Presentación Del Trabajo Final 1.

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REPUBLICA BOLIVARINA DE VENEZUELA MEDICINA LABORAL DE VENEZUELA

Presentación de trabajo Final

Profesor:

Autores:

Roberto Núñez

Marielsy Ochoa A. José Cova

Caracas 29 de Junio de 2018

Índice: Portada ……………………………………………………………… 1 Introducción…………………………………………………………..3 Marco Metodológico………………………………………………….4,5 Caso 1: Descripción de la actividad…………………………………………… 6 Cuestionario los 3 deseos de Almirall ………………………………...7 Tabla 1. Deparis……………………………………………………….8 Tabla 2. ISTA21……………………………………………………….9, 10 Esquema corporal……………………………………………………..10,11 Recomendaciones…………………………………………………….11 Caso 2: Descripción de la actividad……………………………………………12,13 Tabla 2. ISTA21………………………………………………………12,13 Cuestionario los 3 deseos de Almirall…………………………………13,14 Tabla 1. Deparis………………………………………………………14 Esquema corporal……………………………………………………..15 Bibliografía……………………………………………………………16,17

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Introducción En las industrias de distintas actividades económicas públicas y privadas, las lesiones musculo-esqueléticas son las principales causas de enfermedades ocupacionales, la mayoría se presenta en personas con edades comprendidas entre 30 y 60 años tanto en hombres como mujeres, lo que representa una problemática de interés social. La Ley Orgánica de Prevención, Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo (Lopcymat) artículo 70, define enfermedad ocupacional, laboral, de trabajo o profesional, a los estados patológicos contraídos o agravados con ocasión del trabajo o exposición al medio en el que el trabajador o la trabajadora se encuentra obligado a trabajar. Es por ello que es necesario el levantamiento de los procesos peligroso en cada uno de los procesos productivos y lograr una adecuada intervención ergonómica, en este caso se encuentra la línea de producción de envase metálico de una fábrica de pintura y pegas. Para esta evaluación se implementaron varios métodos tales como el DEPARIS (Diagnostico precoz participativo de los riesgo profesionales), ISTAS21 (Instituto Sindical de Trabajo, Ambiente y Salud, manual de evaluación de riesgos psicosociales), ESQUEMA CORPORAL (técnica para medir el malestar postural) y La en cuenta de los 3 deseos de ALMIRALL (Evaluación psicosocial). Todo esto fue acompañado con una investigación y la participación de los involucrados directamente en el proceso, quienes ayudaron a encontrar los determinantes o causas profundas de los procesos. Es innegable que “la salud de los profesores depende de las condiciones de trabajo de los mismos; por tanto, conforme cambian las condiciones de trabajo de los mismos Diversas son las definiciones y enfoques para el estudio de carga de trabajo, (Sperandio, 1988; Leplat, 1980; Guerin, et al 1991; Welfort, 1992). “El concepto de carga laboral permite distinguir aquellos elementos del proceso laboral que tienen la cualidad de poder transformar los procesos corporales y psíquicos y analizar cómo interactúan y se modulan entre sí. Las cargas se agrupan en función de sus características en aquellas que tienen materialidad externa al cuerpo (las físicas, químicas, biológicas y mecánicas) y aquellas (las fisiológicas y psíquicas) que sólo adquieren materialidad a través del cuerpo humano al transformar sus procesos…” (Laurell, 1993: 21). Está claro que la carga de trabajo es uno de los factores determinantes de la pérdida de capacidad biológica, psíquica efectiva y/o potencial y engloba procesos biopsíquicos en su conjunto (Neboit, 1983). Entre ella podemos mencionar los movimiento repetitivo de los dedos, manos y muñecas, sostenidas posturas incómodas de la muñeca y antebrazo, y las presiones de contacto en la muñeca han sido propuestos como posibles mecanismos de lesión relacionados con el uso de teclado y mouse (Village et al., 2005).

