FACULTAD DE ODOTOLOGÌA
OPERATORIA II
EXPOSICIÓN GRUPAL TEMA: RESINAS COMPUESTAS
INTEGRANTES:
LÓPEZ JOSHUA JORKAEFF MAMANI ORTIZ SHARON PACHACAMA JUAN RAMOS ANITA
DRA. LARCO SIGLA: ODO404 – 1
FECHA DE ENTREGA: 09/04/2018 Actualmente es el material más utilizado para la obturación y reconstrucción de las piezas dentarias; a diferencia de la amalgama de plata, la resina compuesta se adhiere micro mecánicamente a la superficie de la pieza dentaria, además tiene una gama de colores que se asemejan a la pieza dental ayudando de esta forma a tener una correcta estética, existe diferentes gamas de resinas según su función pero todas actúan mediante un adhesivo que permite obtener un sellado hermético previniendo futuras caries filtradas.
Esta formada por una matriz orgánica o fase orgánica donde se encuentran los monómeros; la matriz inorgánica, material de relleno o fase dispersa; y un órgano-silano o agente de unión.
En 1962 Ray Bowen crea la 1ra Resina Compuesta, compuesta por: • Bisfenol glicil metacrilato (BisGMA) que es la matríz orgánica • Cuarzo siendo el relleno inorgánico.
1.- Composición
Matriz Orgánica o Responsable de la fluidez de la resina o Causa la contracción por polimerización o Compuesto por monómeros dimetacrilatos de gran peso molecular, tales como el Bis-GMA y el UDMA, asociados con monómeros de bajo peso molecular (disolventes) como el TEGDMA
Relleno Inorgánico o Compuesto por relleno inorgánico mineral o Comprenden distintas formas y tamaños o Las partículas más abierta y comúnmente utilizadas son el Sílice, Vidrio y Cuarzo
Agente de unión o Consiste en una molécula bifuncional que permite la unión mediante enlaces de hidrogeno con el relleno inorgánico y mediante uniones covalentes con el sustrato dental
Sistema activador-iniciador o Constituido por un activador y un iniciador que desencadenan la iniciación, propagación y terminación de la transformación de
monómeros en polímeros, mediante la formación de radicales libres que destruyen monómeros para crear polímeros o Foto activación Química Constituida por dos envases, en donde en el envase A tenemos al iniciador y en el envase B tenemos al activador, la reacción de polimerización comienza únicamente cuando mezclamos ambos o Foto activación Física Constituida por un fotoiniciador comprendido comúnmente por la Canforoquinona, la misma que mediante un proceso de fotolisis, desfragmenta sus moléculas causando radicales libres que comienzan el proceso de propagación
Pre-gel, punto gel, post-gel o Estados de la resina compuesta una vez comienza su polimerización. En el pre-gel la resina aún no ha formado los suficientes polímeros como para limitar el movimiento de moléculas secundario a las tensiones generadas por la polimerización. o En el punto gel, se han creado suficientes polímeros como para limitar el movimiento molecular y causar tensión en la resina. o En el post-gel, se han formado los suficientes polímeros como para impedir el movimiento molecular causar estrés en la resina
Métodos actuales de fotopolimerización o Contínuas A dos pasos Fotopolimerización progresiva (o Rampante) Fotopolimerización a pasos (o Steps) o Discontínuas Curado a pulso tardío
2.- Clasificación 2.1.- Según el grado de viscosidad Las resinas compuestas presentas diferentes consistencias las cuales van a ser usadas de acuerdo al caso clínico presente, estas se van a dividir en tres:
2.1.1.- Convencionales Este es el tipo de resina el cual es usado en la mayoría de tratamientos restauradores porque no es ni tan viscoso ni tan fluido y tiene una buena manipulación.
2.1.2.- Baja viscosidad (También conocidas como Flow):
Esta es conocida por su gran fluidez las cuales se van a encontrar en jeringas de punta fina, van a ser usadas para áreas de difícil acceso o como capa intermedia entre el adhesivo y la resina compuesta gracias a su menor módulo de elasticidad, también son usadas para el sellado de pequeñas fosas y fisuras, así como la cementación de restauraciones indirectas
Para que esta resina sea fluida se debe disminuir la cantidad de matriz orgánica, pero esto va a causar que la resina pierda su propiedad mecánica y va a aumentar la contracción por polimerización.
