曹穎甫先生醫案v0.3

王氏醫學叢書

曹穎甫先生醫案 蘇州國醫書社發行

弁 言

慎軒昔在滬時，嘗從一十八師。專究醫學。而諸師中之經驗最富者，首推丁師甘仁。識膽最大

者，首推曹師穎甫。而慎軒得有令譽於海內者，亦多得益於二師也。丁師醫案，早已刊行。醫林傳

誦，有口皆碑。殊不知曹師之醫案，亦足與其並駕齊驅耶。大抵丁師醫方穩當周到，長於調理。曹

師醫方，精銳猛烈，長於攻治。吾儕研究醫學，必當參合會通，庶無偏執之弊，而有實用之益也。

爰將昔年所錄之曹師醫案，選其精華，記其治驗，略分門類，編輯成書，刊印行世，以公同好。諒

亦醫林所樂觀者歟。第曹師醫方，精銳猛烈，強弓硬弩，射必中的。苟無曹師之學，而妄效曹師之

方，則殺人更甚於庸醫，可不慎哉。蓋必先於仲聖之經書，詳細研讀，深用苦功，然後讀此醫案，

庶無穿鑿之弊，而獲無窮之益也。

受業王慎軒 謹識

錄 目

2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . □傷寒門︵遵傷寒有五之說，凡六淫之病皆屬之︶

6 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . □瀉痢門

8 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . □諸痛門︵腫麻附︶

2 1 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . □咳嗽門

4 1 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . □虛損門

6 1 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

8 1 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . □雜証門

□婦科門

1

□傷寒門 ︵遵傷寒有五之說，凡六淫之病皆屬之︶

◎太陽傷寒。梅溪衖金左 形寒發熱，頭痛項背強，身疼無汗，脈浮緊。雖在炎暑，而病機實屬傷寒。宜麻黃湯主之。 生麻黃 三錢，川桂枝 三錢，光杏仁 四錢，炙甘草 二錢 ︵記︶今之時醫，多謂南方無傷寒、夏月無傷寒。然此方系六月廿四日所開，連服兩劑，病即豁然。 七月中旬天氣驟寒，患此者甚眾。曹師均用是方，莫不即愈。慎軒七月廿一亦患此証，承曹師書此 方，一服即瘥。可見仲師傷寒諸方，不僅為北方嚴冬而設也。特誌之。與研究斯道者，一商確焉。 ◎又，道前徐左 貪涼飲冷，衛陽胃氣，盡為所遏，發熱身疼，腹痛脘脹，食入泛噁。法當透解。 紫背浮萍 三錢，前胡 一錢，藿梗 二錢，仙半夏 二錢，淡干姜 一錢，淡吳萸 二錢，桔梗 一錢，甜瓜蒂 六分 ︵記︶服此劑之後，吐出濁水甚多，諸恙悉退。 ◎太陽風濕，火神廟陳左 發熱惡寒，一身盡煩疼，脈浮緊，此為風濕。麻黃加朮湯主之。 生麻黃 三錢，川桂枝 二錢，光杏仁 三錢，炙甘草 一錢，生白朮 三錢 ◎又，虹橋李右 新涼外襲，汗液失宣，因而成濕。濕留肺經，因而多痰。脈浮滑，表有熱，當宣太陽。 前胡 二錢，麻黃 一錢半，桔梗 二錢，杏仁泥 三錢，生白朮 二錢，生苡米 五錢，炙草 一錢 ◎汗後不解，白漾衖王左 汗已出，熱未徹。宜桂枝湯和之。 川桂枝 三錢，白芍 三錢，炙甘草 二錢，生姜 七片，紅棗 十枚 ︵記︶此案初方系用麻黃湯。因服後汗雖出而熱仍發，乃予此方。其後再來複診，病已全愈。僅予 調理而已。初方見於前。後方不關重要，故皆不錄。

