1. Pembentuk kekebalan tubuh. 2. Penolak dan penghancur segala bentuk benda asing yang masuk ke dalam tubuh. 3. Pendeteksi adanya sel abnormal, infeksi dan patogen yang membahayakan. 4. Penjaga keseimbangan komponen dan fungsi tubuh. 2.3
Komposisi sistem kekebalan tubuh Sel-sel sistem kekebalan tubuh adalah sel darah putih atau leukosit.Tugasnya adalah untuk membunuh organisme yang menyebabkan infeksi dan penyakit dalam tubuh. Leukosit dibentuk di berbagai bagian tubuh seperti timus , limpa (limpa), dan sumsum tulang .Ada dua jenis leukosit: 1. Fagosit – Sel-sel ini tampaknya menyerang organisme. Neutrofil adalah bentuk paling umum dari fagosit. Fungsi utama mereka adalah untuk melawan bakteri. 2. Limfosit – Sel-sel ini yang pertama dn bertugas mencari organisme dan membantu untuk memerangi mereka. Limfosit dimulai di sumsum tulang secara aktif mencari organisme penyebab penyakit dalam tubuh. 2.4 Macam –macam Sistem Kekebalan Tubuh 1. Kekebalan alam (natural immunity) sudah ada sejak lahir 2. Kekebalan didapat (acguired immunity) didapat selama hidup
2.4.1
Kekebalan alam : faktor konstitusi atau faktor lain yang tidak diketahui dapat menimbulkan kekebalan alam berupa : 1. kekebalan ras (racial immunity)
2. kekebalan spesies(spesies immunity) 3. kekebalan perorangan faktor-faktor antimikroba yg membantu kekebalan alam: 1. kulit : kulit yang utuh menjadi salah satu garis pertahanan pertama karena sifatnya yang permeable terhadap infeksi berbagai organisme. Terdiri dari lapisan tanduk yang tidak mudah ditembus oleh benda asing kecuali jika kulit dalam keadaan terluka.Asam lemak dan keringat yang dihasilkan oleh kelenjar di kulit juga akan mencegah benda asing masuk kedalam tubuh. 2. selaput lender : membrane mukosa mensekresi mucus untuk menjebak mikroba dan partikel asing lainnya serta menutup masuk jalurnya bakteri/virus. Merupakan hasil sekresi dari sel yang terdapat di sepanjang saluran pernapasan dan saluran pencernaan .Pada saluran pernapaan, Selaput lendir berfungsi dalam menangkap bakteri / benda asing yang masuk kedalam tubuh melalui saluran pernapasan.Contoh : Selaput lender pada hidung. Selaput lender pada saluran pencernaan berfungsi sebagai rintangan yang melindungi sel diluar system pencernaan. 3. Fagositosis : sel leukosit polimorf dan sel makrofag dapat melakukan fagositosis kuman, kuman ini masuk ked lm fagosom yang kemudian bergabung dengan granula lisosom membentuk fagolisosom yang mampu menghanurkan kuman. 4. reaksi radang : timbul terhadap kuman dan kerusakan pada jaringan menimbulkan dilatasi dan peningkatan permeabilitas pembuluh darah kapiler. Akiatnya adalah keluarnya sel polimorf dan makrofag ke dalam sela sela jaringan dan transudasi serum yang mengandung beberapa factor yang bersifat bakterisid : Protein C-reaktif ( zat yg dapat mengendapkan C karbohidrat kuman pneumokokus dengan adanya ion Ca ++ ) dan properdin ( bekerjasama dengan system komplemen dan ion mg++ data menghancurkan kuman melalui aktivitas jalan metabolism alternative reaksi komplemen) 5. interferon : zat anti virus bersifat tdk khas yg dapat menghambat reflikasi virus di dalam sel , 2.4.2 Kekebalan di dapat : bahan asing yang masuk ke dalam jaringan tubuh, mungkin berupa kuman, virus atau toksin. Bahan asing yang masuk kedalam tubuh disebut (antigen). Dalam tubuh dibentuk bahan disebut (antibodi), antibodi yang termasuk zat imunoglobulin dan disuntikan ke dalam orang lain dan akan memberi proteksi kepada orang lain a) Antigen Adalah bahan yang asing untuk badan ,didalam tubuh manusia atau organisme multiseluler lain yang dapat menimbulkan pembentukan antibodi terhadap nya dan dengan antibodi itu antigen dapat bereaksi secara khas. Macam-macam