2.1.3.- Alta viscosidad
Estas van a estar recomendadas para la restauración de dientes posteriores (si el operador se adapta a su característica de manipulación)
Estas son llamadas también como resinas condensables, esta es porque el volumen del material no es reducido por la aplicación de la presión así que la asociaron con las características de la amalgama puesto que presentan mayor viscosidad y necesitan de más presión durante su inserción y adaptación de la cavidad.
Este tipo resinas presentan una gran cantidad de matriz orgánica y gracias a esto grandes propiedades físico – mecánicas.
2.2.- Según el tamaño de las partículas de carga inorgánica 2.2.1.- Macroparticuladas
Este tipo de resina tiene partículas de relleno con un tamaño promedio entre 10 y 50 µm. Fueron muy utilizada, empero, sus desventajas justifican su desuso. Entre sus desventajas está a dificultad de obtención de un buen pulido y principalmente, la dificultad de mantenimiento de la lisura superficial a largo
tiempo puesto que hay un desgaste preferencial de matriz orgánica. Además, la rugosidad influencia el poco brillo superficial e induce a un aspecto opaco y produce una mayor susceptibilidad a la pigmentación.
2.2.2.- Microparticuladas Estas contienen relleno de sílice con un tamaño de partícula entre 0.01 y 0.05 µm. Clínicamente estas resinas se comportan mejor en la región anterior, donde las ondas y la tensión masticatoria son relativamente pequeñas, proporcionan un alto pulimento y brillo superficial, confiriendo alta estética a la restauración. Entre tanto, cuando se aplican en la región posterior muestran algunas desventajas, debido a sus inferiores propiedades mecánicas y físicas, ya que, presentan mayor porcentaje de sorción acuosa, alto coeficiente de expansión térmica y menor módulo de elasticidad.
2.2.3.- Híbridas
Se denominan así por estar reforzados por una fase inorgánica de vidrios de diferente composición con tamaños de partículas que oscilan entre 0,6 y 1 mm, incorporando con micropartículas con tamaño de 0,04 mm. Corresponden a la gran mayoría de los materiales compuestos actualmente aplicados al campo de la
Odontología.
Los aspectos que caracterizan a estos materiales son: disponer de gran variedad de colores y capacidad de mimetización con la estructura dental, menor contracción de polimerización, baja sorción acuosa, excelentes características de pulido y texturización. Este tipo posee abrasión, desgaste y coeficiente de expansión térmica muy similar al experimentado por las estructuras dentarias. Es de uso universal tanto para dientes posteriores y anteriores.
2.2.4.- Microhíbridas Es una mejora de la resina hibrida con una disminución del tamaño de sus partículas, las cuales son aproximadamente de 0.04 hasta 1 micrón. Estas
resinas se caracterizan porque al ser partículas más pequeñas tienen un buen pulido y acabado, sin embargo, pierden su alta capacidad de pulido con el paso del tiempo, por lo cual desarrollan una superficie áspera y porosa por lo cual no se los considera adecuados en casos altamente estéticos. A pesar de esto ofrecen grandes propiedades físicas que las hacen adecuadas para restauraciones en zonas donde exista una sobrecarga ante estrés, es decir, en la zona posterior. Estas propiedades son:
Tienen un alto porcentaje de carga inorgánica y una viscosidad media.
Presentan una alta resistencia al desgaste
Tienen un módulo de elasticidad medio.