2

◎風疹，白漾衖王小 發熱有涕，發風疹，此為風邪。當疏泄太陽。 荊芥 二錢，防風 二錢，牛蒡子 三錢，炙僵蠶 三錢，苦桔梗 一錢，蘇葉 二錢，薄荷 一錢半，浮萍 三錢，西 湖柳 二錢，蟬衣 一錢半 ︵記︶此曾複診三次。惟用原方稍與加減，漸占勿藥之喜矣。 ◎濕熱，火車站趙左 發熱咳嗽，溲赤足腫，脈濡數，當從肺治。猪苓湯主之。 猪苓 二錢，滑石 四錢，桔梗 一錢，阿膠 二錢，雲苓 三錢，通草 五分，炙款冬花 二錢，紫苑 二錢 服猪苓湯，嗽已，足腫退。刻診脈象虛細而滑，濕未全去，仍宜前法加減。 猪苓 三錢，阿膠 二錢，滑石 五錢，扁豆 四錢，冬瓜仁 三錢，瓜蔞皮 二錢，象貝母 三錢，炒澤瀉 三錢，桔 梗 二錢 ◎秋燥，馬路橋陳右 咳嗽，時發熱，闕中痛，脈澀。陽明燥氣為病，清潤之。 杏仁泥 三錢，瓜蔞仁 三錢，天花粉 三錢，生石膏 三錢，火麻仁 三錢，桔梗 三錢，枇杷膏 半兩沖服 ︵記︶此方服一劑之後，咳嗽已減。再令服二劑，後不再來。諒已愈矣。 ◎陽明胃寒。梅家弄王右 飲入即吐，欲治他症，其道無由。法當先止其嘔。 淡吳萸 三錢，潞黨參 三錢，生姜 五片，紅棗 五枚 ︵記︶服後吐即止。曾來複診，但後用何方，所治何病，已忘之矣。因其後不再來，原方不返故也。 ◎陽明熱証。倉橋葉左 闕中痛。日哺發熱。大渴引飲，白虎湯主之。 生石膏 三錢，知母 三錢，炙甘草 二錢，生薏苡仁 四錢，陳米 一撮 ︵記︶據曹師云，昔年治清和坊楊左，闕中痛，不大便七日，大渴引飲，壯熱多汗，脈大而實，用 大承氣湯下之。一劑而闕中痛止。惟齒浮而痛，乃再與白虎湯清之而愈。是與此案相同，故附誌之。 3

◎陽明實證。倒川衖張左 潮熱，自汗，脈滑數。屬足陽明。下之愈。 生川軍 三錢後入，炒川朴 一錢，炒枳實 三錢，芒硝 二錢沖 ◎少陽傷寒。唐家街姜左 口苦，咽干，目眩，脅痛，乍寒乍熱。少陽為病，當和之。 柴胡 二錢，條芩 二錢，仙半夏 二錢，生潞黨 二錢，佩蘭梗 二錢，炙甘草 一錢 ◎少陰傷寒。小南門俞左 咽喉不舒，默默欲臥，脈沉細。屬手少陰，桔梗湯主之。 桔梗 二錢，炙草 二錢 ︵記︶以上三方純用經方，效果如響。 ◎厥逆重症。小南門陳左 脈脫，手足厥冷，四逆湯主之。 生附塊 四錢，淡干姜 三錢，炙甘草 三錢 ︵記︶此方一服。即脈複肢溫。後與調理而愈。據學兄章成之云，此証在前兩月，已經曹師延醫。 其病臥則壯熱，起坐行動則身冷。趺陽不出，但人迎微動。亦服此方而愈。 ◎痧後善哭。永興橋陳小 發痧子後。善哭。經言肺在志為悲。在聲為哭。証屬肺虛。以其金實則無聲，金虛則成聲。當實金。 大麥冬 五錢，北沙參 三錢，滑石 五錢，甜桔梗 二錢，炙甘草 四錢 ︵記︶此方書就之際，度無大效。不謂次日來複診，云已不哭矣。可見醫者意也。但明其理，而意 會之，自有得心應手之妙。 ◎狐蜮。蔓立橋高小 病後濕熱未楚。虫蝕上下。聲嗄。心煩，便溏。溲膿。肛門赤腐，唇齦亦腐。此名狐蜮。甘草瀉心 湯主之。