antigen : 1. Antigen menurut sifat kimiawi : seperti antigen protein antigen polipeptida sinetik, antigen karbohidrat,dsb 2. Antigen menurut hubungan genetik dari asalnya antigen dan penerima antigen : a. antigen histokompatibilitas : antigen yang menimbulkan reaksi pada tlansplantasi jaringan b. autoantigen : antigen yang dimiliki oleh seseorang akan tetapi karena sesuatu sebab menimbulkan pembentukan antibodi c. isoantigen : antigen terdapat dalam individu lain dlm individu lain dalam spesies yang sama namun secar genetik dapat dikenal oleh penerima contoh antigen pada Golongan Darah d. alloantigen : antigen yang terdapat pada individu tertentu dan ternyata dapat menimbulkan antibodi pada individu lain dalam satu spesies,karena secara genetik antigen ini tidak dikenal oleh si penerima b) Antibodi Ada 5 klas utama imunogloulin manusia
1. IgG: pada reaksi imun sekunder yang di produksi pulang bayak.karena IgG dapat menembus jaringan plasenta, ia dapat memberikan proteksi utama pada bayi dan menambah daya kekebalan, peran utamanya: menetralisis toksin kuman dan melekat pd kuman sebagai persiapan fagositosis 2. IgA: dapat dikeluarkan scr selektif di dalam sekresi seeperti air ludah,keringat,air mata,lendir hidung,kolostrum, sekresi sal.pernafasan dan pencernaan (dikenal sbg copro antibodies). IgA keluar dengan sekret di produksi secara lokal o/sel plasma. Fungsi : untuk mematikan kuman koliform, kemampuan IgA u/ melekat pd sel polimorf dan melancarkan reaksi komplemen melalui jalan metabolisme alternatif 3. IgM : dalam bentuk bebas bentuknya seperti bintang tetapi bila terikat pada permukaan .sel ia akan berbentuk seperti kepiting 4. IgD : pada permukaan sel limfosit dlm tali pusar dan sebagai reseptor yang pertama dalam permulaan kehidupan sebelum diambil alih fungsinya oleh IgM dan imunoglobulin setelah sel tubuh berdiferensiasi lebih jauh. 5. IgE : jumlah paling kecil ,bila disuntikan ke dalam kulit akan terikat pd mast cells, kontak dengan Ag menyebabkan degranulasi dr mast cell pengeluaran zat amin dan vaso-aktif , peran belum jelas ,tetapi kadar dalam serumnya akan meningkat pd infeksi parasi,terutama infeksi oleh cacing
2.4.3 Proses kekebalan Antigen masuk kedalam badan ,dapat terjadi 2 macam reaks kekebalan yang berlainan : a. Kekebalan humonal : trdp sintesa dan masuknya antibodi ke dlm aliran darah dan cairan badan lainya.(antibodi humoral).antibodi akan meningkat dan menetralisir antigen misalnya : toksin kuman dapat membungkus kuman untuk persiapan fagositosis b. Kekebalan seluler : terjadi pembentukan sel limfosit yang terangsang (sentrized) yang kemudian dapat menimbulkan kekebalan seluler pada reaksi mantoux suatu reaksi.delayed hypersensitivity terhadap tuberkulin 2.5 Imunisasi Merupakan salah satu usaha manusia untuk menjadikan individu kebal terhadap suatu penyakit.Imunisasi terbagi 2 berdasarkan jenisnya ,yaitu: 1. Imunisasi aktif : Kekebalan tubuh yang didapat seseorang karena tubuh yang secara aktif membuat antibodi. imunisasi aktif terbagi lagi menjadi 2 macam, yaitu: a. Imunisasi aktif alamiah : Kekbalan tubuh yang secara otomatis diperoleh setelah sembuh dari suatu penyakit. b. Imunisasi aktif buatan : - Kekebalan tubuh yang didapat dari vaksinasi yang diberikan untuk mendapatkan perlindungan suatu penyakit.
5.1
2.
Imunisasi merupakan pemberian mikroorganisme yang telah mati atau dilemahkan ke dalam tubuh manusia supaya tubuh membentuk antibody Melibatkan pembentukan antibody di dalam tubuh sebagai respon terhadap masuknya antigen tertentu ke dalam tubuh . Bertujuan untuk merangsang tubuh agar membentuk antibodyyang dapat mengaktifkan system kekebalan tubuh. Dilakukan dengan pemberian vaksin ke dalam tubuh.