2.2.5.- Nanoparticuladas
En este tipo de resina se pueden encontrar partículas tan pequeñas que llegan a ser nanométricas, la primera resina nano particulada salió al comercio en el 2002 gracias a la casa comercial 3M Se caracteriza por tener dos estructuras importantes: las nanopartículas o nanómeros que llegan a una dimensión aproximada de 25 a 75 nm y los “nanoclusters” que miden entre 0.4 a 1.4 um, estos nanoclusters son aglomerados pre-polimerizados de las mismas nanopartículas, se caracterizan por ser porosos y permitir que la matriz de la resina rellene los espacios dentro y entre los nanoclusters. El beneficio de los nanoclusters es que tienen el “efecto racimo de uvas” a esto nos referimos que mientras no haya ninguna fuerza abrasiva en la cavidad oral, estos nanoclusters van a estar juntos unos de otros sin problema, pero en caso de presentarse una fuerza abrasiva, las cuales son muy comunes en la cavidad oral, se van a desprender únicamente las nanopartículas de los cuales están formados los nanoclusters, pero no se va a desprender un nanoclusters completo, lo cual va a permitir que la restauración siga manteniendo su superficie lisa. Mejora las propiedades mecánicas y estéticas como:
Mejor resistencia a la abrasión
Mejora la lisura superficial
Permite mejor acabado
Menos contracción de polimerización por una disminución de la cantidad de resina en la formula.
Adecuado módulo de elasticidad
Alta capacidad de pulido
Resistencia compresiva
Gracias a la mejora de las propiedades mecánicas de la resina, estas son aptas para su uso tanto en el sector anterior como en el posterior. Como desventajas de esta resina tenemos que al ser partículas tan pequeñas no reflejan la luz, es decir, las odas de luz pasan a través de ellas sin reflejarse por lo cual se puede decir que son transparentes, por estas razones no podía ser utilizadas como material de relleno. Pero esto fue corregido por el incremento de los nanoclusters que al ser partículas más grandes actúan como soporte y ayudaron mejorar su comportamiento óptico, dan viscosidad al material, el color, la opacidad y la radioopacidad.
2.2.6.- Bulk Fill
Una de las resinas mas modernas de tipo nano particulada, son las Bulk Fill de la casa comercial 3M. Las cuales tienen como característica principal permitir realizar restauraciones directas en posteriores en un solo agregado de máximo 5mmde altura. Esta resina al tener esta característica principal ayuda a disminuir el tiempo clínico y una menor posibilidades de incorporar burbujas entre las capas. El hecho de que permita colocar una sola capa no significa que va a comprometer su resistencia y su control del estrés por contracción debido a que además contiene dos monómeros de metacrilato en su composición, lo cual le va a ayudar a controlar este estrés por contracción durante la fotopolimerización.
Al ser una resina nano particulada va a tener las mismas características que una normal, es decir va a tener una alta resistencia al desgaste, buena estética, buena resistencia al pulido, alta radioopacidad
2.3.- Propiedades ópticas El principal objetivo al realiza una restauración es obtener una buena estética, donde la pieza restaurada tenga un color y translucidez igual que una pieza natural; esto se puede lograr mediante una técnica de multicapas o de estratificación con resinas translucidas, opacas y de cuerpo.
2.3.1.- Translucidas Conocidas también como recinas incisales o trans, permiten el paso de la luz , utilizadas en areas de alta translucides como es en el borde incisal es decir en piezas anteriores.
2.3.2.- Opacas Llamadas resinas de dentina, se utilizan mayormente al disimular manchas de diento o hipoplasia del esmalte; tiene mayor cantidad de resina compuesta que inómero
de
vidrio,
permitiéndole
dar
propiedades
anticariogénicas
y
desensibilizadoras. Se utiliza principalmente en una erosición cervical clase V y clase III
2.3.3.-Cuerpo Resinas de esmalte, en su composición tienen menor translucides , es decir son casi transparentes; se puede utilizar en piezas anteriores y posteriores pero menor grosor al esmalte natural de la pieza ya que puede dar un aspecto obscuro a la restauración.
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MATEO, U. Z. (2010 ). VISCOSIDAD DE LAS RESINAS COMPUESTAS Y SU INFLUENCIA EN LA MICROFILTRACION DE LAS RESTAURACIONES CLASE V
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LIMA:
FACULTAD
DE
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http://www.cop.org.pe/bib/tesis/ARTUROMATEOULLOAZEVALLOS.pdf
BARATIERI, L., MONTEIRO, S. (S.F.). RESINAS COMPUESTAS. EN ODONTOLOGIA RESTAURADORA,1, 114-119.