Pemasangan_infus-1[1].docx

S T I K E S

A

H

SA

C

A

B

G AY A BAN

NJ

HATAN

SEKOLA

E ES

H

PEMASANGAN INFUS GI ILMU NG K TI

ARMAS

IN

No: Dokumen

No: Revisi

..........

..................

Tanggal Penetapan STANDARD OPERSIONAL PROSEDUR PENGERTIAN

Halaman

Ditetapkan oleh,

Ka. Laboratorium Keperawatan Membersihkan tubuh pasien dengan air bersih dan sabun 1.

Membersihkan kulit dan menghilangkan bau badan

2.

Melaksanakan kebersihan perorangan

3.

Memberikan rasa nyaman

TUJUAN

KEBIJAKAN PETUGAS

PERALATAN

4. Sebagai pedoman untuk perawatan rutin pasien bad rest Pasien yang memerlukan bantuan mandi di tempat tidur Perawat 1. Satu stel pakaian bersih 2. Baskom terisi air hangat dan dingin 3. 2 handuk bersih 4. 2 buah waslap 5. Tempat untuk pakaian kotor 6. Selimut mandi atau kain penutup 7. Handscoone bersih ( satu pasang ) 8. Gayung 9. Sampiran atau perlak

A. TahapPra Interaksi 1. Melakukan verifikasi data sebelumnya bila ada 2. Mencuci tangan 3. Menempatkan alat di dekat pasien dengan benar PROSEDUR PELAKSANAAN

B. Tahap Orientasi 1. Memberikan salam sebagai pendekatan terapeutik 2. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada keluarga/pasien 3. Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan C. TahapKerja 1. Menjaga privacy 2. Mencuci tangan

3. Mengganti selimut klien dengan selimut mandi 4. Melepas pakaian atas klien a) Membasuh Muka  Membentangkan perlak kecil dan handuk kecil di bawah kepala  Menawarkan pasien menggunakan sabun atau tidak  Membersihkan muka, telinga dengan waslap lembab lali di keringkan  Menggulung perlak dan handuk b) Membasuh Lengan  Menurunkan selimut mandi kebagian perut klien  Memasang handuk besar diatas dada klien secara melintang dan kedua tangan kliendiletakkan diatas handuk  Membasahi tangan klien dengan waslap air bersih, disabun, kemudian dibilas dengan air hangat (lakukan mulai dari ekstremitas terjauh klien) c) Membasuh Dada dan Perut  Melepas pakaian bawah klien dan menurunkan selimut hingga perut bagian bawah, kedua tangan diletakkan diatas bagian kepala, membentangkan handuk pada sisi klien  Membasuh ketiak dan dada serta perut dengan waslap basah, disabun, kemudian dibilas dengan air hangat dan dikeringkan, kemudian menutup dengan handuk d) Membasuh Punggung  Memiringkan pasien kearah perawat  Membentangkan handuk di belakang punggung hingga bokong  Membasahi punggung hingga bokong dengan waslap, disabun, kemudian dibilas dengan air hangat dan dikeringkan  Memberi bedak pada punggung  Mengembalikan ke posisi terlentang, kemudian membantu pasien mengenakan pakaian e) Membasuh Kaki  Mengeluarkan kaki pasien dari selimut mandi dengan

 



benar Membentangkan handuk dibawah kaki tersebut, menekuk lutut Membasahi kaki mulai dari pergelangan sampai pangkal paha, disabun, dibilas dengan air bersih, kemudian dikeringkan Melakukan tindakan yang sama untuk kaki yang lain

f) Membasuh Daerah Lipat Paha dan Genital  Membentangkan handuk dibawah bokong, kemudian selimut mandi bagian bawah dibuka  Membasahi daerah lipat paha dan genital dengan air, disabun, dibilas, kemudian dikeringkan  Mengangkat handuk, membantu mengenakan pakaian bawah klien  Merapikan klien, ganti selimut mandi dengan selimut tidur

1. 2. 3. 4. 5. 6.