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Marco Metodológico En el siguiente trabajo se implementan diferentes tipos de métodos que son útiles para estudiar la carga mental en una organización laboral, entre ellas podemos mencionar en primer lugar el cuestionario de los 3 deseos Almirall el cual consiste en pedirle a cada trabajador(a) que conteste las siguientes tres preguntas: (1) Diga 3 características o factores que más le agradan de su trabajo, (2) Diga 3 características o factores que más le desagradan y (3) Señale las 3 soluciones que usted recomendaría para resolver las características, factores o problemas que más le desagradan de su trabajo. El análisis del trabajo, debe tomar en cuenta: a) las condiciones de trabajo en las que se realizan las tareas; b) las premisas de rendimiento individual de cada trabajador y c) los efectos del trabajo a la salud referidos por los mismos. Sirve para el diagnóstico preliminar de las condiciones y exigencias del puesto de trabajo, que pueden o no ser inadecuadas desde el punto de vista ergonómico, así como los posibles efectos negativos del trabajo sobre el trabajadora, reportando señales de alarma que ameritan mayor profundización del estudio del puesto de trabajo, para su adecuación ergonómica en el diseño o rediseño del mismo, para la prevención de accidentes, enfermedades relacionadas con el trabajo, el aumento de la productividad y la mejora del clima social del ambiente de trabajo. Numerosas evidencias apuntan sobre el efecto de los llamados factores psicosociales en el trabajo y su repercusión sobre el bienestar y la salud (Almirall, 2001, 2010). En segundo lugar podemos señalar Deparis en el cual se realizó una evaluación de las condiciones trabajo, aplicando el enfoque ergonómico en el puesto de trabajo del personal administrativo, buscando identificar procesos peligrosos y proponer transformaciones. El método utilizado fue cuantitativo y se presentan los siguientes diagnósticos, de las diferentes situaciones que se presentan en la actividad laboral y que influyen en el desarrollo de las mismas los cuales son: 1. Las áreas de trabajo, 2.La organización técnica entre puestos, 3.Las adaptaciones de trabajo, 4.Los riesgo de accidentes, 5.Los comandos y señales, 6.Las herramientas y materiales de trabajo, 7.El trabajo repetitivo, 8.Las manipulaciones, 9.La carga mental, 10.La iluminación, 11.El ruido, 12.Los ambientes térmicos, 13.los riesgos químicos y biológicos, 14.Las vibraciones, 15.La relaciones de trabajo entre operarios, 16.El ambiente social local y general, 17. El contenido de trabajo, 18.El ambiente psicosocial. Sus ventajas pueden resumirse de la siguiente forma: • El colectivo laboral (los trabajadores y sus superiores inmediatos) es el actor principal y el centro de la prevención. Deparis le permite hacer un balance de todos los aspectos de la situación de trabajo que condicionan su salud, su bienestar y, por lo tanto, su productividad. Le conduce a formular soluciones inmediatas pertinentes y a determinar los aspectos prioritarios que deben profundizarse. Conduce directamente a la elaboración de los planes de acción anual y a 5 años. Permite hacer evolucionar el clima de participación y en consecuencia el clima social

