Studi Banding Aws Tim Ap: Rs Smc Yess… Yess… Akreditasi Paripurna Pasti Bisa…

STUDI BANDING AWS TIM AP

RS SMC Yess… Yess… AKREDITASI PARIPURNA Pasti Bisa…

Take Home Message  Buat Revisi Kebijakan AP  Asesmen informasi  alasan berobat, Identitas yang sesuai ID

Card yang syah (kebijakan bila tidak bawa ID)  Asesmen      

Medis Keperawatan Dietizien Rehab Medik Farmasi dll

 Asesmen awal, asesmen lanjutan, asessmen gizi, asesmen nyeri,

asesmen resiko jatuh

 Isi Minimal Asesmen

 Asesmen awal  Asesmen terdiri dari   Informasi  Analisis  Rencana

 Apabila dikonsul di IGD  dr. Spesialis

menulis dimana  Bila rajal  Bila ranap

 Asesmen Rajal    

IPD Anak Kebidanan HD

 Asesmen Pra Bedah  PAB  Asesmen Gizi Awal  dilakukan sejak di IGD oleh perawat  bila Skor > 2  konsul dietizien di ruangan (KEBIJAKAN)  Asesmen gizi ulang  Ranap / minggu  Rajal / bulan

 Bila skor > 4  konsul Gizi Klinik (di kita bagaimana?)

 Asesmen yang dimiliki apa saja?  Asesmen terminal  sesuai di panduan

akreditasi poinnya semua harus tertuang di panduan  Untuk pasien yang membutuhkan kebutuhan

khusus seperti mata dll  bagaimana ?

 CPPT  DPJP review dulu kejadian 1 x 24 lalu, kemudian paraf bukti

review dan verifikasi  menulis SOAP hari berikutnya

 Discharge planning  Dilakukan pada 5 kriteria saja

 Kewenangan klinis yang boleh melakukan asesmen

 di file masing2 petugas

 Pelayanan asesmen harus melibatkan keluarga

dalam mendapatkn informasi

 Kebijakan  Form rajal ada berapa ?  Form ranap ada berapa ?

 Laboratorium  Pemeriksaan cito  2 jam (DR, GDS, Ur, Cr, OT, PT,

Total Protein (Alb, Glob), Elektrolit, BT, CT, HBsAG, AntiHIV)  Pemeriksaan rutin  5 jam  Nilai Kritis  max 1 jam (tulis dibuku dan dihasil lab  stempel)

 Form IC Transfusi dan pemantauan transfusi

 Buat Program  K3  Mutu  Pengorganisasian  Pengelolaan Peralatan

Telusur Ke Ruang Perawatan Cempaka   

Melihat BRM Form2 yang terdapat didalamnya Rajal   



Form assesmen Poli 1 bln sekali (3 bulan sekali untuk penyakit kronis) CPPT Poli  stempel per poli, stempel Konsul, stempel perdokter Resume Poli

Ranap         

Form Edukasi semua lini CPPT  format sesuai SNARS, penulisan singkat & jelas, stempel setiap petugas Stempel konfirmasi  hasil konsul via lisan Tiap petugas memiliki stempel nama masing-masing Informed Consent Transfusi + Pemantauan Transfusi EWS  tidak ada lagi grafik keperawatan Asuhan keperawatan disajikan singkat di form CPPT Resume medis lengkap formatnya Case manager  bukan fungsi medis, berfungsi penjembatan antara berbagai lini pelayanan dengan pasien (1:150 TT)

ARK  rekomendasi            

Form Transfer Pasien Form Rujukan  2 Ply Jam praktek dokter tempel di poli  info ke pasien bila datang terlambat Sediakan masker di unit terdepan  skrining batuk Alur pasien disetiap unit Kebijakan berapa jam di ruang IGD / Intermediet? Buat CPPT untuk poli dan resume poli Kebijakan pasien izin keluar RS MOU AWS, SIAGA, DIRGAHAYU  Daftar pemberi layanan kesehatan disekitar RS Revisi Form Rujukan Desinfektan ambulance Alat dan obat2an ambulance