4-clase Diseños De Estudios.pptx

DISEÑOS DE ESTUDIOS Dra. M. Carolina Sepúlveda ODONTOLOGÍA

PROTOCOLO OPS           

TÍTULO DE LA INVESTIGACIÓN RESUMEN PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA JUSTIFICACIÓN Y USO DE LOS RESULTADOS FUNDAMENTO TEÓRICO OBJETIVOS DE INVESTIGACIÓN METODOLOGÍA PLAN DE ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS CRONOGRAMA PRESUPUESTO

METODOLOGÍA   

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Tipo y diseño general del estudio Definiciones operacionales Universo de estudio, selección y tamaño de muestra, unidad de análisis y observación. Criterios de inclusión y exclusión Intervención propuesta (sólo para este tipo de estudios) Procedimientos para la recolección de información, instrumentos a utilizar y métodos para el control de calidad de los datos Procedimientos para garantizar aspectos éticos en las investigaciones con sujetos humanos

CLASIFICACIONES DE DISEÑOS DE ESTUDIO A.

Según el tiempo de ocurrencia de los hechos y registros de la información Retrospectivo 2. Prospectivo 1.

CLASIFICACIONES DE DISEÑOS DE ESTUDIO B.

Según el período y la secuencia del estudio Transversal 2. Longitudinal 1.

CLASIFICACIONES DE DISEÑOS DE ESTUDIO C.

Según el Análisis y el alcance de los Resultados

DESCRIPTIVO 2. ANALÍTICO 3. EXPERIMENTAL 1.

ESTUDIOS DESCRIPTIVOS 

¿Qué investiga?

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Características de la población Diferencias entre grupos Magnitud de problemas: prevalencia, incidencia, proporción, frecuencia. Factores asociados al problema a nivel de descripción. Condiciones de salud y vida de la población. Eventos epidemiológicos, sociológicos, educacionales, administrativos. Opinión de las personas sobre diferentes temas. Conocimiento, actitudes y conductas.

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ESTUDIOS DESCRIPTIVOS 

¿Cuáles

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Es un primer nivel de investigación. No hay asignación aleatoria, manipulación de variables, o comparación entre grupos. Se basa en la observación de los hechos. Presenta los hechos o fenómenos, pero no los explica. El diseño no está enfocado en una hipótesis, aun cuando se basan en hipótesis generales implícitas. Según las variables por estudiar, los estudios pueden ser transversales, longitudinales, prospectivos y retrospectivos.

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son sus características?

ESTUDIOS DESCRIPTIVOS 

¿Qué resultados pueden obtenerse?

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Caracteriza el problema. Provee bases para otros estudios descriptivos. Sugiere asociaciones de variables como punto de partida para estudios analíticos. Da base para plantear hipótesis que conduzcan a otras investigaciones.

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ESTUDIOS DESCRIPTIVOS    

¿Cuáles son sus factores limitantes? Sólo busca describir fenómenos o situaciones, y plantear posible relación entre variables. No tiene alcance para comprobar relaciones explicativas entre las variables. No permite hacer predicciones.

DISEÑOS ANALÍTICOS Los diseños analíticos o explicativos están dirigidos a contestar por qué sucede determinado fenómeno, cuál es la causa o factor de riesgo asociado a ese fenómeno, o cuál es el efecto de esa causa o ese factor de riesgo.

Se clasifican en: 1. 2.

Estudio de casos y controles Estudios de cohorte.

ESTUDIOS DE CASOS Y CONTROLES En general, es aquel en el que se desea conocer qué parte de la población que presentó determinado problema de salud o fenómeno, estuvo expuesta a la causa o el factor asociado a ese problema, por lo que se dice que se parte del efecto (E) a la causa (C).  “Causa” puede ser una característica, una variable condicionante o un factor asociado; el “Efecto” debe entenderse como un resultado de esa causa. 

ESTUDIOS DE COHORTE 

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Interesa conocer qué parte de la población expuesta a la causa o la variable condicionante enfermó o presentó determinado resultado. Se dice entonces que el diseño parte de la “Causa” o la variable condicionante hacia el “Efecto” o el resultado. En este tipo de estudio se elimina, para efectos de conformar los grupos, la población que presenta la condición o el resultado.