Imunisasi pasif : Kekebalan tubuh yang bisa diperoleh seseorang yang zat kekebalannya didapatkan dari luar. dibagi menjadi 2 macam, yaitu: a. Imunisasi pasif alamiah : Antibodi yang didapat seseorang karena diturunkan oleh ibunnya yang merupakan orang tua kandung dan imunisasi pasif alamiah ini Terjadi pada bayi dalam kandungan, dimana antibody sang ibu akan masuk ke dalam tubuh bayi melalui plasenta,dan ASIpertama. b. Imunisassi pasif buatan : Kekebalan yang diperoleh dengan memasukkan antibody /serum yang telah kebal penyakit yang dilakukan melalui suntikan.Tujuanya adalah untuk memberikan kekebalan tubuhsecepatnya karena tubuh penerima tidak memiliki banyak waktu untuk membentuk antibody. Macam – macam Imunisasi dasar 1) Imunisasi BCG : - Vaksin BCG memberikan kekebalan aktif terhadap penyakit Tuberkulosis (TBC). Vaksin BCG diberikan pada bayi sejak lahir untuk mencegah penykit TBC, BCG diberikan 1 kali sebelum anak berumur 2 bulan. BCG ulang tidak dianjurkan karena keberhasilannya diragukan jika bayi sudah berumur lebih dari 3 bulan. - Vaksin disuntikkan secara intrakutan pada lengan atas, untuk bayi kurang dari 1tahun diberikan sebanyak 0,05ml. mengandung bakteri baccillus calmetteguerrin hidup yang dilemahkan, sebanyak 50.000-1.000.000 partikel/dosis. - Kontraindikasi untuk vaksin BCG adalah penderita gangguan sistem (seperti leukemia, penderita yang menjalani pengobatan steroid jangka panjang, penderita infeksi HIV). - Reaksi yang akan terjadi setelah penyuntikan, yaitu: a. Reaksi lokal: 1-2 minggu setelah penyuntikan, pada tempat penyuntikan timbul kemerahan dan benjolan Kecil yang keras, kemudian berubah menjadi pustula (gelembung berisi nanah), pecah dan membentuk luka terbuk, akan sembuh secara spontan dalam waktu 8-12 minggu dengan meninggalkan jaringan parut. b. Reaksi regional : Pembengkakan jaringan getah bening ketiak/leher, tanpa disertai nyeri tekan atau demam dan akan menghilangdalam waktu 3-4 hari. c. komplikasi yang akan timbul 1) Pembentukan absesditempat penyuntikan karena penyuntikan terlalu dalam.akan menghilang secara Spontan untuk mempercepat pertumbuhan, bila telah matang selanjutnya dilakukan aspirasi dan bukan disayat. 2) Limfadenitis suparativa, terjadi jika penyuntikan dilakukan terlalu dalam /dosisnya terlalu tinggi akan membaik dalam waktu 2-6 bulan. 2) Imunisasi DPT - Suatu vaksin 3 in 1 yang melindungi terhadap difteri, pertusis, dan tetanus.
-
-
a. b. c. d.
e. 3)
4) -
a. b.
a. b. c.
difteri adalah suatu infeksi bakteri yang menyerang tenggorokan dan dapat menyebabkan komplikasi yang serius atau fatal. Pertusis adalah infeksi bakteri pada saluran udara yang ditandai dengan batuk hebat yang menetap serta bunyi pernafasan melengking. berlangsung beberapa minggu dan dapat menyebabkan serangan batuk hebat sehingga anak sukar untuk bernafas, mkan dan minum. dapat menimbulakn komplikasi seperti pneumonia, kejang dan keruasakan. Tetanus adalah infeksi bakteri yang bisa menyebabkan kekakuan pada rahang serta kejang. pertama kali diberikan saat bayi berumur lebih dari 6 minggu, lalu saat berusia 4 dan 6 bulan ulangan diberikan pada umur 18 bulan dan 5 tahun.pada umur 12 tahun, imunisasi ini diberikan lagi dalam program BIA SD. Pada kurang dari 1% penyuntikan, DPT menyebabkan kondisi sebagai berikut: demam tinggi (lebih dari 40,5c) kejang demam syok (kebiruan, pucat, lemah, tidak memberi respon) Jika sedang menderita sakit yang serius dari pada flu ringan, imunisasi DPT bisa ditunda sampai anak sehat. jika anak pernah mengalami kejang, penyakit otak atau perkembangannya abnormal, penyuntikan DPT sering ditunda sampai membaik atau kejang bisa dikendalikan. 