4

黃連 一錢，半夏 二錢，干姜 一錢，條芩 一錢半，潞黨參 二錢，使君子 三錢，雞內金 二錢，炙甘草 三錢， 大棗 十二枚 ︵記︶考︽金匱︾百合狐蜮二病。皆屬病後余熱未清之候。今世醫者，以狐蜮病之蝕於上者為牙疳， 蝕於下者為下疳，蝕於肛者為藏頭風。在上者用殺虫之法。在下者用清濕熱之法。治多無效。良由 聖法失傳，殊堪嘆息。如此方一服之後，諸恙均瘳，誠哉經方之宏功。迥非常法可比也。 曹穎甫曰。此証為慎軒代診，後來複診，曾於案中表明慎軒之功，不敢掠美也。

5

□瀉痢門

◎發熱泄瀉。白漾衖金左 泄瀉表未解。當先解表。 生麻黃 二錢，紫浮萍 三錢，白杏仁 三錢，生白朮 四錢，生薏苡仁 四錢，川桂枝 三錢，炙甘草 二錢。 ◎洞泄。大南門郭左 洞泄。當分利。 川桂枝 一錢，猪茯苓 各三錢，生白朮 三錢，炒澤瀉 二錢 ◎寒瀉 泄瀉，脈遲細，當溫之。 淡干姜 二錢，熟附片 二錢，生白朮 三錢，炙甘草 二錢 ︵記︶凡用以上二方治愈者，前後凡二百十余人。茲不贅述。章成之兄以為司空見貫，非虛言也。 ◎實熱痢。小南門葉左 腹痛拒按，下痢赤白，脈滑數。當下之。 生川軍 三錢，炒川朴 一錢，炒枳實 三錢，芒硝 二錢沖 ◎又。引線衖陳右 腹痛滯下。脈滑數。下之愈。 生軍 二錢，炙草 一錢，芒硝 二錢沖 ◎寒痢。小西門曹左 滯下腹痛。脈遲滑。當溫之。 淡干姜 二錢，熟附片 二錢，炒枳實 二錢，花檳榔 二錢，生茅朮 二錢，炙甘草 一錢 進前藥，痢已止。胃氣未醒。當調之。 淡干姜 一錢半，生白朮 三錢，雲茯苓 三錢，炒扁豆 五錢 6

◎虛痢。小西門姚左 滯下半月。色赤。腹不痛，肢酸少納。此屬脾陰不足，法當行其津液。 懷山藥 三錢，生玉竹 三錢，炒薏米 四錢，炒榖芽 三錢，白頭翁 錢半，雲茯苓 三錢，干荷葉 一角 ︵記︶痢疾多屬濕熱積滯。常法惟用清化濕滯而已。如此數方之能出奇制勝者，甚不多見。然此皆 一劑或二劑告痊之驗方。治病惟求其愈。奚顧乎他。雖云此非常法，不能常用耶？ ◎少陽痢。魚行橋王右 滯下腹痛，乍寒乍熱。口苦咽干，脈弦數。陽明少陽為病，兩解之。 柴胡 一錢，條芩 一錢半，生軍 一錢半，枳實 二錢，半夏 一錢半，炙草 一錢。 ︵記︶此方服後，痢先止。寒熱未罷。後用小柴胡湯加桂枝收功。

