CONSEJERIA EN VIH/SIDA Lic. DORIS PUICON SAMPEDRANO
CONSEJERIA .Es un proceso de intercambio y apoyo cara a cara en el que los sentimientos y actitudes se expresan, se exploran y se aclaran. .Ayuda a explorar y resolver ambivalencias a cerca de una conducta o hábito insano para promover cambios hacia estilos de vida saludables.
Tipos de Consejería en VIH/Sida. Consejeria
de prevención Consejeria pre.test y post-test Consejeria de soporte a PVVS a sus familiares y amigos Consejeria para la adherencia en TARGA
PRINCIPIOS DE LA CONSEJERIA Imparcialidad
(no inducir) Privacidad (en secreto) Confidencialidad (discreción absoluta) Veracidad (información,clara,concreta y real) Vountariedad (respeto por la decisión de la persona
OBJETIVOS DE LA CONSEJERIA PARA LAS ITS/VIH . EDUCACIÓN PARA LA SALUD.
SOPORTE PSICOSOCIAL .
Producir modificaciones en los conocimientos, actitudes y comportamientos respecto a prácticas de riesgo y medidas preventivas Reducir impacto psicológico Orientación sobre dudas y temores.
Quienes pueden hacer consejería en VIH/Sida .Profesionales entrenados en consejería .Personas de organizaciones que trabajan en el tema, así como miembros de la comunidad, todos ellos debidamente capacitados.
Cualidades del consejero Calidad
y sensibilidad Capacidad para establecer empatía Capacidad de escucha Habilidades para la comunicación Manejo de la confidencialidad Poseer una actitud abierta Capacidad para reconocer sus limitaciones
Cualidades del consejero Poseer
un entrenamiento adecuado y actualizarse permanentemente en los conocimientos bio-psico-sociales de la epidemia.
A QUIENES SE LES BRINDA LA ORIENTACION Y CONSEJERÍA EN ITS/VIH EN LOS SERVICIOS
.Embarazadas en su primera atención prenatal.
A toda persona que busca orientación ante un probable contagio.
Personas que desean contraer matrimonio.
A toda persona cuyos resultados de análisis demuestran que ha contraído una ITS.
A QUIENES SE LES BRINDA LA ORIENTACION Y CONSEJERÍA EN ITS/VIH EN LOS SERVICIOS .
A toda persona que sufre una ITS y a su/s pareja/s sexuales.
Personas VIH/SIDA.
Personas con el VIH y SIDA y sus parejas.
Personas que desean hacerse la prueba detección de VIH.
que
desean
información
sobre
de
Formas inadecuadas de responder en una consejeria 1. 2.
3.
Aconsejar:” UD. debe usar condón para que pueda estar tranquilo” Juzgar: “UD.No tendria esos problemas si no hubiera tenido relaciones sexuales sin estar casada” Atacar:” ¿Cómo puede ser tan irresponsable?” “tiene relaciones sexuales sin unar condón”.
Formas inadecuadas de responder en una consejería: .Negar:”no se preocupe, estoy seguro que no tiene el VIH a pesar de haberse olvidado de tomar alguna precaucion” .compadecer: ¡Pobrecita! ¡que terrible! .Etiquetar : “Eres alcohólico.”
Recomendaciones para una atencion con calidad y calidez en consejería
Mantener
una postura relajada del cuerpo. Cerca
del otro. Mantenerse en silencio Es importante usar adecuadamente nuestras palabras, cuidar lo que decimos como lo decimos y cuando lo decimos. Evitar en cualquier caso:juzgar.ofrecer consejos o soluciones ,reñir,interpretar, cambiar de tema, criticar ridiculizar, discutir,compadecer.
AQUELLA QUE SE BRINDA ANTES DE UNA PRUEBA DE DESCARTE DE VIH.
CONSEJERIA PRE TEST OBJETIVO: INTRODUCIR A LA PERSONA A LA TOMA DE LA PRUEBA DE ELISA. CONOCER SUS IDEAS ACERCA DEL EXAMEN, MOTIVACIONES CREENCIAS ACERCA DEL RESULTADO Y ANTICIPARSE A POSIBLES REACCIONES ANTE ELLAS
PRESENTACION: “BIENVENIDA, SOY… Y VOY A SER TU CONSEJERO INICIO DE LA ENTREVISTA ¡QUIERES QUE HABLEMOS DEL MOTIVO DE TU VISITA EXPLORACION DE MOTIVOS DE
AQUELLA QUE SE OFRECE CUANDO SE CUENTA CON LOS RESULTADOS.
RESULTADO NEGATIVO
RESULTADO NEGATIVO I. EXPLICAR EL SIGNIFICADO DEL RESULTADO NEGATIVO Falso
negativo Periodo de ventana No infectado
IDENTIFICAR : Personas
con comportamiento de riesgo - reforzar información preventiva - trabajar barreras para el cambio de conductas - recomendar control a los 3 - 6 meses Personas sin comportamiento de riesgo - reforzar información preventiva
II.
REFORZAMIENTO DE LA INFORMACIÓN
III. RECOMENDACIÓN SOBRE CONTROLES POSTERIORES Recomendar
la importancia del control posterior (de acuerdo al comportamiento de riesgo) Evaluación a los 3 - 6 meses Reiterar que evitando el comportamiento de riesgo, el control a los 6 meses asegura que no está infectado de VIH
RESULTADO POSITIVO
I. OFRECER SOPORTE EMOCIONAL Brindar
confianza, reforzar empatía, evitar actitud compasiva Facilitar expresión de emociones Hacerle comprender que no es sinónimo de muerte Ofrecer apoyo emocional consistente y disponible
I. OFRECER SOPORTE EMOCIONAL Presentar
la situación y alternativas disponibles - enfermedad crónica - tratamiento preventivo de infecciones - controles periódicos - tratamiento antirretroviral (si estuviera al alcance) - tratamiento para combatir infecciones oportunistas
II. EXPLICAR EL SIGNIFICADO DEL RESULTADO POSITIVO
Tener
anticuerpos contra el
VIH No significa tener SIDA.
III. REFORZAMIENTO DE LA INFORMACIÓN Nota : mensajes breves, concisos y oportunos (cuando la persona está emocionalmente más estable)
IV. RECOMENDACIONES SOBRE PREVENCIÓN Y AUTOCUIDADO Controles
regulares, cumplimiento del tratamiento (si necesita tratamiento) Aclarar creencias erróneas sobre sintomatología Recomendaciones higiénico-dietéticas y sobre hábitos de vida saludable (trabajo, deporte, recreación, evitar o reducir consumo de tabaco y alcohol).
IV. RECOMENDACIONES SOBRE PREVENCIÓN Y AUTOCUIDADO Orientación
sobre sexualidad y prácticas sexuales seguras para evitar transmisión del VIH y reinfección por ITS / VIH Evitar infecciones intercurrentes (TBC, enfermedades transmisibles, etc.) Evitar agotamiento Buscar puntos de apoyo (familiares, amigos, GAMs)
V. COMUNICACIÓN DE RESULTADOS A PAREJA SEXUAL
Concientizar
sobre el derecho de sus parejas a conocer el resultado y hacerse la prueba Buscar junto con el/la consejero (a), las estrategias para que la paciente comunique el diagnóstico a su pareja
VI. REFERENCIA Al equipo multidisciplinario para: Evaluación médica integral (internista o infectólogo, odontólogo, oftalmólogo, exámenes auxiliares,etc) Evaluación y atención en salud mental (de ser necesario) Consulta a nutrición Derivación a GAMs