1-2 hari setelah mendapat suntikan DPT, mungkin akan terjadi demam ringan, kemerahan atau pembengkakan di tempat penyuntikan. Untuk mengatasi nyeri ditempat penyuntikan bisa dilakukan kompres hangat atau lebh sering menggerakan lengan maupun tungkai yang bersangkutan. Imunisas Hepatitis B diberikan 3 kali dalam waktu 12 jam setelah lahir, imunisasi dilanjutkan saat bayi berumur 1 bulan. kemudiaan diberikan lagi saat 3 bulan. Imunisasi Polio memberikan kekebalan aktif terhadap penyakit poliomielitis.polio bisa menyebabkan kelumpuhan pada salah satu amaupun kedua lengan/tungkai. bisa juga menyebabkan kelumpuhan pada otot-otot untuk menelan.bisa juga menyebabkan kematian. polio 0 : diberikan saat kunjunagn setelah lahir. selanjutnya diberikan 3kali, saat bayi berumur 2, 4 dan 6 bulan. terdapat 2 macam vaksin polio: ipv (inactivated polio vaciine, vaksin salk) mengandung virus polio yang telah dimatikan dan diberikan melalui suntikan. polio vaccine, paksin sabin, mengandung vaksin hidup yang telah dilemahkan dalam bentuk pil atau cairan. sedangkan bentuknya terdiri dari: trivalen efektif melawan semua bentuk polio, monovalen efektif melawan 1 jenis polio Imuisasi polio ulangan diberikan 1 tahun, imunisasi polio IV, kemudian pada saat masuk SD (56 tahun) pada saat meninggalkan SD (12 tahun). vaksin ini diebrikan sebanyak 2 tetes (0,1ml) langsung kemulut anak atau menggunakan berisi air gula. kontraindikasi pemberian vaksin polio: diare berat gangguan kekebalan kehamilan
d. Efek samping yang mungkin terjadi berupa kelumpuhan dan kejang-kejang. dosis pertama diperlukan untuk merespon kekebalan primer sedangkan dosis ketiga dan ke empat diperlukan untuk meningkatkan kekuatang antibodi sampai yang tertinggi. 5) imunisasi campak - memberikan kekebalan katif terhadap penyakit campak (tampek).diberikan sebanyak 1 dosispada saat anak berumur 9 bulan atau lebiih. disuntikan secara subkutan dalam sebanyak 0,5ml.kontraindikasi pemberian: a. infeksi akut yang disertai demam lebih dari 38c. b. gangguan sistem kekebalan c. pemakaian obat imunosupresan d. alergi terhadap protein telor e. hipersensitivitas terhadap kenamisin dan eritromisin f. wanita hamil. g. Imunisasi pada ibu hamil 6) imunisasai tetanus toksoid (TT) adalah suatu imunisasi aktif yang diberikan kepada ibu-ibu hamil sebagai pencegahan terhadap bayi baru lahir dan penyakit tetanus neonatoris. vaksin TT tersebut akan membuat anti bodi untuk melawan penyakit tetanus. Imunisasi tetanus diberikan kepada ibu hamil pada usia kehamilan trimester pertama sebanyak 1 kali, dan pemberian vaksin ke2 berjarak 1 bulan dari pemberian vaksin pertama. 2.6 1.
Kelainan dan Penyakit pada System Kekebalan Tubuh Alergi : Merupakan suatu reaksi abnormal yang terjadi padaseseorang.Umumnya alergi bersifat khusus dan hanya muncul jikapenderita melakukan kontak dengan penyebab alergi.Alergi dapatditurunkan dari orang tua / keluarga dekat.Alergi dapat terjaddisecara tiba-tiba dan bersifat fatal terhadap penderita.Seseorangyang alergi akan mengalami gangguan emosi,konsentrasi,danlain-lain.Alergi terjadi karena penderita sangat sensitive terhadapallergen. 2. AIDSAIDS merupakan suatu sindrom atau penyakit yang disebabkan olehvirus HIV (Human Immunodeficiency Virus).Pada tubuh manusia,virus HIVhanya menyerang sel yang memiliki protein tertentu.protein itu ialah yangterdapat pada 3. sel darah putih T4, yaitu sel darah putih yang berperanmenjaga system kekebalan tubuh. Apabila virus HIV menginfeksi tubuh,manusia akan mengalami penurunan system kekebalantubuh.Akibatnya,para penderita HIV-AIDS akan mudah terinfeksi berbagai jenis penyakit.Penderita HIV positif umumnya masih dapat hidup dengan normal dantampak sehat,tetapi dapat menularkan virus HIV.Penderita AIDS adalahpenderita HIV positif yang telah menunjukkan gejala penyakit AIDS.Waktuyang dibutuhkan seorang penderita HIV positif untuk menjadi penderita AIDSrelatif lama,yaitu antara 5-10 tahun.Bahkan ada penderita HIV positif yangseumur hidupnya tidak menjadi penderita AIDS.Hal tersebut dikarenakan 4. virus HIV didalam tubuh membutuhkan waktu untuk menghancurkan system kekebalan tubuh penderita. Ketika system kekebalan tubuh sudah hancur,penderita HIV positif akan menunjukkan gejala penyakit AIDS.Penderita yang telah mengalami gejala AIDS atau penderita AIDS umumnya hanya mampu bertahan hidup selama dua tahun.Gejala-gejala penyakit AIDS adalah: a. Ganguan pada system saraf b. Penurunan libido
c. d. e. f. g. h. i. 1. 2. a. b. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
1.