7

□諸痛門︵腫麻附︶

◎陽明頭痛。水神閣彭左 不大便五日，頭痛，脈滑。下之愈。 生川軍 一錢，火麻仁 三錢，炒萊菔子 三錢，炒枳實 二錢，芒硝 錢半沖 ︵記︶服後下燥屎數枚。頭痛即止。彼頭痛治頭者，見此得毋瞠目乎。 ◎鼻痛。小南門張右 陽明燥氣上炎華蓋，熱發於竅，鼻中時發︵病立口︶瘰。硬痛而熱，時出濁涕。綠色成塊，當用葉 香巖法。 苦丁茶 三錢，夏枯花 二錢，菊花 錢半，鮮生地 五錢，地骨皮 三錢，牡丹皮 三錢，鮮金釵石斛 五錢，生石 膏 三錢，干蘆根 四錢 ︵記︶慎軒初見斯方，問於師曰︰吾師素不信葉天士吳鞠通之法。今何信之耶？師曰︰彼一家短處 固多，而長處亦有。擇其善者而用之，亦無不可。但觀其效可也。次日果來複診，云已大瘥。令其 再服乃愈。 ◎咽痛。小南門楊左 脈沉實。苔微黃。咽痛便難。此為陽明燥盛。當下之。 生川軍 二錢，火麻仁 三錢，苦桔梗 一錢，炙甘草 二錢，炙僵蠶 二錢。 ︵記︶此方一劑知，二劑已。然咽痛屬此者甚少。讀者勿以此為常例。 ◎脘腹痛。大南門周左 口渴不引飲，脘腹緊痛。脈弦滑。此為土濕木陷。當溫其土。 淡干姜 一錢，雲苓 三錢，生白朮 二錢，佩蘭 二錢，烏藥 一錢，炙甘草 一錢 ︵記︶服二劑後，來診云已稍瘥。再令服二劑，諒已愈矣。 ◎胃脘痛。薛家濱趙左 陰虛肝旺。木乘土位而脘痛。肝陽上浮而頭眩。法當涵木。

8

大熟地 一兩，生白芍 二錢，牡丹皮 二錢，穭豆衣 三錢，全當歸 三錢，山茱萸 二錢，生潞黨 三錢，靈磁石 五錢，牛七炭 三錢，刺猬皮 五錢

︵記︶此種脘痛，即西醫所謂胃神經痛也。神經喜柔潤而惡剛燥，故此症用柔潤滋養之劑。四服即 愈。近世時醫治胃脘痛者，多用香燥之藥，在陽虛寒濕之體，用之尚宜。然陰虛燥熱者得此，未有 不反增劇也。 ◎腹痛。老縣前施左 脈滑腹痛。此為宿食。當下之。 生川軍 三錢，炒川朴 二錢，炒枳實 三錢，芒硝 二錢沖 ◎腰痛。龍德橋王右 腰痛帶多。小便數。腎氣衰也。當補之。 川杜仲 三錢，川斷肉 三錢，菟絲子 三錢，桑螵蛸 二錢，茯苓 三錢，覆盆子 三錢，炒澤瀉 二錢，金匱腎氣 丸 六錢，包。 ◎腰下痛。新北門陳左 腰以下酸痛，陰雨則甚脈遲滑。此為寒濕。當予溫化。 干姜 二錢，木瓜 三錢，生附片 二錢，澤瀉 四錢，防己 二錢，雲苓 三錢，木通 四錢，絡石藤 四錢，酒一杯 ◎疝氣痛。西新橋徐左 睪丸左大右小。小腹左旁有瘕。大如小猴。食入先作脹。繼則大疼。經一小時後，自覺痛處有聲， 痛乃漸減。此為寒濕瘀結，先予溫通。 熟附片 二錢，淡吳茱萸 二錢，小茴香 二錢，紫桂心 二錢，金鈴子 二錢，玄胡索 二錢，淡干姜 二錢，全當 歸 二錢，大川芎 一錢，細辛 一錢，炒萊菔子 三錢，炒荔枝核 七枚。 前進大溫之藥。小腹瘕痛大瘥。但食入作脹，雖不痛，根由未除。刻據肛門重墜，寒濕欲從後出也。 因勢利導之。 熟附片 三錢，生川軍 三錢，炒枳實 三錢，荊三棱 二錢，小茴香 三錢 得利後，腹中寬舒，已可進干食。但水飲入胃，小腹仍脹。小溲短少。此為腸胃寒濕雖去而三焦膀 胱之寒濕尚無去路也。當開膀胱。 川桂枝 三錢，車前子 五錢，茯苓 三錢，猪苓 三錢，白朮 三錢，澤瀉 三錢，杏仁 三錢，桔梗 一錢。右研末 作二服。 9