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en la empresa. Al final de cada aspecto discutido los participantes deben evaluar los diferentes problemas planteados con colores y establecer la prioridad de intervención, el color verde indica situación completamente satisfactoria, el color amarillo señala situación media y ordinaria; para mejorar si es posible, y por último el color rojo el cual representa situación insatisfactoria; susceptible de ser peligrosa. Para mejorar necesariamente. En tercer lugar nombraremos el método ISTA21 que de igual manera se enfoca en evitar daños a la salud del personal e identificar los riesgos presentes en el área laboral y buscar mejorar en las condiciones de trabajo a mediano y corto plazo. La evaluación de Riesgos Psicosociales en el Trabajo ISTAS21 (CoPsoQ), que es la adaptación para el Estado español del Cuestionario Psicosocial de Copenhague (CoPsoQ). De ISTAS21 (CoPsoQ) existen tres versiones: una larga, diseñada para investigación; una media, diseñada para la evaluación de riesgos en medianas (25 o más trabajadores) y grandes empresas; y otra corta, la que ahora tienes, diseñada para iniciar la evaluación de riesgos en empresas pequeñas y muy pequeñas, con menos de 25 trabajadores y trabajadoras. También puedes usar esta versión corta para valorar, individualmente, la exposición psicosocial en tu puesto de trabajo. En cuarto lugar la técnica del esquema corporal podemos determinar el disconfort en los trabajadores; mediante un dibujo de la figura humana visión de frente y de espalda se puede señalar marcando con una equis (x) de color rojo, las zonas del cuerpo en las que siente dolor o fatiga al final del día de trabajo y con equis (x) de color azul aquellas en las haya sufrido accidentes. Igualmente se le solicita que explique brevemente cuál o cuáles son las causas que según él o la trabajadora le ocasionan la fatiga, los dolores o accidentes (Escalona, et al 2002). Los resultados reflejan los datos en una tabla para su fácil, y clara explicación. Y por último ISO 12295 nos permite evaluar un puesto de trabajo desde la perspectiva de la ergonomía física, ya que nos proporciona herramientas sencillas que promuevan una aplicación amplia, pero sin perder rigor en los criterios para la identificación de peligros y evaluación rápida de los riesgos ergonómicos biomecánicos basados en ISO TR 12295:2014. Adicionalmente, es de gran ayuda para implementar un plan estratégico con el objetivo de disminuir los trastornos musculoesqueletico en la empresa. Según los aspecto de la ergonomía los trastornos musculo esqueléticos más frecuentes tiene su propia patogénesis y sus factores de riesgos.

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Actividad de Analista de Crédito y Cobranza. Caracas, 2018. Descripción de la actividad Caso 1

La colaboradora, realiza la actividad de trabajo sedestación toda la jornada de trabajo, frente a una pantalla de visualización la cual se encuentra 50 cm de distancia y sin apoyo del monitor, quedando por debajo de la línea de visualización horizontal el cual exige flexo extensión de cuello de 15°, en el cual ingresa y digita facturas al sistema SAP, contabilizar facturas emitidas por los proveedores, solicita cuenta corriente a los nuevos proveedores de la empresa, para realizar transferencias de fondos, atiende proveedores presencial o indirectamente, imprime vouchers (cupones) de contabilización y adjunta a las facturas, realizar todos los procesos según los parámetros de calidad SIG (Sistema Integrado de Gestión), entre otros. Cabe destacar que la impresora queda a 5 metros de distancia, no cuenta con portadocumento y sin apoya muñeca. La actividad realizada requiere un nivel elevado de concentración, destreza y práctica. Debo mencionar que existe incompatibilidad entre la trabajadora y el puesto de trabajo, que no le permite al usuario descansar los pies en el suelo, a pesar que no es ajustable la altura de la mesa cuenta con una silla ajustable, que de igual forma no cubre las exigencia y no cuenta con reposa pies. No se observa periodos de descanso excepto cuando hay fallas con el computador, sistema de internet o/y interrupción al baño.

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Cuestionario los 3 deseos de Almirall 1: ¿Cuáles son las tres cosas que más te gustan de su trabajo?  

La flexibilidad del horario, puede ser adaptado a las necesidades personales. Me gustan los espacios comunes y la sala vital ya que cuenta con excelentes equipos de tecnología y una bonita decoración.  Las meriendas que recibimos tres veces a la semana. ¿Cuáles son las tres cosas que menos le gustan de su trabajo? 

Mi puesto de trabajo, mis pies no descansa en el suelo, debo colocar unas carpetas para poder descansarlos y esta situación me genera dolor en las piernas a diario.  La laptop no tiene una base que me permita adaptarla a mi estatura, lo que me produce un constante dolor cervical.  Asignación de tareas y horario extralaboral. ¿Cuáles son las tres cosas que cambiaría de su trabajo?   

Diseño e instalación de un posa pies para mi puesto de trabajo. Implementar el uso de soporte del monitor o apoyo monitor. Mantenimiento frecuente del aire acondicionado.

