Trastornos Relacionados Con Traumas Y Factores De Estrés.docx

TRASTORNOS RELACIONADOS CON TRAUMAS Y FACTORES DE ESTRÉS

En este englobado se estudian los diferentes factores estresantes y de traumas que inciden los trastornos. Antes estos trastornos se dividían en los de ansiedad, adaptación y desarrollo, el elemento o característica principal y unificadora en este apartado es un fenómeno traumático o estresante en el antecedente del sujeto, responsable de que los síntomas se desarrollen. Este es el único apartado del DSM-V que presume una etiología veraz y afirmativa de causaefecto. Por ejemplo en los trastornos de apego reactivo y de relación social desinhibida, debe existir evidencia de una atención patogénica, en el caso del tx. de estrés postraumático y sus primos, un evento terrorífico, en el tx. de adaptación, un estresante.

TRASTORNO DE ESTRÉS POSTRAUMÁTICO La característica principal de este trastorno es el haber vivido un evento traumático extremo por ejemplo: sobrevivientes de combares, individuos que enfrentan desastres, secuestro, accidentes de aviación, violación, etc. Los niños también pueden cursar TEPT como consecuencia de una experiencia sexual inapropiada, ya sea que sufran o no la lesión. También lo pueden sufrir aquellas personas que solo vieron o les contaron el trauma o amenaza pero le paso a algún familiar, conocido o amigo. Las siguientes experiencias quedan excluidas para el diagnóstico de este trastorno: duelo, divorcio y enfermedad grave. Los síntomas no se manifiestan proseguidos al evento traumático, sino que el sujeto empieza a manifestar los síntomas después, al recordar el evento y evita pensar en él. En general entre más terrible o prolongado sea el trauma, mayor es la probabilidad de que se desarrolle TEPT. La duración es de un mes o más, debe de causar una tensión o discapacidad en las áreas de desarrollo del sujeto. EN PREESCOLARES No hay duda en que en los niños a veces se exponen a eventos traumáticos, en su mauoria son automovilísticos, desastres naturales y de guerra. Los niños pueden responder al TEPT con síntomas típicos, pero con una menor probabilidad que los niños mayores.

TRASTORNO DE ESTRÉS AGUDO Algunas personas desarrollan síntomas de inmediato tras un estrés traumático. Si bien el número y la distribución de los síntomas difieren, los criterios representan a los mismos elementos que se requieren para el TEPT:      

Exposición a un evento que amenazan la integridad corporal Reexperimentación del evento Evitación de los estímulos asociados al evento Cambios negativos en el estado de ánimo y el pensamiento Incremento del estado de alerta y la reactividad Tensión o discapacidad

Los síntomas suelen dar inicio tan pronto la persona es expuesta al evento o se entera de3l mismo, pero debe de manifestarse por más de tres días tras el evento para cumplir el criterio de duración. Si los síntomas duran más de un mes, ya no son agudos y no constituyen un TEA.

TRASTORNO DE ADAPTACIÓN Los pacientes con Tea pueden responder a uno o muchos factores de estrés, este factor puede presentarse una sola vez o de forma repetitiva, incluso puede volverse crónico como cuando un niño vive con dos padres que pelean de forma continua. Por lo general el factor solo afecta a una persona pero hay excepciones donde puede afectar a varias. Por ejemplo en los adultos el factor estrés puede ser: un matrimonio, un divorcio, una mudanza o problemas económicos, en los adolescentes, los que tienen problemas escolares. La evolución es breve, en el DSM-V se especifica que no deben (los síntomas) persistir más de seis meses después de ser eliminado el factor estrés o sus consecuencias

TRASTORNO DE APEGO REACTIVO Y TRASTORNO DE RELACIÓN SOCIAL DESINHIBIDA En estos dos trastornos infrecuentes pero graves, los niños han sido sometidos a maltrato (accidental o intencional) y responden mediante el desarrollo de retraimiento extremo o extroversión patológica. No se tiene información suficiente de ellos y se postulan como menos comprensivos entre los trastornos que afectan a los niños (o adultos).

Los trastornos se conciben como una reacción a un ambiente en el que el niño recibe cuidados que son inconstantes o patológico (cambio de progenitor o sustituto, abuso, negligencia). Entonces se desarrolla uno de los dos patrones. TAR: incluso los lactantes se retraen del contacto social y se muestran tímidos o distantes TRSD: en este caso el niño limita con lo promiscuo, se aproximan con arrojo a los extraños. Entre los factores que elevan el riesgo de desarrollo de alguna de estas dos patologías se encuentra: la crianza en orfanato u otra institución, hospitalización prolongada, cambios múltiples y frecuentes de cuidadores, pobreza intensa, maltrato (físico, emocional, sexual), y pertenencia a una familia arrasada por la muerte, divorcio o discordia.

TRASTORNOS RELACIONADOS CON TRAUMAS Y FACTORES DE ESTRÉS ESPECIFICADO En este apartado, los síntomas del factor de estrés o trauma es vidente pero por alguna razón especifica no cumple con los criterios para un trastorno de este englobado, entonces el clínico opta decir las causas del incumplimiento del trastorno.

TRASTORNOS RELACIONADOS CON TRAUMAS Y FACTORES DE ESTRÉS NO ESPECIFICADO De igual forma en este apartado los síntomas del factores de trauma o estrés, están presenten pero no son suficientes para un diagnóstico de este englobado, entonces el clínico opta por no especificar las causas del incumplimiento del trastorno.