︵記︶此病始於初春。歷診於曹師。曾服第一方十劑。第二方兩劑。第三方兩劑。邇已愈矣。 ◎狐疝病。北火車站姚左 睪丸有大小。時時入腹作痛。蜘蛛散主之。 蜘蛛 一枚去足熬，桂枝 錢半，研末開水下

四錢，炙甘草二錢

︵記︶蜘蛛為有毒之物。無病之人服之，必令人脹。然此有病則病當之。非特無害，且曹師以此方 治愈狐疝者，已三人矣。 ◎歷節痛 諸肢節疼痛。不可屈伸。此名歷節。烏頭湯主之 生附塊三錢，生麻黃三錢，生白芍二錢，生綿 ︵記︶次日來診，痛已大瘥。令其再服，後不複來。諒已愈矣。 ◎頭足腫痛 頭足腫痛。腹不脹，脈滑數，當引水氣出水府。 炒澤瀉 三錢，雲苓 三錢，桑白皮 二錢，炒蘇子 二錢，陳木瓜 四錢，通天草 三錢，潼木通 五錢，飛滑石 五 錢，包，青鹽 一錢

︵記︶服後溲長，諸恙均瘳。 ◎香港腳腫痛 濕從下受，香港腳腫痛。近已上逆而脘腹並脹。宜急治。雞鳴散主之。 海南子 四錢，淡吳茱萸 五錢，苦桔梗 三錢，陳廣皮 二錢，木防己 二錢，紫蘇葉 五錢，生姜 一小塊，天將 曙時冷服。 ︵記︶此服二劑，瀉出黑糞甚多。再令兩服。黑糞轉黃。諸恙均退。後與健脾而愈。又治登雲橋張 左，亦用此方去防己，亦有效。 ︵曹穎甫曰︰此慎軒代診之方案也︶ ◎皮痺。東興橋吉左 十指大腿麻木。發熱無汗，此為風寒濕氣，合為皮痺。當從汗泄。 生麻黃 三錢，川桂枝 三錢，光杏仁 三錢，生薏苡仁 五錢，西秦艽 三錢，炙甘草 一錢。 10

︵記︶是年中元節後，患此者甚眾。均用此方。莫不應手而愈。 ◎胸痺。梅家衖潘左 胸痺。短氣。寸微關緊。瓜蔞薤白湯主之。 全瓜蔞 五錢，老薤白 三錢。上高粱酒一杯。 ︵記︶患此者多系縫工。良由俯屈太久。胸中陽氣不達。曹師每用此方，恆有奇效。此錄其一。余 者方案並同。故不贅。

11

□咳嗽門

◎寒飲咳嗽。陳古董橋錢右 咳而上氣。惡寒。脈浮緊。此為中有伏飲。外感新涼。當發其汗。宜小青龍湯加減。 生麻黃 三錢，川桂枝 二錢，生白芍 二錢，淡干姜 二錢，細辛 一錢，仙半夏 三錢，射干 三錢，前胡 二錢， 桔梗 三錢，炙草 一錢 ︵記︶此之前方，有五味子二錢。無射干。服之無效。後服此方。兩劑而愈。 ◎風水咳嗽。登雲橋沈右 咳嗽吐白痰。肢節酸。此為風水。宜小青龍湯。 生麻黃 二錢，淡干姜 二錢，製半夏 三錢，桂枝 二錢，細辛 一錢，炙草 一錢，生白芍 錢半，五味子 一錢， 旋覆花 二錢，包，防風 二錢 ◎虛咳。小西門趙左 咳。無痰。胸背牽痛。左尺不應。右尺極微。此人陰分虛。防成勞損。當予養陰清肺。 山百合 五錢，夏枯花 三錢，綠萼梅 三錢，甜薺苨 三錢，麥冬 三錢，金釵石斛 三錢，淨蟬衣 二錢，輕馬勃 六分，瓜蔞皮 三錢，象貝母 三錢，雲苓 三錢，北沙參 二錢。