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Tabla 1. Deparis

Situación de trabajo 1.Las áreas de trabajo 2.La organización técnica entre puestos 3.Las adaptaciones de trabajo 4.Los riesgo de accidentes 5.Los comandos y señales 6.Las herramientas y materiales de trabajo 7.El trabajo repetitivo 8.Las manipulaciones 9.La carga mental 10.La iluminación -

-

-

13.los riesgos químicos y biológicos

-

-

-

14.Las vibraciones

-

-

-

11.El ruido 12.Los ambientes térmicos

15.La relaciones de trabajo entre operarios 16.El ambiente social local y general 17.El contenido de trabajo 18.El ambiente psicosocial

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Apartado 1 2

3 4 5 6

Tu puntuación

Tabla 2. ISTA21

Dimensión psicosocial Exigencias psicológicas Trabajo activo y posibilidades de desarrollo (influencia, desarrollo de habilidades, control sobre los tiempos) Inseguridad Apoyo social y calidad de liderazgo Doble presencia Estima

Puntuación para la población ocupada de referencia.

Verde

Amarillo

15

Rojo X X

18

14 25 10 12

X X X X

Apartado 1: Nivel de exposición Psicosocial desfavorable para la salud. Apartado2: Clima organizacional no aceptable. Apartado 3: Tiene consecuencias negativas sobre la salud. Apartado 4: Apoyo social y calidad de liderazgo es intermedio. Apartado 5: Nivel de exposición psicosocial no es aceptable. Apartado 6: La organización del trabajo es intermedio. Recomendación     

Faciliten que la cantidad de trabajo sea adecuada al tiempo disponible para realizarlo. Incrementen las oportunidades de desarrollo de nuestras habilidades y conocimientos; evitando el trabajo monótono y repetitivo. Incrementen el nivel de control sobre los tiempos de trabajo a disposición (pausas, descansos, permisos, vacaciones…). Potencien la decisión de los/as trabajadores/as sobre sus condiciones de trabajo. Faciliten el apoyo entre el personal de la empresa.

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 

Fomenten la claridad y la transparencia organizativa, definiendo puestos de trabajo, tareas asignadas y margen de autonomía. Garanticen la seguridad y la estabilidad en el empleo y en las condiciones de trabajo (jornada, sueldo, etc.).

Tabla 3. Esquema corporal Se realizó el esquema corporal a trabajadores de dicho departamento, a los cuales se le entrego una hoja con la figura de un cuerpo de frente y espalda donde se les explico que debían marcar con una equis (X) de color rojo las parte del cuerpo donde sienten dolor al finalizar su jornada de trabajo y con una equis (X) de color azul aquellas donde allá sufrido accidentes. Tabla 1. Resultado de la aplicación del esquema corporal

Dolor, molestias o disconfort reportado Mujeres 5 Segmento corporal

Hombres Nº de veces (%)

Segmento corporal

Nº de veces (%)

Columna lumbar

1 (100%)

Columna lumbar

0

Cervical

1 (100%)

Cervical

0

Rodillas

0

Pies

0

Pies

1 (100%)

Región gemelar

0

Muñecas

0

Manos

0

Caderas

0

Rodillas

0

Hombro

0

Pierna

0

Brazo

0

Hombros

0

Cabeza

0

Brazos

0

Ojos

0

Cabeza

0

Pierna

0

Codos

0

Vientre

0

Área gemelar

0

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Se realizó un estudio descriptivo en el siguiente puesto de trabajo con antigüedad laboral mayor a un año, el cuestionario permite evaluar la presencia de síntomas de afecciones del sistema músculos esqueléticos como dolor, entumecimiento, ardor, molestias u otros. Los resultados de esta investigación permitieron detectar que la colaboradora ejecuta sus tareas diarias con posturas inadecuadas, puestos de trabajos disergonomicos y jornadas laborales prolongadas, estos fueron los factores principales que contribuyeron a la mayoría de los síntomas musculo esquelético. Las regiones más afectadas en este estudio fueron Columna Lumbar con el 100% seguido de la Cervical con un 100 % y pies 100%.