D. TahapTerminasi Melakukan evaluasi tindakan Melakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya Berpamitan dengan klien Membereskan alat-alat Mencuci tangan Mencatat kegiatan dalam lembar catatan perawatan

PENILAIAN PENCAPAIAN KOMPETENSI ASPEK KETRAMPILAN PEMASANGAN INFUS No

ASPEK YANG DINILAI

A 1

ALAT 1. Satu stel pakaian bersih 2. Baskom terisi air hangat dan dingin 3. 2 handuk bersih 4. 2 buah waslap 5. Tempat untuk pakaian kotor 6. Selimut mandi atau kain penutup 7. Handscoone bersih ( satu pasang ) 8. Gayung 9. Sampiran atau perlak

B 1 2 3 4

TahapPraInteraksi Melakukan verifikasi program pengobatan klien

C 1 2 3

Tahap Orientasi Memberikan salam sebagai pendekatan terapeutik Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada keluarga/klien Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan

D 1

Tahap kerja Menjaga privacy a. Membasuh Muka a. Membentangkan perlak kecil dan handuk kecil di bawah kepala b. Menawarkan pasien menggunakan sabun atau tidak c. Membersihkan muka, telinga dengan waslap lembab lali di keringkan d. Menggulung perlak dan handuk b. Membasuh Lengan  Menurunkan selimut mandi kebagian perut klien  Memasang handuk besar diatas dada klien secara melintang dan kedua tangan kliendiletakkan diatas handuk  Membasahi tangan klien dengan waslap air bersih, disabun, kemudian dibilas dengan air

DILAKUKAN YA TIDAK

hangat (lakukan mulai dari ekstremitas terjauh klien) c. Membasuh Dada dan Perut  Melepas pakaian bawah klien dan menurunkan selimut hingga perut bagian bawah, kedua tangan diletakkan diatas bagian kepala, membentangkan handuk pada sisi klien  Membasuh ketiak dan dada serta perut dengan waslap basah, disabun, kemudian dibilas dengan air hangat dan dikeringkan, kemudian menutup dengan handuk d. Membasuh Punggung  Memiringkan pasien kearah perawat  Membentangkan handuk di belakang punggung hingga bokong  Membasahi punggung hingga bokong dengan waslap, disabun, kemudian dibilas dengan air hangat dan dikeringkan  Memberi bedak pada punggung  Mengembalikan ke posisi terlentang, kemudian membantu pasien mengenakan pakaian e. Membasuh Kaki  Mengeluarkan kaki pasien dari selimut mandi dengan benar  Membentangkan handuk dibawah kaki tersebut, menekuk lutut  Membasahi kaki mulai dari pergelangan sampai pangkal paha, disabun, dibilas dengan air bersih, kemudian dikeringkan  Melakukan tindakan yang sama untuk kaki yang lain f. Membasuh Daerah Lipat Paha dan Genital  Membentangkan handuk dibawah bokong, kemudian selimut mandi bagian bawah dibuka  Membasahi daerah lipat paha dan genital dengan air, disabun, dibilas, kemudian dikeringkan  Mengangkat handuk, membantu mengenakan pakaian bawah klien  Merapikan klien, ganti selimut mandi dengan selimut tidur 2

Mencuci tangan

3 4

Mengganti selimut klien dengan selimut mandi Melepas pakaian atas klien

5 a) Membasuh Muka 6  Membentangkan perlak kecil dan handuk kecil di bawah kepala 7  Menawarkan pasien menggunakan sabun atau tidak 8  Membersihkan muka, telinga dengan waslap lembab lalu di keringkan 9  Menggulung perlak dan handuk 10 g) Membasuh Lengan  Menurunkan selimut mandi kebagian perut klien  Memasang handuk besar diatas dada klien secara melintang dan kedua tangan kliendiletakkan diatas handuk  Membasahi tangan klien dengan waslap air bersih, disabun, kemudian dibilas dengan air hangat (lakukan mulai dari ekstremitas terjauh klien) 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 E 1 2 3 4 5

TahapTerminasi Melakukan evaluasi tindakan Berpamitan dengan klien Membereskan alat-alat Mencuci tangan Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan TOTAL Nilai :

Penguji,

(……………………….) NB : kelulusan apabila 75% dari jumlah keseluruhan kegiatan dilakukan. Range Nilai :

A = 85 – 100 B = 75 – 84

EvaluasiPenguji : a. b. c. d.

Komunikasi Terapeutik Kelengkapan Alat Tahap Kerja Tahap Terminasi

: Baik / Sedang / Kurang. : Baik / Sedang / Kurang. : Baik / Sedang / Kurang. : Baik / Sedang / Kurang.

*Catatan :Berilah tanda (lingkaran) pada masing-masing kategori (Baik/Sedang/Kurang) sesuai dengan kemampuan peserta ujian