◎支飲咳嗽。九畝地朱左 支飲內痛。時咳嗽。甚則嘔吐白痰。脈遲滑。當溫下。 細辛 二錢，干姜 二錢，製甘遂 一錢，大戟末 錢半，半夏 三錢，白芥子 二錢，紅棗 八枚。 ◎痰飲咳嗽。西門陳左 痰飲咳嗽。脈雙弦，十棗湯主之。 製甘遂 一錢，炙芫花 一錢，大戟末 一錢，大黑棗 十枚 進服十棗湯。咳嗽大瘥。今當和之。 川桂枝 三錢，生白朮 三錢，雲苓 三錢，炙甘草 一錢

12

︵記︶曹師治咳嗽一証。最有心得。每治輒效。蓋其胸中學識，迥異尋常。觀乎此類數案。與用光 杏仁象貝母者。大不相同。已可知其梗概矣。 ◎肺癰。新上海縣蔡左 咳吐綠痰。腥臭難聞。脈滑數。此為肺癰。桔梗湯主之。 桔梗 三錢，川貝 二錢，生甘草 二錢，茯苓 三錢，干蘆根 四錢 咳吐綠痰氣腥，均已全愈。刻吐白沫。脈尚滑數。仍宜清肅庚金。 天花粉 四錢，大麥冬 四錢，北沙參 四錢，光杏仁 三錢，猪苓、茯苓 各三錢，川貝母 三錢，肥知母 錢半， 苦桔梗 二錢，干蘆根 三錢

13

□虛損門

◎腎虛。小南門王左 脈細欲臥，頭空耳鳴，腰痛骨楚。少陰精髓衰也。當補之。 鹿角膠 ︵先煎︶三錢，大熟地 一兩，菟絲子 四錢，五味子 一錢，川杜仲 三錢，澤瀉 三錢，雲苓 三錢，麥冬 三錢，懷山藥 三錢，炒榖芽 三錢

◎脾虛。小南門陳童 脈虛肢倦，面黃形瘦，泄瀉少納。脾虛也。補之。 生潞黨 三錢，生白朮 三錢，懷山藥 四錢，雲苓 三錢，炒扁豆 四錢，炒榖芽 三錢，生薏苡仁 三錢，炙甘草 二錢，煨葛根 八分，淡干姜 五分

瀉止，納增。但肢無力。足酸軟。當培中下。 炒白朮 二錢，懷山藥 四錢，大熟地 四錢，山茱萸 三錢，川杜仲 三錢，川斷 三錢，菟絲子 三錢，牛膝炭 二 錢，澤瀉 二錢，茯苓 三錢，煨益智 一錢，炒榖芽 三錢

︵記︶前方服二劑，此方服六劑。現已復原矣。 ︵曹穎甫曰︰此亦慎軒代診效方︶ ◎陽虛。東街胡右 脈遲細而微。脅痛背寒，手足冷，吐黑血，短氣。此為內有瘀血，元陽大衰。宜壯陽化瘀。 生附塊 二錢，炙潞黨 三錢，紫桂心 一錢，茜草炭 錢半，藏紅花 三錢，桃仁泥 三錢，牛膝炭 三錢，十灰丸 三錢，包

黑血已止，惟陽氣未回。手足厥冷。新血未復。夜不成寐。今當壯陽和血。 生附塊 二錢，炙潞黨 三錢，生白朮 三錢，炮姜炭 一錢，全當歸 三錢，炙遠志 錢半，廣木香 一錢，酸棗仁 三錢，龍眼肉 十枚