Recomendaciónes:    

 

   

Evaluación de puesto de trabajo. Evaluación de tareas asignadas. Organización de la tarea. Pantalla de visualización:  Distancia mayor a 400 mm o mayor o igual a 40 cm.  Altura correspondiente que pueda ser visualizada dentro del espacio comprendido entre la línea de visión horizontal y la trazada a 60º bajo la horizontal. Dotación de portadocumentos. Fabricación e instalación de posapie:  Altura:10 cm.  Ancho:50cm  Lago: 50 cm Realizar Pausas Activas por cada 2 horas de jornada laboral realizar movimientos pendiculares. Mantener higiene postural dentro y fuera de la jornada laboral. Implantar un programa de mantenimiento correcto periódico de los equipos y sistemas de climatización Mantenimiento adecuado de instalaciones y equipos de trabajo.

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Análisis o descripción de la tarea colocador de tapas metálicas. Caso 2: El trabajador realiza la actividad de pie hasta terminar la producción diaria, que son ocho paletas y cada paletas lleva 16 envases esta actividad puede durar alrededor de 4 horas, durante la actividad el trabajador realiza giros de hasta 90° sobre su propio eje para agarrar el envase y la tapa, acciona un pedal para subir y bajar el envase cada 8 segundos al igual que una palanca para realizar el sellado de la tapa, luego coloca los envases en la paleta, cada 40 minutos tiene un descanso de 20 minutos mientras son preparados los siguientes envases. Tabla 1. Resultado cuestionario ISTAS21 Apartado 1 Se encuentra dentro del rango 0-7, lo que implica que se encuentra dentro de los niveles más favorables para la salud. Apartado 2 Se encuentra dentro del rango 40-26, lo que implica que se encuentra dentro de los niveles más favorables para la salud. Apartado 3 Se encuentra dentro del rango 2-5, lo que implica que se encuentra dentro del nivel intermedio. Apartado 4 Se encuentra dentro del rango 40-29, lo que implica que se encuentra dentro de los niveles más favorables para la salud.

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Apartado 5 Se encuentra dentro del rango 7-16, lo que implica que se encuentra dentro de los niveles más desfavorables para la salud. Apartado 6 Se encuentra dentro del rango 10-0, lo que implica que se encuentra dentro de los niveles más desfavorables para la salud. Controles o medidas preventivas  Garantizar el tiempo necesario para la realización de las tareas.  Proporcionar herramientas para el crecimiento personal y profesional  Implementar pausas activas o descansos entre jornadas del trabajo.  Garantizar la participación de los trabajadores en la planificación de las tareas.  Implementar trabajos en equipo que puedan aumentar la integración personal.  Garantizar la estabilidad laboral.  Facilitar la compatibilidad entre la vida laboral y la familia.  Crear programas que valoricen el trabajo de los empleados y operarios. Cuestionario de los tres deseos de Almirall Para la realización de este cuestionario se tomó a una de las operarios con mayor tiempo en la empresa y que en algún momento se desempeñó como delegada de prevención. Es muy importante resaltar que este cuestionario pertenece al “doctor Almirall” ¿Cuáles son las tres cosas que más le gustan de su trabajo? 1. El servicio del comedor 2. El ambiente de trabajo o laboral 3. Los beneficios socioeconómicos ¿Cuáles son las tres cosas que menos le gustan de su trabajo? 1. La comunicación no es fluida. 2. La falta de organización. 3. La falta de compromiso para resolver las condiciones inseguras de trabajo.

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¿Cuáles son las tres cosas que cambarían en su trabajo? 1. Cambiaría el organigrama y rol de responsabilidades 2. Cambiaría el sistema de comunicación entre departamentos. 3. Cambiaría la metodología de gestión para la solicitud de mejoras

Síntesis del estudio Déparis del departamento de envases metálicos 1. Las áreas de trabajo. 2. La organización técnica. 3. Adecuaciones del trabajo. 4. Los riesgos de accidentes. 5. Herramientas y materiales de trabajo. 6. El trabajo repetitivo. 7. La carga mental. 8. La iluminación. 9. El ruido. 10. Riesgos químicos y biológicos 11. Relación laboral entre empleados. 12. Ambiente laboral. 13. Contenido del trabajo. 14. Ambiente psicosocial.