ESTUDIO ANALÍTICO 

¿Qué investiga?

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Factores relacionados con determinado fenómeno, o sea la relación entre variables. La causa o factor de riesgo. El riesgo ante un fenómeno. Factores de riesgo o aspectos que tienen más influencia en el fenómeno que se estudia.

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ESTUDIO ANALÍTICO 

¿Cuáles son sus características?

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Es un nivel más avanzado de investigación en relación con el descriptivo. Se plantean hipótesis. Estudia problemas partiendo de la causa al efecto y viceversa. Requiere de la agrupación de la muestra o población de estudio en categorías de análisis. (Grupo de estudio/grupo control). No se hace intervención, se estudian grupos que ya presentan las variables investigadas

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ESTUDIO ANALÍTICO 

¿Qué resultados pueden esperarse?

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Valida o rechaza las hipótesis formuladas. Es decir, establece relación o asociación entre variables (causa-efecto). Provee bases para otros estudios analíticos o experimentales. Provee información para evaluar la eficacia de intervenciones implementadas en los servicios de salud o en las comunidades.

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ESTUDIO ANALÍTICO 

¿Cuáles

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La asociación causa-efecto no puede establecerse tan claramente. Las variables se estudian según como estas se presentan en forma natural Los de casos y controles son muy susceptibles a sesgos de selección, de memoria, de búsqueda de casos Los de cohorte son de mayor costo, el tiempo de estudio es prolongado. Hay dificultad para mantener a las personas durante todo el tiempo que dure el estudio.

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son sus factores limitantes?

DISEÑOS EXPERIMENTALES 

Los estudios experimentales o de intervención son los más fuertes para establecer causalidad entre variables y se caracterizan por la introducción y la manipulación del factor causal o de riesgo para la determinación posterior del efecto. Para esa manipulación, se organiza la muestra en dos grupos: Uno es el grupo de “estudio” o “experimental” y el otro es el grupo “control”.

DISEÑOS EXPERIMENTALES 



Para evaluar el efecto del factor de riesgo o causal es imprescindible conocer la situación de ambos grupos antes de exponer al riesgo a uno de ellos, y medir posteriormente, según el tiempo fijado, el cambio producido. También es fundamental la asignación aleatoria de ambos grupos. Esto garantiza que ambos grupos tienen las mismas características previo a la intervención.

DIAGRAMA :CASOS Y CONTROLES Retrospectiva/busca antecedentes Con causa Casos Sin causa Población

Con causa Controles Sin causa

DIAGRAMA: COHORTE Prospectiva/busca daño Con causa o variable condicionante Casos Población

Controles

Sin causa o variable condicionante Con causa o variable condicionante Sin causa o variable condicionante

CUADRO DE CONTINGENCIA Casos +

Controles -

Factor determinante +

a Número de casos con presencia del factor

c Número de testigos con presencia del factor

Factor determinante -

b Número de casos sin factor presente

d Número de testigos sin factor presente

a+b

c+d

a+c

b+d

CUADRO DE CONTINGENCIA 

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Las tablas de contingencia de los estudios retrospectivos (casos y controles) se leen e interpretan en forma vertical, mientras que en los prospectivos (de cohorte) esto se hace en forma horizontal En un estudio de casos y controles, si la hipótesis es verdadera, el análisis indicará que la proporción a/a+b es significativamente mayor que la proporción de c/c+d. En un estudio de cohorte, el análisis será de las proporciones a/a+c y b/b+d.

DIAGRAMA DISEÑO EXPERIMENTAL Prospectivo

Grupo de estudio Grupo testigo o control

Medición variable dependiente

Efecto + Factor + causal Factor causal

Efecto Efecto + Efecto -

Medición variable independiente

Medición variable dependiente

FRASES CÉLEBRES “Cuida tus Pensamientos Porque se volverán Actos. Cuida tus Actos Porque se harán Costumbre. Cuida tus Costumbres Porque formarán tu Carácter. Cuida tu Carácter Porque formará tu Destino. Y tu Destino será tu Vida” Gandhi