夜已得睡。脅痛亦止。但背寒短氣，手足厥冷，六脈若無，頭眩欲厥。急當回陽。 生附塊 五錢，鹿角 五錢，紫桂心 四錢，參三七 二錢，生潞黨 四錢，全當歸 三錢，生白朮 三錢，淡干姜 二 錢，炙甘草 二錢，朱茯神 三錢

大進溫經回陽，厥逆已回。頭眩亦止。但背尚惡寒，口渴不引飲。氣短神疲，脈亦未起。太陽水津 未布。宜桂枝加附子湯主之。 14

川桂枝 三錢，生附子 四錢，生白芍 二錢，生潞黨 四錢，煨葛根 五錢，澤瀉 三錢，炙甘草 二錢，紅棗 十二 枚，生姜 一小塊，蔥 廿支去頭尾

服前藥，脈已複。背已溫。口亦不渴。惟氣尚短。四肢無力。當予健脾。 炙潞黨 四錢，淡干姜 二錢，生白朮 三錢，炙甘草 二錢，炒榖芽 三錢，炒扁豆 五錢，懷山藥 四錢，雲苓 三 錢，全當歸 三錢，川斷肉 三錢

︵記︶此病始於跌傷。傷則血瘀而吐黑血。驚則氣怯而陽虛。且其人素肥，血本不旺，陽本不盛。 以致變病百出。治之稍緩，命必危矣。其第二方曾服六劑。以吐血重症，誰敢重用桂附。然此病前 後五方，曾用附子半斤之譜。病始全愈。若照近日時醫之習慣，視附子如蛇蠍者，此人尚復有生理 哉。予代診取效，曹師云然。故並錄之。 ◎血虛。新上海縣徐右 曾經崩漏咯血，血未復原。血不養筋，則四肢酸痛。項強牙痛。血不化精，頭空偏痛，耳鳴時聾。 血虛肝燥，肝火刑金，而咳嗽無痰。血不至海，衝任虛乏，而月事不至。診脈右寸弦滑，為木火刑 金之徵。左尺牢，寸關細甚，為血虛的據。不是血虛，焉有許多變証。葉氏所謂虛則百病叢生。良 有以也。 生綿耆 二兩，全當歸 五錢，生潞黨 三錢，生白芍 二錢，大川芎 二錢，大熟地 一兩，大生地 一兩，紫丹參 三錢，川斷肉 三錢，川杜仲 三錢，生白朮 四錢，大砂仁 錢半，小青皮 一錢，製乳沒 各二錢

︵記︶是方一劑之後，次日來診，即云諸恙大減。乃令再服二劑。後不再來。未知結果如何。

15

□婦科門

◎寒凝經停。上海縣王右 經停四月，腹痛脈澀。宜溫通。 製香附 五錢，艾絨 二錢，玄胡索 三錢，大川芎 二錢，五靈脂 二錢，杜紅花 三錢，炮姜炭 二錢，炒白芍 二 錢，台烏藥 二錢，全當歸 四錢，荊三棱 二錢，蓬莪朮 二錢，桃仁泥 三錢，淡吳茱萸 三錢，紫桂心 二錢