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Esquema Corporal Se realizó el esquema corporal a trabajadores de dicho departamento, a los cuales se le entrego una hoja con la figura de un cuerpo de frente y espalda donde se les explico que debían marcar con una equis (X) de color rojo las parte del cuerpo donde sienten dolor al finalizar su jornada de trabajo y con una equis (X) de color azul aquellas donde allá sufrido accidentes. Tabla 1. Resultado de la aplicación del esquema corporal Molestias, dolores o disconfort Mujeres Segmento corporal N° de veces Columna lumbar Muñecas Hombros

1 1 1

Hombre Segmento corporal N° de veces Columna lumbar Muñecas Hombros Cabeza Ojos

1 1 1 1 1

Un 100 % de las personas encuestadas asumieron que las afecciones músculosesqueléticas que perciben son a consecuencias de las malas posturas y la bipedestación prolongada. Después de observar y analizar las actividades realizadas por los empleados involucrados podemos decir que los factores de riesgos más relevantes son la bipedestación prolongada, movimientos repetitivos

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Referencia Bibliográfica: Diagnostico Participativo de Riesgos Profesionales en una Situación de su Trabajo Método Deparis Profesor J. Malchaire Unidad de Higiene y Fisiologia de Trabajo Clos Chapelleaux-Champs,3038 1200 Bruselas. Consulta: (19 de Abril 2018). Método vistas 21 (CoPsoQ) Instrumento para la Prevención de Riesgos Psicosociales Versión corta para pequeñas empresas y autoevaluación Septiembre de 2003. Consulta (19 de Mayo de 2018). (Página Web en Línea) Disponible: file:///F:/modulo%204/ergonomia_como_herramienta_trabajadores.pdf Consulta: (15 de abril de 2018). (Página Web en Línea) Disponible: file:///F:/modulo%204/cest_esquema_corporal.pdf Consulta:( 15 de abril de 2018). (Página Web en Línea) Disponible: file:///F:/modulo%204/cest_cuestionario_nordico.pdf Consulta: (15 de abril de 2018). Construccion_y_validacion_del_cuestionario_cubano_para_la_Verificacion_Diagnostico_y_Vigila ncia_de_la_Salud_Laboral_de_la_Empresa (Página Web en línea).Disponible:

https://www.researchgate.net/publication/292157814_ (Consulta: 2018, Marzo 21) (Página web en línea).Disponible:http://bvs.sld.cu/revistas/rst/vol8_2_07/rst07207.html

(Consulta: 2018, Marzo 21). (Página web en línea). Disponible:http://bvs.sld.cu/revistas/rst/vol16_2_15/rst10215.htm

(Consulta: 2018, Marzo 21). (Página web en línea).Disponible:http://es.calameo.com/read/00518953647943b5b31d8

(Consulta: 2018, Marzo 21). (Página web en línea). Disponible:https://www.researchgate.net/publication/319785426_INVESTIGACION_CIEN

TIFICA_EN_SALUD_OCUPACIONAL (Consulta: 2018, Marzo 21). (Página web en línea). Disponible:http://bvs.sld.cu/revistas/rst/vol18_1_17/rst08117.pdf

(Consulta: 2018, Marzo 21). (Página web en línea). Disponible:https://www.researchgate.net/publication/311900515_Paquete_tecnologico_para

_la_evaluacion_psicologica_en_salud_ocupacional (Consulta: 2018, Marzo 21). (Página web en línea). Disponible:https://www.researchgate.net/publication/292157814_Construccion_y_validacio

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(Página web en línea). Disponible:https://www.researchgate.net/publication/311900262_Evaluacion_neuroconduct

ual_y_estado_de_salud_en_trabajadores_de_salones_de_operaciones (Consulta: 2018, Marzo 21). (Página web en línea). Disponible:https://www.researchgate.net/publication/320149431_Neurotoxicologia_Proble

mas_metodologicos_y_actuales_posibilidades_de_aplicacion (Consulta: 2018, Marzo 21). (Página web en línea). Disponible:https://www.researchgate.net/publication/320149187_Ergonomia_Organizaciona

l_Un_modelo_de_aplicacion_algunas_experiencias_practicas (Consulta: 2018, Marzo 21). Seminario Técnico: Nuevo documento de Ergonomía ISO TR 12295:2014. Consulta (25 de junio de 2018).

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