2.
3.
4.
5.
Sakit kepala Demam Berkeringat pada malam hari selama berbulan-bulan Diare Terdapat bintik-bintik berwarna hitam atau keungu-unguan disekujur tubuh Terdapat banyak bekas luka yang belum sembuh total Terjadi penurunan berat badan secara drastisPenularan virus HIV: umumnya terjadi melalui hubungan seks dengan penderita HIV Pemakaian jarum suntik bersama-sama dengan penderita HIV Transfusi darah yang terinfeksi HIV Bayi yang minum ASI penderita HIV atau dilahirkan oleh ibupenderita HIVCara menghindari HIV: Menghindari hubungan seks diluar nikah Menggunakan kondom jika melakukan hubungan seksual Memakai jarum suntik yang terjamin sterilisasinya Menghindari kontak langsung dengan penderita HIV jika sedang terluka Menghindari kehamilan bagi wanita penderita HIV Menerima transfusi darah yang tidak terinfeksi HIV AutomunitasKegagalan daya diskriminasi endogen pada system kekebalan tubuh sendiri dianggap sebagai zat / benda asing dan terhadapnya dibentuk zat antibody 2.7 Makanan yang dapat meningkatkan kekebalan tubuh Jeruk : Mengatasi sariawan pasti hal pertama yang ada di benak orang kebanyakanketika ditanya manfaat jeruk. Tapi tahukah Anda bahwa jeruk merupakansalah satu buah yang dapat mencegah kanker dan serangan jantung. EnzimLimonid pada jeruk mampu mencegah kanker tertentu. Enzim Pektin yangada menurunkan LDL (kolestrol jahat), memperkecil penyumbatan pembuluhdarah dan memperkecil resiko serangan jantung Semangka : Wajah segar, bercahaya dan tampak lebih muda terpancar dari orang yangmengkonsumsi buah kaya air ini secara teratur. Zat bekaroten dalamsemangka mampu menyegarkan kembali sel-sel layu yang dirusak olehmolekul radikal bebas yang merupakan hasil sampingan metabolisme tubuh.Likopen yang ada dalam semangka dapat menyusutkan resiko kanker mulutrahim dan kanker pankreas pada wanita. Sebuah hasil penelitian di Indiamenunjukkan, likopen dapat menambah jumlah sperma pada laki-lakiterutama yang struktur spermanya tidak normal dan pergerakannya lamban Kedelai : Dalam kacang kedelai terdapat Isoflavon, enzim yang memiliki fungsi miriphormon estrogen, sehingga dapat mencegah keropos tulang. Kedelai jugatermasuk makanan pengganti protein tinggi yang ideal, karena takmengandung asam lemak jenuh sehingga mengurangi resiko serangan jantung Brokoli : Sulforaphan, zat antioksidan pada brokoli dapat membantu tubuh untukmenghilangkan atau menetralkan zat penyebab kanker, karsinogenik. Zatbekarotin di dalam brokoli mampu mencegah kanker usus besar danpayudara, juga tekanan darah tinggi Kangkung : membuat ngantuk! Mitos ini sudah lama beredar dimasyarakat, tapi sebenarnya kangkung mengandung zat untukmeningkatkan ketahanan tubuh. Bersifat anti racun, anti radang danmengandung protein, kalsium juga karoten ini dapat melancarkan air seni.Bagi ibu hamil juga berguna untuk mengatasi mual di awal kehamilan
6.
Belimbing : Buah ini mengandung serat makanan, vitamin A dan C juga kalium. Zat-zattersebut menjaga kenormalan fungsi organ pencernaan, sistim pembuluhdarah dan jantung. Bagi orang yang mempunyai tekanan darah dan kolestroltinggi sangat disarankan untuk mengkonsumsi belimbing.