︵記︶一服是方，覺少腹碌碌有聲。知已病根活動。令再服一劑，後據其鄰人來云，經已通矣。 ◎氣郁經停。道前街張右 脈弦。五心熱。時寒時熱。腹痛，經停將及三月，此為平日多郁。郁則木不暢達，血不和暢，宜逍 遙散加減。 柴胡錢半，白芍二錢，炒薄荷一錢，全當歸二錢，大川芎一錢，茯苓三錢，白朮三錢，生潞黨三錢， 牡丹皮二錢，地骨皮三錢，紅月季花二錢，玫瑰花錢半 ◎血瘀經停。虹口李右 月事兩匝不至。少腹痛，按之尤甚。面色黧黑。脈沉實。此必內有瘀血，當下之。 抵當丸 五錢，作三服。開水下。 ︵記︶服後，大便下黑白穢物甚多。後與調和氣血之劑，經已行矣。 ◎又。小南門楊室女 經停七月，前服大黃蟅虫丸合桃仁承氣湯不應。小解時少腹痠痛。脈大而實。當大下之。 水蛭 一錢，蟅虫 錢半，桃仁 一兩去皮尖打 下後，經已通。氣血未複。脈虛。當和之。 生黨參 五錢，生黃耆 四錢，全當歸 四錢，川芎 三錢，大熟地 一兩，陳皮 一錢，柴胡 四分 ◎經期溲血。倉橋鄭右 血室不利，經少溲血。色紫成塊。腹時痛。當與通達氣機。

16

木防己 四錢，台烏藥 錢半，柴胡 一錢，吳茱萸 二錢，木香 錢半，小青皮 二錢，白芍 二錢，澤瀉 二錢，海 金砂 二錢，包，桃仁泥 四錢 ︵記︶此方二劑知。四劑愈。然其妙用極深。宜細觀。 ◎妊娠頭痛，虹橋李右 經停三月，左寸見動脈。右三部弦滑特甚。當是瓦綈之徵。定葉虺蛇之吉。因血虛肝燥頭痛目眩， 腹時痛。當補血安胎。 大熟地 一兩，全當歸 二錢，大川芎 一錢，柴胡 五分，白芍 二錢，大砂仁 四分，小青皮 一錢，紅棗 六枚 ◎崩漏。新開河顧右 脈滑。崩漏不止，脾陽不能攝血也。當大補氣血。 生黨參 二兩，大熟地 四兩，生綿耆 二兩，陳皮 五錢 ︵記︶此方隨便書就。似不成方。不料次日即愈。病患喜絕，稱謝不已。蓋其病已四月有余，屢醫 無效。一日忽愈，誠足喜也。 ◎血虛經少。火車站沈右 月事或前或後，血少而淡。脈虛細，此為血虛。當補之。 鐵屑 四兩，紅棗 二兩。上二味以水一大罐煎至半罐去滓入後藥︰ 生熟地 各一兩，全當歸 三錢，大川芎 一錢，生白芍 二錢，阿膠 五錢，陳皮 二錢 ︵記︶此方令服三劑。未知效否。無從探悉。但立方意義極妙。故錄之。 ◎倒經。三牌樓陳右 經停四月有余。五日前曾有稍至。昨忽吐血盈盆，今猶未止。法當先止其沖氣。 生川軍 三錢，牛膝炭 二錢，杜紅花 三錢，茜草炭 三錢，製半夏 三錢，鮮生地 五錢，鮮茅根 一兩 ︵記︶此方服一劑後，吐血即止。複診方因未錄出，邇已忘矣。

17

□雜証門

◎下血。梅家衖張小 初曾泄瀉經月。瀉止便後帶血。此為脾氣虛寒，脾不統血也。仲景名曰遠血。治宜黃土湯。 生白朮 三錢，干生地 三錢，熟附片 一錢，阿膠珠 二錢，生甘草 三錢，伏龍肝 一兩，包 ︵記︶是方一服即效。後與調理脾胃而愈。 ◎大汗不止。藥王廟陳左 忽然大汗淋漓，如雨如湯。此為衛陽失守。急宜固表，以免亡陽。 生綿耆 五錢，五味子 二錢，生龍骨 五錢，生牡蠣 五錢，生附片 二錢，生白芍 二錢，生白朮 三錢，防風 一 錢，麻黃節 五分

外用煆龍骨末 一兩，煆牡蠣末 一兩，生黃耆末 五錢，粳米粉 二兩和勻。用粉撲撲於周身。 ︵記︶服後汗即止。後與黃耆 一兩，白朮 一兩。令作三次煎服。不必再來診矣。

18